專家最新研究:應(yīng)加強(qiáng)對(duì)2型糖尿病患者抑郁狀態(tài)的監(jiān)測(cè)、干預(yù)
中新網(wǎng)上海12月16日電(孫國(guó)根 陳靜)記者16日獲悉,中國(guó)醫(yī)學(xué)專家在中位數(shù)時(shí)長(zhǎng)超過(guò)13年的追蹤隨訪研究中揭示了抑郁與2型糖尿病并發(fā)癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系。他們發(fā)現(xiàn),抑郁組的全因死亡率是非抑郁組的1.26倍。
復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院余勇夫教授當(dāng)日對(duì)記者表示,既往對(duì)2型糖尿病患者不良預(yù)后的防控策略往往集中在血糖監(jiān)測(cè)和行為干預(yù)上,卻忽略了精神健康因素的潛在威脅。
復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院徐望紅教授、余勇夫教授與上海市腫瘤研究所屠紅教授合作研究采用臨床診斷和量表評(píng)估兩種方法對(duì)2型糖尿病患者的抑郁狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估。
研究團(tuán)隊(duì)對(duì)多種潛在的混雜因素進(jìn)行了調(diào)整(校準(zhǔn)),結(jié)果顯示,與非抑郁者(不管是臨床抑郁還是抑郁癥狀)相比,2型糖尿病合并抑郁者發(fā)生大多數(shù)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)較高,包括心力衰竭、動(dòng)脈粥樣硬化型心血管疾病、冠狀動(dòng)脈疾病、綜合性微血管并發(fā)癥、糖尿病腎病、糖尿病神經(jīng)性病變,為非抑郁者的1.17倍至1.96倍。
研究團(tuán)隊(duì)方面介紹,抑郁常與糖尿病并發(fā)且經(jīng)常伴有吸煙和缺乏運(yùn)動(dòng)等不健康行為。同時(shí),合并抑郁的糖尿病人更容易出現(xiàn)自我護(hù)理能力差和血糖控制不佳的情況。這些原因都可能導(dǎo)致未來(lái)的血管功能障礙,從而使預(yù)后更差。
該研究團(tuán)隊(duì)通過(guò)引入小分子代謝物,進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)了該通路涉及的潛在生物標(biāo)志物。據(jù)悉,他們進(jìn)一步探討了一系列循環(huán)代謝物(共22種)在重度抑郁障礙與糖尿病血管并發(fā)癥之間關(guān)系中的潛在中介效應(yīng)。結(jié)果顯示,血脂狀況、腎功能和炎癥相關(guān)的循環(huán)代謝物是該通路中的重要生物標(biāo)志物。
據(jù)悉,上述該研究相關(guān)論文已發(fā)表在最新一期國(guó)際學(xué)術(shù)期刊《柳葉刀》的子刊《臨床醫(yī)學(xué)》上。該研究對(duì)加強(qiáng)2型糖尿病患抑郁狀態(tài)的監(jiān)測(cè)、干預(yù)和降低糖尿病并發(fā)癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)有重要意義。(完)
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