中國的社會保障狀況和政策
中華人民共和國國務院新聞辦公室
二00四年九月·北京
目 錄
前 言
一、養(yǎng)老保險
二、失業(yè)保險
三、醫(yī)療保險
四、工傷保險
五、生育保險
六、社會福利
七、優(yōu)撫安置
八、社會救助
九、住房保障
十、農村社會保障
結束語
前 言
社會保障是現(xiàn)代國家最重要的社會經濟制度之一。建立健全與經濟發(fā)展水平相適應的社會保障體系，是經濟社會協(xié)調發(fā)展的必然要求，是社會穩(wěn)定和國家長治久安的重要保證。
中國是世界上最大的發(fā)展中國家，人口眾多，經濟發(fā)展起點低，地區(qū)之間、城鄉(xiāng)之間發(fā)展不平衡，完善社會保障體系的任務十分艱巨和繁重。
中國政府從國情出發(fā)，堅持以人為本，高度重視并積極致力于社會保障體系的建立和完善�！吨腥A人民共和國憲法》明確規(guī)定，國家建立健全同經濟發(fā)展水平相適應的社會保障制度。中國政府把發(fā)展經濟作為改善民生和實現(xiàn)社會保障的基本前提。
在1978年改革開放前，中國長期實行與計劃經濟體制相統(tǒng)一的社會保障政策，最大限度地向人民提供各種社會保障。二十世紀八十年代中期以來，伴隨著社會主義市場經濟體制的建立和完善，中國對計劃經濟時期的社會保障制度進行了一系列改革，逐步建立起與市場經濟體制相適應，由中央政府和地方政府分級負責的社會保障體系基本框架。
中國的社會保障體系包括社會保險、社會福利、優(yōu)撫安置、社會救助和住房保障等。社會保險是社會保障體系的核心部分，包括養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險。
一、養(yǎng)老保險
中國已經進入老齡社會，老齡化速度快，老年人口規(guī)模大，本世紀三十年代人口老齡化將達到高峰。為保障老年人的基本生活，維護老年人合法權益，中國政府不斷完善養(yǎng)老保險制度，改革基金籌集模式，建立多層次養(yǎng)老保險體系，努力實現(xiàn)養(yǎng)老保險制度的可持續(xù)發(fā)展。
加強城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險制度建設
━━改革城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度。1997年，中國政府統(tǒng)一了全國城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度，實行社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結合。企業(yè)職工達到法定退休年齡(男性職工60周歲，女性干部55周歲，女性工人50周歲)，且個人繳費滿十五年的，退休后可以按月領取基本養(yǎng)老金�；攫B(yǎng)老金主要由基礎養(yǎng)老金和個人賬戶養(yǎng)老金構成，基礎養(yǎng)老金月標準相當于當?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY的20%左右，個人賬戶養(yǎng)老金月標準為本人個人賬戶(比例為本人工資的11%)累計儲存額的1／120。國家參照城市居民生活費用價格指數(shù)和職工工資增長情況，對基本養(yǎng)老金水平進行調整。2003年，企業(yè)參保退休人員月平均基本養(yǎng)老金為621元。
━━擴大基本養(yǎng)老保險覆蓋范圍。中國的基本養(yǎng)老保險最初只覆蓋國有企業(yè)和城鎮(zhèn)集體企業(yè)及其職工。1999年，中國把基本養(yǎng)老保險的覆蓋范圍擴大到外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營企業(yè)和其他城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工。省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)當?shù)貙嶋H情況，可以規(guī)定將城鎮(zhèn)個體工商戶納入基本養(yǎng)老保險。2002年，中國把基本養(yǎng)老保險覆蓋范圍擴大到城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員。2003年，全國基本養(yǎng)老保險參保人數(shù)達15506萬人，其中參保職工11646萬人。
