在一連串的煩心事中,拒保是最為車主關(guān)注的事情。屢屢出現(xiàn)的拒保行為其實有著深層次的原因,而對于這種拒,F(xiàn)象,業(yè)內(nèi)專家學(xué)者和消費者的看法也有很大的不同。
車險拒保罪魁是虧損
在采訪中,不少業(yè)內(nèi)專家告訴記者,面對送上門的保費保險公司不收,最主要的原因是怕到時候賠出去更多。
據(jù)記者了解,從2006年開始,國內(nèi)財產(chǎn)保險已經(jīng)連續(xù)三年承包虧損,2008年的虧損更是高達124億元。而目前,車險業(yè)務(wù)占整個產(chǎn)險業(yè)務(wù)的70%,也就是說,雖然車險是財產(chǎn)保險的進賬大頭,但同時也是虧損大戶。
車險的經(jīng)營成本很高,除去渠道費用、車險的高賠付和保險公司的運營費用,保險公司的平均盈利率近年來一直維持在-7%左右。如此經(jīng)營業(yè)績,各保險公司只能挖空心思應(yīng)對。而拒保就是保險公司為了降低經(jīng)營風(fēng)險、提高經(jīng)營效益的一種方法。
“劃痕險是一個絕對高賠付率的險種!币患邑旊U公司河南省分公司的相關(guān)人士介紹說,之所以抬高車身劃痕險的門檻,是因為保險公司發(fā)現(xiàn),近年來,車身劃痕險通常被一些人人為利用,比如故意人為讓投保車輛無端被劃傷,或假造劃痕,讓保險公司理賠。
對此,另一家已經(jīng)停售車身劃痕險的財險公司人士也深有同感:“劃痕險的道德風(fēng)險太高了,也是賠付率最高的一個險種。車身劃痕險的保費不過幾百元,但保險公司一次賠償可能就超過保費,而車身劃痕險是最容易發(fā)生也是最容易偽造的,多幾次賠償,保險公司的損失就越大!
據(jù)悉,車身劃痕險作為各類車險中的一個小險種,屬于附加險。它的保障責(zé)任是“他人惡意行為造成保險車輛車身人為劃痕”,多半是在車輛靜止?fàn)顟B(tài)下,受到摩擦后而出現(xiàn)的劃痕。在理賠過程中,由于劃痕險的賠付免現(xiàn)場,也不需要給出劃痕的理由,車身劃痕險引發(fā)的道德風(fēng)險也就很難控制。從技術(shù)層面來講,劃痕的起因難以鑒定,所以這個險種的賠付率非常高。為規(guī)避虧損風(fēng)險,保險公司普遍對該險種的承保和理賠設(shè)置了較為嚴(yán)格的條件。
而對于車主,相關(guān)人士則建議,包括劃痕在內(nèi)的一些小事故最好別“麻煩”保險公司,以免來年保費上浮。
這位人士還指出,很多車主在情感上很難接受保險公司的拒保,這主要是由于各自所在立場不同。實際上,保險公司也要承擔(dān)很多風(fēng)險,如果一輛車一年出險6~8次,就屬于高風(fēng)險車輛,有可能存在騙保行為。對于這樣的客戶,保險公司為了自身的經(jīng)營,有可能會選擇放棄。其實,拒保高風(fēng)險車輛也是保險公司走向成熟的一種表現(xiàn)。
車險拒保是否合理
“保險公司往往以投保人前一保險周期的情況來判定業(yè)務(wù)的質(zhì)量,如果投保人是前一保險周期出險次數(shù)多的保戶,保險公司往往假設(shè)其下一年的出險也會較多,屬于‘非優(yōu)質(zhì)’業(yè)務(wù),通常會將其列入拒保的‘黑名單’,直接拒絕承保。即便是同意投保,加費比例也會高出許多,基本上是讓車主知難而退!蹦潮kU公司車險理賠部楊先生表示。
那么,保險公司這樣“挑肥揀瘦”的做法是否合理呢?
