車主之所以痛恨車險(xiǎn)行業(yè)的諸多“潛規(guī)則”,最主要的是這些“潛規(guī)則”威脅到投保人的利益,但是現(xiàn)實(shí)中還存在著不會(huì)對(duì)投保人造成直接經(jīng)濟(jì)損失的“潛規(guī)則”—— “鴛鴦保單”,即保險(xiǎn)業(yè)務(wù)人員或保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在打印保單時(shí),人為地將保單各聯(lián)分開打印,保單的客戶聯(lián)、業(yè)務(wù)留存聯(lián)、財(cái)務(wù)留存聯(lián)等各聯(lián)的內(nèi)容不一致!傍x鴦保單”的存在嚴(yán)重威脅到整個(gè)汽車保險(xiǎn)行業(yè)的規(guī)范和保險(xiǎn)公司的穩(wěn)定運(yùn)營(yíng)。但實(shí)際上,只要投保人規(guī)范辦理車險(xiǎn),基本就可以避免“鴛鴦保單”的出現(xiàn)。
出事才發(fā)現(xiàn)被“潛規(guī)則”
車主杜先生遭遇了一場(chǎng)車禍,他的車在躲避一輛違章行駛的出租車時(shí),碰倒了一位行人,報(bào)案后將該人送到了醫(yī)院。在處理事故的過程中,杜先生按照保單上的報(bào)案電話通知了保險(xiǎn)公司,勘察員也到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行了取證。
在保險(xiǎn)理賠階段,杜先生拿出傷者治療費(fèi)用的單據(jù),讓保險(xiǎn)公司連同車損一并賠付給他,可保險(xiǎn)公司卻稱:他所保的險(xiǎn)種中根本沒有三者險(xiǎn)。但杜先生當(dāng)時(shí)簽的保單上清清楚楚寫明有三者險(xiǎn)的項(xiàng)目。
保險(xiǎn)公司的工作人員再三認(rèn)真查找,也沒找到杜先生所說的三者險(xiǎn)的單據(jù),電腦數(shù)據(jù)庫中也沒有顯示。杜先生十分不理解,當(dāng)時(shí)和業(yè)務(wù)員簽保單時(shí)明明有這個(gè)項(xiàng)目,而且還交了款,自己手中也有單據(jù),為什么保險(xiǎn)公司的底聯(lián)卻沒有呢?
杜先生立即聯(lián)系到了當(dāng)時(shí)為他辦理保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)員,業(yè)務(wù)員表示一定會(huì)馬上解決,讓杜先生先回去。杜先生回去不久,業(yè)務(wù)員就拿著現(xiàn)金找到他,說問題已解決。雖然杜先生拿到了“理賠金”,但仍十分納悶兒:為什么這個(gè)業(yè)務(wù)員來了,問題就馬上解決了呢?
杜先生遇到的這種情況就是所謂的“鴛鴦保單”現(xiàn)象。
“鴛鴦保單”又稱“陰陽保單”,一般情況是客戶聯(lián)的保費(fèi)金額比較大、保險(xiǎn)責(zé)任比較全,而保險(xiǎn)公司留存的業(yè)務(wù)聯(lián)、財(cái)務(wù)聯(lián)保費(fèi)金額比較小、保險(xiǎn)責(zé)任較窄。由于客戶按照客戶留存聯(lián)繳費(fèi),保險(xiǎn)公司根據(jù)業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)留存聯(lián)入賬,業(yè)務(wù)人員就可以將多余的保費(fèi)截留他用。
如果辦理保險(xiǎn)的時(shí)候沒有仔細(xì)核實(shí),“鴛鴦保單”多是在投保車主出事后與保險(xiǎn)公司核對(duì)細(xì)節(jié)時(shí)才浮出水面。購(gòu)買的保險(xiǎn)發(fā)生事故需要理賠的幾率一般來說不太高,從另一方面來說,浮出水面的只是冰山一角,到底有多少保費(fèi)被截留,恐怕只有保險(xiǎn)業(yè)務(wù)員知道了。
享受“潛規(guī)則”是不能說的秘密
據(jù)說,還有一部分人十分享受“鴛鴦保單”帶來的實(shí)惠。如果有做保險(xiǎn)業(yè)務(wù)員的朋友,在自己準(zhǔn)備買車險(xiǎn)時(shí),朋友告訴他不用買商業(yè)險(xiǎn)了,出了問題他負(fù)責(zé)。結(jié)果在真出問題時(shí),朋友的確能幫忙,把損失“走了保險(xiǎn)”。
其實(shí)這也就是業(yè)務(wù)員把自己手里真實(shí)客戶的保險(xiǎn)給朋友“白用”了,“鴛鴦保單”實(shí)際上是飽了業(yè)務(wù)員的私囊。
規(guī)范辦理能有效避免被“潛規(guī)則”
“鴛鴦保單”雖然不會(huì)對(duì)投保人和被保險(xiǎn)人造成直接經(jīng)濟(jì)影響,但是會(huì)造成保險(xiǎn)公司財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)和業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)不實(shí),給公司持續(xù)穩(wěn)定經(jīng)營(yíng)帶來隱患!侗kU(xiǎn)法》中曾有明確的規(guī)定,根據(jù)《保險(xiǎn)法》第122條規(guī)定,保險(xiǎn)公司的營(yíng)業(yè)報(bào)告、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告、精算報(bào)告及其他有關(guān)報(bào)表、文件和資料必須如實(shí)記錄保險(xiǎn)業(yè)務(wù)事項(xiàng),不得有虛假記載、誤導(dǎo)性陳述和重大遺漏。
具體到個(gè)體消費(fèi)者,只要在辦理保險(xiǎn)的過程中認(rèn)真一點(diǎn)就可以避免業(yè)務(wù)員開“鴛鴦保單”。如法律專家張博律師建議,投保人為防止被“鴛鴦保單”欺騙,應(yīng)盡量直接到保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)窗口或通過合法的保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)投保。投保人拿到保單后,最好撥打保險(xiǎn)公司的客戶服務(wù)電話進(jìn)行查詢,發(fā)現(xiàn)“鴛鴦保單”后向保險(xiǎn)公司或監(jiān)管部門舉報(bào)。
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