━━開展完善基本養(yǎng)老保險制度改革試點。2001年，中國政府開始進行完善基本養(yǎng)老保險制度改革試點，主要包括：逐步做實個人賬戶，實現(xiàn)部分基金積累，探索基金保值增值辦法；改革基礎養(yǎng)老金計發(fā)辦法，將基礎養(yǎng)老金水平與職工參保繳費年限更加緊密地聯(lián)系起來，職工參保繳費十五年后每多繳費一年增發(fā)一定比例的基礎養(yǎng)老金；統(tǒng)一靈活就業(yè)人員的參保繳費辦法，繳費基數(shù)統(tǒng)一為當?shù)芈毠て骄べY，繳費比例統(tǒng)一為20%。在遼寧省進行試點的基礎上，2004年將試點范圍擴大到吉林、黑龍江兩省。
━━探索改革機關和事業(yè)單位退休制度。中國的國家機關和事業(yè)單位工作人員實行不同于企業(yè)的離退休養(yǎng)老制度。2003年，機關事業(yè)單位有離休人員67萬人，退休人員931萬人。二十世紀九十年代起，部分地區(qū)開始探索改革機關事業(yè)單位退休制度，進行離退休費用社會統(tǒng)籌的改革試點。2003年底，參加社會統(tǒng)籌試點職工1199萬人，離退休人員258萬人。
多渠道籌集基本養(yǎng)老保險基金 在人口老齡化加速、退休人員不斷增多的背景下，中國的基本養(yǎng)老保險基金支付壓力越來越大。為確�；攫B(yǎng)老金按時足額發(fā)放，中國政府通過多種渠道籌集基本養(yǎng)老保險基金。
━━實行企業(yè)和職工共同繳費。企業(yè)繳費一般不超過企業(yè)工資總額的20%，具體比例由省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定；職工個人按本人工資的8%繳費。城鎮(zhèn)個體工商戶和靈活就業(yè)人員參加基本養(yǎng)老保險，由個人按當?shù)厣鐣骄べY的18%左右繳費。2003年，全國企業(yè)基本養(yǎng)老保險征繳收入總額為2595億元。
━━增加財政對基本養(yǎng)老保險基金的補助。國家規(guī)定，各級政府都要加大調整財政支出結構力度，增加對社會保障的投入。2003年，各級財政補助基本養(yǎng)老保險基金544億元，其中中央財政補助474億元。
━━建立全國社會保障基金。2000年，中國政府決定建立全國社會保障基金。全國社會保障基金的來源包括：國有股減持劃入資金及股權資產、中央財政撥入資金、經國務院批準以其他方式籌集的資金及投資收益。全國社會保障基金由全國社會保障基金理事會負責管理，按照《全國社會保障基金投資管理暫行辦法》規(guī)定的程序和條件實行市場化運營。全國社會保障基金是養(yǎng)老保險等各項社會保障得以實施的重要財力儲備，2003年底已積累資金1300多億元。
推進養(yǎng)老保險管理服務社會化
中國企業(yè)過去要負擔本企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金的發(fā)放和人員管理工作。為保證退休人員基本養(yǎng)老金按時足額發(fā)放，減輕企業(yè)社會事務負擔，政府積極推進基本養(yǎng)老金社會化發(fā)放。2003年底，企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金全部實現(xiàn)社會化發(fā)放，已有84.5%的企業(yè)退休人員實現(xiàn)社會化管理服務。
為全面提高社會保險管理水平，適應勞動力轉移流動中社會保險關系接續(xù)的需要，中國政府自2003年起開始實施“金保工程”，目標是實現(xiàn)社會保障信息的全國計算機聯(lián)網運行。目前已初步實現(xiàn)養(yǎng)老保險信息的中央和省級的聯(lián)網。
建立多層次養(yǎng)老保險體系 近年來，中國政府大力推進多層次養(yǎng)老保險體系建設，在按規(guī)定參加基本養(yǎng)老保險的基礎上，有條件的企業(yè)可為職工建立企業(yè)年金。企業(yè)年金費用由企業(yè)和職工個人共同繳納，實行基金完全積累，采用個人賬戶方式進行管理。企業(yè)年金基金實行市場化管理和運營。2003年，已有近700萬人參加了企業(yè)年金計劃。此外，國家還鼓勵開展個人儲蓄性養(yǎng)老保險。
二十一世紀前二十年，是中國養(yǎng)老保險事業(yè)發(fā)展的關鍵時期。國家將繼續(xù)完善社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結合的基本養(yǎng)老保險制度，逐步做實個人賬戶。將符合條件的城鎮(zhèn)從業(yè)人員全部納入基本養(yǎng)老保險。建立健全省級養(yǎng)老保險調劑基金，在完善市級統(tǒng)籌基礎上逐步實行省級統(tǒng)籌。
二、失業(yè)保險
中國政府在推動企業(yè)用工制度改革和建立市場導向就業(yè)機制的同時，加快建立和完善失業(yè)保險制度，保障職工失業(yè)后的基本生活，幫助失業(yè)人員實現(xiàn)再就業(yè)，推進國有企業(yè)下崗職工基本生活保障制度向失業(yè)保險并軌。2003年底，全國參加失業(yè)保險人數(shù)達10373萬人，全年共為742萬失業(yè)人員提供了不同期限的失業(yè)保險待遇。