有著多年駕齡的張先生認(rèn)為,保險公司這種做法有其自身的理由,“現(xiàn)在社會上騙子很多,每年都有人去騙保,保險公司這么做也是為了減少這種事情的發(fā)生!彼J(rèn)為,保險公司這一舉措將大大提高車主的警惕性,減少交通事故的發(fā)生。
法律界人士對保險公司的行為也持支持態(tài)度。他們認(rèn)為,在商業(yè)車險的條款中,并沒有對保險公司做相關(guān)束縛。商業(yè)車險屬于保險公司自身的商業(yè)行為,車主和保險公司都有權(quán)決定是否簽訂保單。“從《合同法》角度講,商業(yè)車險屬于約定義務(wù),保險公司與投保人雙方是平等主體,任何一方都有權(quán)利拒絕簽訂合同!焙幽锨獑柭蓭熓聞(wù)所主任羅新建認(rèn)為,保險公司對于出險次數(shù)多的客戶拒保,一方面是出于自身利益考慮,另一方面也是對車主起到警示作用,以便他們在以后的車輛使用過程中,能夠盡到安全駕車的義務(wù)。但更多的人則認(rèn)為,保險公司這種拒保行為在道理上是站不住腳的。雖說從《合同法》角度講,商業(yè)車險屬于約定義務(wù),保險公司與投保人雙方是平等主體,任何一方都有權(quán)利拒絕簽訂合同,但在現(xiàn)實中,無論從專業(yè)知識還是從市場影響等任何方面來講,車主和保險公司都絕對不是平等的主體。
“現(xiàn)在的合同多是制式合同,保險公司本身就是合同的制定方,他們當(dāng)然在條文的制定上占盡優(yōu)勢,再加上解釋權(quán)也在他們手中,車主的弱勢地位是一種不爭的事實,僅僅從這一角度來說,機械地套用合同法對于消費者來說就是不公平的!避囍鲃⑼f。
“保險公司注重風(fēng)險防范無可厚非,但不一定要通過拒保這種方式,而可以通過提高保費或者縮小保障范圍等市場調(diào)節(jié)。直接拒保,就有些類似出租車拒載,看人家去得近就不拉,看利益大就干,從市場公平方面講,不合理,畢竟對于保險雙方來說,保險公司處于絕對的優(yōu)勢地位!睂τ诒kU公司的拒保行為,車主孫先生認(rèn)為,保險公司不能只追求利潤不承擔(dān)風(fēng)險。
像孫先生一樣,不少車主質(zhì)疑保險公司:“如果總不出險,還上保險干什么?”車主馬女士認(rèn)為,保險是為了以防萬一,拒保規(guī)定無疑是保險公司為了保障自身利潤而做的規(guī)定,可這樣對車主很不公平。保險公司雖然是企業(yè),但同時也承擔(dān)著社會職責(zé),對社會起到保障作用,這是義不容辭的事情,不能說拒保就拒保。
在采訪中,記者發(fā)現(xiàn)一個讓人意外的現(xiàn)象:對于拒保政策,最大的反對聲音竟然來自保險公司內(nèi)部。多位保險公司業(yè)務(wù)人員在接受記者采訪時都表示,拒保會讓他們在開展業(yè)務(wù)時遭遇很大困難。
被拒保車主這樣拆招
“我的一位客戶上一年度出險報案9次,理賠金額還不到1000元,今年他在續(xù)保時被拒保了!睂τ诤芏喑鲭U報案次數(shù)多、理賠金額小的車主,楊先生建議,“車輛投保的主要目的是出現(xiàn)大事故、損失超出車主承受范圍時,可以通過保險來化解這樣的風(fēng)險。因此,車主在遇到小事故時最好自己處理,減少出險報案次數(shù),一方面可以在續(xù)保時享受到優(yōu)惠,另一方面,也會避免被拒保!
而對于遭保險公司拒保商業(yè)車險的“裸奔車輛”,業(yè)內(nèi)人士建議,這樣的車主,可以試著通過轉(zhuǎn)投小保險公司的方式獲得承保,除此之外,車主也只能脫保一年(所謂脫保不是沒有保險,目前即使遭保險公司拒保,交強險還會有),下一年度再投保!皩τ诿摫R荒甑目蛻,下一年投保時保險公司一般都會接收!睏钕壬硎。
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