記者從可靠渠道獲知,為醫(yī)改提供備選方案的6家研究機(jī)構(gòu)中除了世界衛(wèi)生組織、世界銀行外,還包括知名國際咨詢機(jī)構(gòu)麥肯錫。這6家機(jī)構(gòu)提供的6個備選方案報告將于4月底匯總上交到醫(yī)改協(xié)調(diào)小組手中。
本報記者通過多方渠道,了解到了世衛(wèi)組織提供的醫(yī)改方案的大體思路。
備選方案4月底上交
由于存在廣泛而激烈的爭論,醫(yī)改最終方案遲遲未能露面。今年1月,由衛(wèi)生部主導(dǎo)制訂的一份以政府承擔(dān)公共衛(wèi)生及全民基本醫(yī)療、政府財政投入主導(dǎo)衛(wèi)生事業(yè)為基本思路的醫(yī)改新方案初稿,經(jīng)媒體披露后引發(fā)來自各界的爭論和質(zhì)疑。
在這種情況下,為集思廣益、保證方案科學(xué)性和合理性,醫(yī)改協(xié)調(diào)小組決定委托獨(dú)立、平行的6家海內(nèi)外研究機(jī)構(gòu)參與制定醫(yī)改方案。
據(jù)一位接近醫(yī)改協(xié)調(diào)小組的專家透露,這6個研究機(jī)構(gòu)分別是政府背景的國務(wù)院發(fā)展研究中心,兩所高校——北京大學(xué)、復(fù)旦大學(xué),同時包括三家海外獨(dú)立機(jī)構(gòu)——世界銀行、世界衛(wèi)生組織,以及知名的國際咨詢機(jī)構(gòu)麥肯錫。
“這項工作已在今年春節(jié)前布置下去。”上述接近醫(yī)改協(xié)調(diào)小組的專家說,“從領(lǐng)到任務(wù),到上交方案報告僅僅2個多月,時間不長,但6家研究機(jī)構(gòu)此前在衛(wèi)生政策領(lǐng)域都有過深度研究的基礎(chǔ),所以屆時拿出方案來應(yīng)該不成問題。”
世衛(wèi)方案初解
這位專家分析說,由于此前衛(wèi)生部主導(dǎo)的醫(yī)改新方案的思路借鑒北京大學(xué)中國經(jīng)濟(jì)研究中心副主任李玲教授的主張,而此次北大也在6家機(jī)構(gòu)之列。因此,有消息人士估計北大方案可能會成為主流方案。另外5個方案中還有兩個在總體思路上也與北大方案接近,彼此只在一些操作細(xì)節(jié)上存在不同意見。關(guān)鍵的是3家海外機(jī)構(gòu)。
鑒于世界衛(wèi)生組織在全球衛(wèi)生領(lǐng)域的影響力,它對中國醫(yī)改的建議更具分量。
據(jù)了解,世衛(wèi)組織專家用“公平、效率(控制成本)、質(zhì)量”三項原則來定義中國衛(wèi)生系統(tǒng)的改革目標(biāo)。為了實(shí)現(xiàn)這個目標(biāo),他們認(rèn)為中國醫(yī)改首先要厘清政府和市場作用的邊界。
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