規(guī)范完善失業(yè)保險制度
中國政府于1999年頒布《失業(yè)保險條例》，使失業(yè)保險制度更加規(guī)范和完善。
━━參保范圍和繳費。城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位及其職工必須參加失業(yè)保險。用人單位按照本單位工資總額的2%、職工按照本人工資的1%繳納失業(yè)保險費；統(tǒng)籌地區(qū)的失業(yè)保險基金不敷使用時，由失業(yè)保險調劑金調劑、地方財政補貼。
━━享受條件。失業(yè)人員享受失業(yè)保險待遇需要具備三個條件：繳納失業(yè)保險費滿一年；非因本人意愿中斷就業(yè)；已辦理失業(yè)登記并有求職要求。
━━失業(yè)保險金標準。省、自治區(qū)、直轄市人民政府按照低于當?shù)刈畹凸べY標準、高于城市居民最低生活保障標準的水平，確定本地區(qū)失業(yè)保險金標準。享受期限的具體規(guī)定是：失業(yè)人員失業(yè)前所在單位和本人按照規(guī)定累計繳費時間滿一年不足五年的，領取期限最長為12個月；滿五年不足十年的，最長為18個月；十年以上的，最長為24個月。
━━其他失業(yè)保險待遇。失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間患病，可領取醫(yī)療補助金；在領取失業(yè)保險金期間死亡，其遺屬可領取喪葬補助金和遺屬撫恤金；在領取失業(yè)保險金期間還可享受職業(yè)培訓和職業(yè)介紹補貼。
━━城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位招用的農民合同制工人參加失業(yè)保險。用人單位按規(guī)定繳費，個人不繳費。連續(xù)工作滿一年，勞動合同期滿未續(xù)訂或提前解除勞動合同的，可以根據(jù)工作時間長短申領一次性生活補助。
促進再就業(yè)
在保障失業(yè)人員基本生活的同時，國家積極探索失業(yè)保險對促進再就業(yè)的有效辦法。加強失業(yè)保險服務和就業(yè)服務的有機銜接；及時進行失業(yè)登記，積極提供就業(yè)信息，全面開展就業(yè)指導和職業(yè)介紹，幫助失業(yè)人員在技能、心理方面提高競爭就業(yè)的能力；增加失業(yè)保險基金對職業(yè)介紹、職業(yè)培訓的投入；通過直接組織培訓和政府購買成果的形式，廣泛開展技能培訓，增強失業(yè)人員的再就業(yè)能力。
保障國有企業(yè)下崗職工基本生活
1998年，鑒于國有企業(yè)分流富余人員的壓力加大，而失業(yè)保險支撐能力尚顯不足的實際情況，中國政府建立國有企業(yè)下崗職工基本生活保障制度，確保國有企業(yè)下崗職工的基本生活。
━━確保國有企業(yè)下崗職工基本生活費按時足額發(fā)放。有下崗職工的國有企業(yè)普遍建立再就業(yè)服務中心，下崗職工進中心后，由中心為其發(fā)放基本生活費，基本生活費標準略高于當?shù)厥I(yè)保險金標準。中心還為下崗職工繳納養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)等社會保險費。中心用于保障下崗職工基本生活和繳納社會保險費用的資金，原則上采取“三三制”的辦法解決，即財政預算安排三分之一、企業(yè)負擔三分之一、社會籌集(主要從失業(yè)保險基金中調劑)三分之一。1998年至2003年，全國共有2400多萬國有企業(yè)下崗職工進入中心，其中有近1900萬人出中心實現(xiàn)再就業(yè)，進中心下崗職工基本按時足額領到了基本生活費并由中心代繳了社會保險費。
━━建立“三條保障線”制度。1998年以來，中國政府建立了以國有企業(yè)下崗職工基本生活保障、失業(yè)保險和城市居民最低生活保障為內容的“三條保障線”制度。下崗職工領取基本生活費的期限最長為三年；期滿后未實現(xiàn)再就業(yè)的，可以按規(guī)定享受失業(yè)保險待遇；家庭人均收入低于當?shù)爻鞘芯用褡畹蜕畋Ｕ蠘藴实�，可以按�?guī)定申請享受城市居民最低生活保障待遇。
━━向失業(yè)保險并軌。隨著失業(yè)保險制度的日臻完善和基金積累的增加，從2001年開始，實行國有企業(yè)下崗職工基本生活保障制度向失業(yè)保險并軌，國有企業(yè)不再建立新的再就業(yè)服務中心；企業(yè)新的減員原則上也不再進入中心，由企業(yè)依法與其解除勞動關系，按規(guī)定享受失業(yè)保險待遇。
今后一個時期，中國勞動力總量過剩的矛盾和就業(yè)的結構性矛盾將持續(xù)存在，失業(yè)保險面臨的壓力仍然較大。中國政府將努力擴大失業(yè)保險覆蓋范圍，規(guī)范基金征繳和使用管理，在保障失業(yè)人員基本生活的同時，進一步發(fā)揮失業(yè)保險對促進再就業(yè)的作用。
