接受肝移植手術(shù)的患者目前病情穩(wěn)定!”緢笥浾摺£愝x 攝
哥哥患暴發(fā)性肝病生命危在旦夕,妹妹和弟弟同時捐出自己的肝臟,聯(lián)合移植進哥哥的體內(nèi),成功救回哥哥。華南地區(qū)首例親屬活體雙供移植手術(shù)近日在中山一院完成。
患者高大一人捐肝不夠用
5月15日,一名34歲的深圳患者在轉(zhuǎn)到中山一院時已昏迷不醒。幾天前,一次普通發(fā)熱后,他被查出暴發(fā)性肝功能衰竭,并很快合并肝昏迷,“如果不盡快進行肝移植,他的生命要以日計算!敝猩揭辉浩鞴僖浦仓行耐鯑|平副教授告訴記者,由于患者身高176厘米,體重也不輕,因此所需的供體肝要比較大。盡管患者父親主動提出捐肝,血型也相合,但無奈患者父親的左半肝太小,捐獻右半肝風險又太大,不適合作為移植供體。
第二天一早,得到消息的妹妹和弟弟早早趕到醫(yī)院,提出捐肝。妹妹當時剛剛分娩5個月,弟弟僅21歲,但兩人執(zhí)意要救哥哥。經(jīng)過配型,好消息傳來:兩位供體均與患者血型相符。但從C T掃描后的肝體積計算結(jié)果來看,他們每個人所能捐獻的右半肝臟大小都不夠滿足身材高大的哥哥的需求。
妹妹產(chǎn)后捐出69%肝臟
面對患者病情出現(xiàn)進一步惡化的趨勢,中山一院副院長、器官移植中心主任何曉順教授經(jīng)過慎密思考,提出了在全球肝移植技術(shù)中的尖端技術(shù),決定為患者進行雙供肝移植,即兩個供體各自提供一部分肝臟,移植給一個受體。
5月18日下午2時,患者及其弟妹帶著祝福被送進手術(shù)室,醫(yī)生小心地切下了妹妹69%的肝臟,切下弟弟45%的肝臟,細致地縫合了11條血管,經(jīng)過17小時的奮戰(zhàn),這塊拼接起來的肝臟在哥哥身體里開始“工作”。
手術(shù)后第二天上午,弟妹兩人被轉(zhuