想起剖腹產(chǎn)女后渾身長(zhǎng)膿皰的情景,劉女士至今覺(jué)得恐怖。她不明白,自己在使用頭孢這種抗生素過(guò)敏的情況下,美中宜和婦兒醫(yī)院為何沒(méi)有停用此藥。對(duì)此,醫(yī)院解釋稱,劉女士所患的是一種罕見(jiàn)的急性泛發(fā)性發(fā)疹性膿皰病,病情有個(gè)發(fā)展過(guò)程,醫(yī)院處理并無(wú)不當(dāng)。
劉女士稱,1月3日,她前往美中宜和婦兒醫(yī)院準(zhǔn)備生產(chǎn)。次日凌晨4時(shí),她在疼了整整20個(gè)小時(shí)、無(wú)法忍受的情況下,放棄自然生產(chǎn),選擇剖腹產(chǎn)下一女。當(dāng)天中午12時(shí)許,為了預(yù)防感染,醫(yī)院沒(méi)有做皮試,就為她輸了一瓶頭孢類的抗生素。
“當(dāng)時(shí)我告訴醫(yī)生我身上癢,怕是過(guò)敏了!眲⑴炕貞,輸液后兩個(gè)小時(shí),她發(fā)現(xiàn)異常情況后及時(shí)告知了醫(yī)生,于是醫(yī)生為她用了抗過(guò)敏的葡萄糖酸鈣來(lái)緩解。隨后從她這里確認(rèn)了無(wú)發(fā)燒咳嗽、無(wú)過(guò)敏加重后,繼續(xù)給她輸了頭孢,這一次劉女士覺(jué)得渾身癢得厲害,此時(shí)醫(yī)生再給她用葡萄糖酸鈣“已經(jīng)壓不住了”。
“當(dāng)晚8點(diǎn)鐘左右,醫(yī)生說(shuō)給我打一針地塞米素試試,打完1分鐘后打冷顫、發(fā)燒、起疹子!眲⑴恐链碎_(kāi)始懷疑醫(yī)生是否給她用了錯(cuò)藥。次日醫(yī)生提出再給她用抗生素時(shí),她堅(jiān)決拒絕。醫(yī)生趕緊請(qǐng)來(lái)協(xié)和的兩位專家會(huì)診,但此時(shí)她已全身布滿了可怕的膿皰,還流著膿血。
病情加重后,劉女士被迫轉(zhuǎn)進(jìn)協(xié)和醫(yī)院皮科住院治療。事發(fā)后,美中宜和婦兒醫(yī)院醫(yī)務(wù)部蘭主任表示,劉女士在剖腹產(chǎn)后產(chǎn)生了藥疹,醫(yī)院先后請(qǐng)來(lái)協(xié)和醫(yī)院的兩位專家會(huì)診,并及時(shí)將患者轉(zhuǎn)至協(xié)和醫(yī)院。經(jīng)過(guò)專家研究討論,確認(rèn)了劉女士所患的是急性泛發(fā)性發(fā)疹性膿皰病,這是一種特殊罕見(jiàn)的病,目前全國(guó)病例只有20個(gè)。醫(yī)院在確定了這一點(diǎn)后,考慮到此病是由菌引起的,啟動(dòng)了緊急預(yù)案,對(duì)全院產(chǎn)房、病房、手術(shù)室等各個(gè)角落進(jìn)行徹底消毒。
針對(duì)劉女士“用錯(cuò)抗生素”、“不停藥有過(guò)錯(cuò)”的質(zhì)疑,蘭主任解釋說(shuō),剖腹產(chǎn)后為預(yù)防感染,使用頭孢這種抗生素并不需要做皮試,事發(fā)后,醫(yī)生為劉女士使用的是抗過(guò)敏的藥,并無(wú)不當(dāng),只不過(guò)是劉女士的病屬疑難罕見(jiàn)病例,疾病本身有個(gè)發(fā)展過(guò)程,醫(yī)院在診治過(guò)程中也有一個(gè)疾病認(rèn)識(shí)的過(guò)程。
記者以普通市民的身份先后咨詢協(xié)和醫(yī)院及北京婦產(chǎn)醫(yī)院的醫(yī)生證實(shí),剖腹產(chǎn)后使用頭孢類抗生素是常規(guī)做法,因?yàn)楫a(chǎn)婦不用抗生素后一旦感染,會(huì)引發(fā)敗血癥等嚴(yán)重后果。由于絕大多數(shù)人不會(huì)對(duì)頭孢過(guò)敏,根本無(wú)需做皮試。此外,北京市婦產(chǎn)醫(yī)院醫(yī)生還表示,臨床醫(yī)生可以根據(jù)病人過(guò)敏的輕重程度,選擇是否繼續(xù)用藥。
目前針對(duì)此事,劉女士和美中宜和婦兒醫(yī)院雙方仍在協(xié)商處理中。(記者王瓊)
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