三、醫(yī)療保險
在先行試點的基礎上，中國政府于1998年頒布《關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》，在全國推進城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度改革。2003年底，全國參加基本醫(yī)療保險人數(shù)達10902萬人，其中參保職工7975萬人，退休人員2927萬人。
建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度
中國實行社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結合的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度。這一基本醫(yī)療保險制度原則上實行屬地管理。
━━覆蓋范圍和繳費�；踞t(yī)療保險覆蓋城鎮(zhèn)所有用人單位和職工，包括所有機關、事業(yè)單位、各種類型企業(yè)、社會團體和民辦非企業(yè)單位的職工和退休人員。城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員也可以參加基本醫(yī)療保險。基本醫(yī)療保險資金來源主要為用人單位和個人共同繳納醫(yī)療保險費：用人單位繳費比例為職工工資總額的6%左右；個人繳費為本人工資的2%；退休人員個人不繳費。個人繳費全部劃入個人賬戶，單位繳費按30%左右劃入個人賬戶，其余70%左右建立統(tǒng)籌基金。
━━支付標準。醫(yī)療費由醫(yī)療保險基金和個人共同分擔：門診(小額)醫(yī)療費用主要由個人賬戶支付；住院(大額)醫(yī)療費用主要由統(tǒng)籌基金支付。統(tǒng)籌基金有明確的起付標準和最高支付限額，起付標準原則控制在當?shù)芈毠つ昶骄べY的10%左右，最高支付限額一般為當?shù)芈毠つ昶骄べY的4倍左右。起付標準以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費用，主要從統(tǒng)籌基金中支付，個人也要負擔一定比例。退休人員個人負擔醫(yī)藥費的比例適當?shù)陀谠诼毬毠ぁ?/p>
加強醫(yī)療保險管理服務
為規(guī)范醫(yī)療服務行為，降低成本，國家同步推進基本醫(yī)療保險制度改革、醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和藥品生產流通體制改革。制定國家基本醫(yī)療保險藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施的目錄；保證參保人員享受必要的醫(yī)療服務，限制不合理的醫(yī)療費用支出，以提高基本醫(yī)療保險基金的利用效率；對提供服務的醫(yī)療機構和藥店實行定點管理，建立競爭機制，選擇醫(yī)療行為規(guī)范、服務較好的醫(yī)療機構和藥店作為醫(yī)療保險定點機構；制定和不斷完善醫(yī)療保險經辦機構與定點醫(yī)療機構的費用結算辦法。
完善多層次醫(yī)療保障體系
在建立基本醫(yī)療保險制度的同時，為滿足不同參保人員的醫(yī)療需求，國家建立和完善多層次醫(yī)療保障體系，減輕參保人員的個人負擔。各地區(qū)根據(jù)實際情況，普遍建立了大額醫(yī)療費用補助制度，其資金來源主要由個人或企業(yè)繳費，以解決超過基本醫(yī)療保險最高支付限額以上的醫(yī)療費用。國家鼓勵企業(yè)為職工建立補充醫(yī)療保險，主要用于解決企業(yè)職工基本醫(yī)療保險待遇以外的醫(yī)療費用負擔。企業(yè)補充醫(yī)療保險費在工資總額4%以內的部分，從成本中列支。針對國家公務員及原享受公費醫(yī)療的事業(yè)單位人員，建立公務員醫(yī)療補助制度。國家逐步建立主要由政府投入支持的社會醫(yī)療救助制度，為特殊困難群體提供基本醫(yī)療保障。
中國醫(yī)療保險制度改革還面臨著諸多艱巨任務。今后，國家將進一步擴大醫(yī)療保險覆蓋面，將符合條件的城鎮(zhèn)各類從業(yè)人員逐步納入基本醫(yī)療保險。加強和完善醫(yī)療保險管理和服務，控制醫(yī)療費用不合理增長，為參保人員提供更好的服務。建立健全多層次醫(yī)療保障體系，逐步減輕參保人員的個人負擔，實現(xiàn)醫(yī)療保險制度的穩(wěn)健運行和可持續(xù)發(fā)展。
四、工傷保險
中國政府努力建立職工的工傷預防、工傷補償和工傷康復相結合的工傷保險制度。2004年1月，國家頒布的《工傷保險條例》實施后，工傷保險的覆蓋范圍迅速擴大，截至2004年6月底，參加工傷保險的職工人數(shù)達4996萬人。
建立工傷保險基金統(tǒng)籌制度
國家規(guī)定，各類企業(yè)和有雇工的個體工商戶均應參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工繳納工傷保險費，勞動者個人不繳費。工傷保險實行以支定收、收支平衡的基金籌集模式，由地級以上城市建立統(tǒng)籌基金。政府根據(jù)不同行業(yè)的工傷風險程度確定行業(yè)差別費率，并根據(jù)工傷保險費使用、工傷發(fā)生率等情況在每個行業(yè)內確定若干費率檔次。
明確保障待遇
工傷保險實行“無過失補償”的原則。待遇項目主要包括：工傷醫(yī)療費用；根據(jù)勞動能力喪失程度確定的傷殘補助金、傷殘津貼、傷殘護理費；因工死亡勞動者直系親屬領取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金等。給付工傷保險待遇的主要條件是：職工在工作時間、工作區(qū)域內，因工作原因發(fā)生意外事故傷害或患職業(yè)病。
實行勞動能力鑒定制度
國家統(tǒng)一制定和頒布職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標準，對因工負傷職工經治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾且影響勞動能力的，進行勞動能力鑒定。勞動能力鑒定包括勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。在省級和設區(qū)的市一級設立由政府有關部門、工會組織和用人單位等方面代表組成的勞動能力鑒定委員會，負責對傷殘職工進行勞動能力鑒定。勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或其直系親屬向設區(qū)的市一級勞動能力鑒定委員會提出申請。勞動能力鑒定委員會建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)�，在收到勞動能力鑒定申請后，隨機抽取專家進行鑒定，提出鑒定意見，并據(jù)此作出鑒定結論。
加強工傷預防和職業(yè)康復
中國政府采取改進工程技術、進行宣傳教育、制定安全規(guī)程、實施安全衛(wèi)生標準，以及通過工傷保險單位費率浮動機制促進用人單位改進安全生產條件等措施，積極開展工傷和職業(yè)病預防工作。按照“安全第一、預防為主”的原則，督促企業(yè)和職工遵守勞動安全衛(wèi)生法規(guī)和制度，嚴格執(zhí)行國家勞動安全衛(wèi)生規(guī)程和標準，防止勞動過程中的事故，減少職業(yè)危害。
國家積極探索開展職業(yè)康復工作，對工傷職工進行工傷康復、心理康復、職業(yè)培訓、就業(yè)指導，并在一些地區(qū)建立了職業(yè)康復中心和康復醫(yī)院，幫助工傷職工克服由工傷帶來的生理和心理障礙，恢復健康和工作能力，重返工作崗位。
五、生育保險
國家于1988年開始在部分地區(qū)推行生育保險制度改革。2003年底，全國參加生育保險的職工有3655萬人；全年共有36萬名職工享受生育保險待遇。
生育保險制度主要覆蓋城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工，部分地區(qū)覆蓋了國家機關、事業(yè)單位、社會團體、企業(yè)單位的女職工。生育保險費由參保單位按照不超過職工工資總額1%的比例繳納，職工個人不繳費；沒有參保的單位，仍由其承擔支付生育保險待遇的責任。職工生育依法享受不少于90天的生育津貼。女職工生育或流產后，其工資、勞動關系保留不變，按規(guī)定報銷醫(yī)療費用。
六、社會福利
中國政府積極推進社會福利事業(yè)的發(fā)展，通過多種渠道籌集資金，為老年人、孤兒和殘疾人等群體提供社會福利。
老年人社會福利
《中華人民共和國老年人權益保障法》規(guī)定，國家和社會采取措施，改善老年人生活、健康以及參與社會發(fā)展的條件。各級政府將老年事業(yè)納入國民經濟和社會發(fā)展計劃，逐步增加對老年事業(yè)的投入，并鼓勵社會各方面投入，使老年事業(yè)與經濟、社會協(xié)調發(fā)展。近年來，通過推進社會福利社會化，逐步形成以國家、集體舉辦的老年社會福利機構為骨干，以社會力量舉辦的老年社會福利機構為新的增長點，以社區(qū)老年人福利服務為依托，以居家養(yǎng)老為基礎的老年人社會服務體系。目前，中國共有各類老年人社會福利機構3.8萬個，床位數(shù)112.9萬張，平均每千名60歲以上的老年人擁有床位8.4張。2001年，國家開始實施“全國社區(qū)老年福利服務星光計劃”，截至2004年6月，全國城鄉(xiāng)共新建和改建社區(qū)“星光老年之家”3.2萬個，總投入134.9億元。
兒童社會福利
依據(jù)《中華人民共和國未成年人保護法》、《中華人民共和國教育法》等法律法規(guī)，國家為兒童提供教育、計劃免疫等社會福利，特別是為殘疾兒童、孤兒和棄嬰等處在特殊困境下的兒童提供福利項目、設施和服務，保障其生活、康復和教育。目前，全國共有192個專門兒童福利機構和近600個綜合福利機構中的兒童部，收養(yǎng)5.4萬名孤殘兒童。全國各地還興辦康復中心、弱智兒童培訓班等社區(qū)孤兒、殘疾人服務組織近萬個。
中國政府決定，從2004年開始，用三年左右的時間，籌集6億元資金，開展“殘疾孤兒手術康復明天計劃”，每年為1萬名左右的殘疾孤兒實施手術康復。爭取到2006年，使全國社會福利機構中收養(yǎng)的具有手術適應癥的殘疾孤兒，都能得到有效的手術矯治和康復。
殘疾人社會福利
國家頒布實施《中華人民共和國殘疾人保障法》，為殘疾人康復、教育、勞動就業(yè)、文化生活、社會福利等提供法律保障。政府通過興辦福利企業(yè)、實施按比例就業(yè)和扶持殘疾人個體從業(yè)等形式，幫助殘疾人實現(xiàn)就業(yè)；采取臨時救濟和集中供養(yǎng)以及興辦殘疾人福利安養(yǎng)機構等福利措施，對殘疾人提供特別照顧。截至2003年底，全國城鎮(zhèn)共有403萬殘疾人實現(xiàn)就業(yè)，農村共有1685萬殘疾人從事生產勞動；259萬貧困殘疾人得到生活保障；44.2萬殘疾人在各類福利院、養(yǎng)老院享受集中供養(yǎng)、五保供養(yǎng)；246萬殘疾人得到臨時救濟、定期補助和專項補助；累計扶持701萬貧困殘疾人解決基本溫飽。2003年，各級政府安排殘疾人事業(yè)費15億元，募集社會福利資金近1億元。
七、優(yōu)撫安置
優(yōu)撫安置制度是中國政府對以軍人及其家屬為主體的優(yōu)撫安置對象進行物質照顧和精神撫慰的一種制度。目前，中國有4000多萬優(yōu)撫安置對象。
中國政府為保障優(yōu)撫對象的權益，陸續(xù)頒布了《革命烈士褒揚條例》、《軍人撫恤優(yōu)待條例》等法規(guī)。國家根據(jù)優(yōu)撫對象的不同及其貢獻大小，參照經濟、社會發(fā)展水平，確立不同的優(yōu)撫層次和標準。對于烈士遺屬、犧牲和病故軍人遺屬、傷殘軍人等對象實行國家撫恤，對老復員軍人等重點優(yōu)撫對象實行定期定量生活補助；對義務兵家屬普遍發(fā)放優(yōu)待金；殘疾軍人等重點優(yōu)撫對象享受醫(yī)療、住房、交通、教育、就業(yè)等方面的社會優(yōu)待。2003年，享受國家撫恤補助的優(yōu)撫對象為465萬人，國家各級財政投入撫恤資金87.9億元。
《中華人民共和國兵役法》、《退伍義務兵安置條例》等法律法規(guī)，對退役軍人的安置作出規(guī)定。政府為城鎮(zhèn)退役士兵安排就業(yè)崗位，對自謀職業(yè)的城鎮(zhèn)退役士兵發(fā)給一次性經濟補助，并給予優(yōu)惠政策扶持；對農村退伍義務兵在生產、生活、醫(yī)療等方面的困難，視不同情況予以解決。機關、團體、企事業(yè)單位招工時，在同等條件下優(yōu)先錄用城鄉(xiāng)退伍軍人。對報考大中專院校的，在同等條件下優(yōu)先錄取退伍軍人。對退出現(xiàn)役的傷殘軍人，在就業(yè)、生活等方面給予適當照顧。對軍隊干部(含士官)退出現(xiàn)役，分別實行復員、轉業(yè)和退休等安置辦法。目前，各級政府普遍建立了相關工作機構。
中國政府將動員社會各方面力量，從保障優(yōu)撫對象和退役軍人的切實利益出發(fā)，不斷完善各項優(yōu)撫安置制度，提高優(yōu)撫對象的保障水平，推進退役軍人安置管理的法制化、制度化建設，維護優(yōu)撫安置對象的合法權益。
八、社會救助
中國政府從國家發(fā)展的實際出發(fā)，最大限度地對生活困難的城鄉(xiāng)居民實行最低生活保障，對受災群眾進行救濟，對城市流浪乞討人員予以救助，提倡并鼓勵開展各種社會互助活動。
城市居民最低生活保障
1999年，中國政府頒布《城市居民最低生活保障條例》，規(guī)定：對持有非農業(yè)戶口的城市居民，凡共同生活的家庭成員人均收入低于當?shù)爻鞘芯用褡畹蜕顦藴实�，均可從當�(shù)卣@得基本生活物質幫助；對無生活來源，無勞動能力，無法定贍養(yǎng)人、扶養(yǎng)人或者撫養(yǎng)人的城市居民，可按當?shù)爻鞘芯用褡畹蜕畋Ｕ蠘藴嗜~救助。保障標準的制定主要依據(jù)城市居民的人均收入和人均生活消費水平、上年物價水平、生活消費物價指數(shù)、維持當?shù)刈畹蜕钏剿仨毜馁M用、需要銜接的其他社會保障標準以及維持吃穿住等基本生存所需物品和未成年人義務教育費用等，同時還考慮當?shù)亟洕鐣l(fā)展水平、本地符合最低生活保障條件人數(shù)以及財政承受能力等情況。城市居民最低生活保障資金由地方政府列入財政預算。對財政確有困難的地區(qū)，中央財政給予支持。截至2003年底，全國領取城市居民最低生活保障金的人數(shù)為2247萬人，月人均領取58元；當年全國各級政府財政支出最低生活保障資金156億元，其中中央政府對中西部困難地區(qū)補助92億元。
災害救助
國家建立了針對突發(fā)性自然災害的應急體系和社會救助制度。政府視人民生命安全為第一，災害發(fā)生時及時搶救、轉移受災群眾，災后引導群眾進行生產自救、互助互濟，并動員社會各方力量參與，最大限度地減少災害造成的人員傷亡和財產損失，確保受災群眾有飯吃、有衣穿、有房住、有病能醫(yī)。各級政府在財政預算中安排救災支出，用于救災物資儲備和轉移救濟災民。2003年，各級政府共安排用于受災群眾生活方面的救災資金53.1億元，其中中央政府安排40.5億元。
流浪乞討人員救助
2003年8月1日，國家正式實施《城市生活無著的流浪乞討人員救助管理辦法》。該辦法按照“自愿受助、無償援助”的原則，對在城市生活無著的流浪乞討人員給予關愛性的救助管理，根據(jù)受助人員的不同情況和需求，給予食宿、醫(yī)療、通訊、返鄉(xiāng)及接送等方面的救助服務。截至2003年底，全國共建有救助管理站909個，當年救助生活無著的流浪乞討人員21萬多人。
社會互助
國家鼓勵并支持社會成員自愿組織和參與扶弱濟困活動，推動社會捐贈制度建設，建立健全經常性的捐助工作機構、工作網點和倉儲設施，隨時接受各種社會捐贈。2003年底，大中城市和有條件的小城市共有社會捐贈接收站點2.8萬個。1996年至2003年，累計接受社會各界捐款捐物折合人民幣230多億元，衣被9.6億件，得到援助的災民、貧困群眾達4億多人次。基層政府通過興辦社區(qū)服務業(yè)，為貧困對象提供照顧和服務。中國各級工會組織每年開展對困難職工家庭的“送溫暖”活動。從1994年到2004年初，共籌集慰問款181.1億元，走訪慰問困難職工5577.8萬戶(次)。
中國各級工會組織積極開展互助保障活動。2003年底，全國工會系統(tǒng)興辦職工互助保障組織1.8萬個，參保人員723萬人；開辦職工互助保障的工會組織1839個，參加人員1485萬人，累計有600余萬人次獲得了待遇給付。
九、住房保障
中國政府積極推進以住房公積金制度、經濟適用住房制度、廉租住房制度為主要內容的城鎮(zhèn)住房保障制度建設，不斷改善城鎮(zhèn)居民的住房條件。到2003年底，城鎮(zhèn)居民人均住房建筑面積達到23.7平方米。
住房公積金制度
住房公積金制度是中國政府為解決職工家庭住房問題的政策性融資渠道。住房公積金由國家機關、事業(yè)單位、各種類型企業(yè)、社會團體和民辦非企業(yè)單位及其在職職工各按職工工資的一定比例逐月繳存，歸職工個人所有。住房公積金專戶存儲，專項用于職工購買、建造、大修自住住房，并可以向職工個人住房貸款，具有義務性、互助性和保障性特點。1994年，住房公積金制度在城鎮(zhèn)全面推行。1999年，國家頒布《住房公積金管理條例》，并于2002年重新發(fā)布，使住房公積金制度逐步納入法制化和規(guī)范化軌道。目前，已基本建立起住房公積金管理委員會決策、住房公積金管理中心運作、銀行專戶存儲、財政監(jiān)督的管理體制。住房公積金按規(guī)定可以享受列入企業(yè)成本、免交個人所得稅等稅收政策，存貸款利率實行低進低出原則，體現(xiàn)政策優(yōu)惠。截至2003年底，全國建立住房公積金職工人數(shù)達6045萬人，累計歸集公積金5563億元，職工因購建住房和退休等支取1743億元，累計發(fā)放個人住房貸款2343億元，支持327萬戶職工家庭購建住房，為改善居民家庭住房條件發(fā)揮了重要作用。
經濟適用住房制度
1998年，中國確定發(fā)展經濟適用住房。經濟適用住房是由政府提供政策優(yōu)惠，限定建設標準、供應對象和銷售價格，具有保障性質的政策性商品住房。符合下列條件的家庭可以申請購買或承租一套經濟適用住房：有當?shù)爻擎?zhèn)戶口(含符合當?shù)匕仓脳l件的軍隊人員)或市、縣人民政府確定的供應對象；無房或現(xiàn)住房面積低于市、縣人民政府規(guī)定標準的住房困難家庭；家庭收入符合市、縣人民政府劃定的收入線標準；市、縣人民政府規(guī)定的其他條件。經濟適用住房的租售價格以保本微利為原則，購買經濟適用住房滿一定年限后，方可上市出售，且須將收益按一定比例向政府交納。經濟適用住房實行申請、審核和公示制度，強調公開透明，嚴格監(jiān)督管理。從1998年到2003年，經濟適用住房竣工面積達4.77億平方米。
廉租住房制度
1998年以來，中國政府積極推進廉租住房制度建設，不斷完善廉租住房保障政策。對按政府規(guī)定價格出租的公有住房和廉租住房，暫免征收房產稅、營業(yè)稅。各地政府在國家統(tǒng)一政策指導下，結合當?shù)亟洕鐣l(fā)展的實際情況，因地制宜建立城鎮(zhèn)最低收入家庭廉租住房制度。廉租住房制度以財政預算安排為主、多渠道籌措廉租住房資金，實行以住房租賃補貼為主，實物配租、租金核減為輔的多種保障方式。對住房面積和家庭收入在當?shù)卣?guī)定標準之下的家庭，當?shù)卣瓷暾垺⒌怯洝⑤喓虺绦蚪o予安排，保障其基本要求。2003年，全國已有35個大中城市全面建立了最低收入家庭廉租住房制度。
十、農村社會保障
中國農村人口占全國人口的大多數(shù)，經濟發(fā)展水平較低。在農村，土地既是生產資料，又是生活資料；土地屬于集體所有，實行家庭聯(lián)產承包責任制。受歷史傳統(tǒng)文化影響，農村具有家庭供養(yǎng)、自我保障、家族互助的長期傳統(tǒng)。根據(jù)農村經濟社會發(fā)展特點，國家在農村實行與城鎮(zhèn)有別的社會保障辦法。
探索建立農村養(yǎng)老保險制度
中國農村養(yǎng)老保障以家庭為主。二十世紀九十年代以后，部分地區(qū)根據(jù)農村社會經濟發(fā)展實際，按照“個人繳費為主、集體補助為輔、政府給予政策扶持”的原則，建立了個人賬戶積累式的養(yǎng)老保險。2003年底，全國有1870個縣(市、區(qū))不同程度地開展了農村社會養(yǎng)老保險工作，5428萬人參保，積累基金259億元，198萬農民領取養(yǎng)老金。2004年，中國政府開始對農村部分計劃生育家庭實行獎勵扶助制度的試點：農村只有一個子女或兩個女孩的計劃生育夫婦，每人從年滿60周歲起享受年均不低于600元的獎勵扶助金，直到亡故為止。獎勵扶助金由中央和地方政府共同負擔。
建立新型農村合作醫(yī)療制度
為保障農民的基本醫(yī)療需求，減輕農民因病帶來的經濟負擔，緩解因病致貧、因病返貧問題，中國政府于2002年開始建立以大病統(tǒng)籌為主的新型農村合作醫(yī)療制度，由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，政府、集體、個人多方籌資。目前正在30個省、自治區(qū)、直轄市的310個縣(市)進行試點。截至2004年6月，覆蓋9504萬農業(yè)人口，實際參加人數(shù)6899萬人；共籌集資金30.2億元，其中地方各級財政補助11.1億元，中央財政對中西部地區(qū)補助3.9億元。
實行農村社會救助
二十世紀五十年代，中國開始建立五保供養(yǎng)制度，1994年國務院頒發(fā)《農村五保供養(yǎng)工作條例》，對農村村民中符合下列條件的老年人、殘疾人和未成年人實行保吃、保穿、保住、保醫(yī)、保葬(未成年人保義務教育)的五保供養(yǎng)：無法定扶養(yǎng)義務人，或者雖有法定扶養(yǎng)義務人，但是扶養(yǎng)義務人無扶養(yǎng)能力的；無勞動能力的；無生活來源的。為解決部分生活不能自理五保老人的照料問題，各地相繼興辦敬老院，將這些人員集中供養(yǎng)，并逐步發(fā)展成為五保供養(yǎng)的一種重要形式。2003年底，全國實際五保供養(yǎng)人數(shù)為254.5萬人，敬老院2.4萬所，集中供養(yǎng)五保對象50.3萬人。
中國政府針對各地區(qū)經濟發(fā)展不平衡和地區(qū)間財政經濟狀況差異大的實際，鼓勵有條件的地區(qū)探索建立農村最低生活保障制度。其他地區(qū)則堅持“政府救助、社會互助、子女贍養(yǎng)、穩(wěn)定土地政策”的原則，建立特困戶基本生活救助制度。同時，對患病的農村困難群體實行醫(yī)療救助。截至2003年底，全國享受最低生活保障和特困戶生活救助的農村特困人數(shù)為1257萬人。
結束語
經過多年的探索和實踐，中國特色的社會保障體系框架初步形成。當前及今后一個時期，中國發(fā)展社會保障事業(yè)的任務依然艱巨。人口老齡化將進一步加大養(yǎng)老金和醫(yī)療費用支付壓力，城鎮(zhèn)化水平的提高將使建立健全城鄉(xiāng)銜接的社會保障制度更為迫切，就業(yè)形式多樣化將使更多的非公有制經濟從業(yè)人員和靈活就業(yè)人員被納入社會保障覆蓋范圍，等等，這些都對中國社會保障制度的平穩(wěn)運行和建立社會保障事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的長效機制提出新的要求。
加快完善社會保障體系，是中國政府全面推進小康社會建設的一項重要任務。中國國民經濟保持持續(xù)、快速、協(xié)調、健康發(fā)展而使國家綜合經濟實力的增強，全面、協(xié)調、可持續(xù)的科學發(fā)展觀的貫徹落實，經過多年探索建立起的適合中國國情的社會保障體系，將為中國社會保障事業(yè)持續(xù)發(fā)展提供各種有利條件。在未來的歲月里，中國人民將進一步從國家的發(fā)展進步中獲益，必將享有更豐厚的物質文明成果。(完)
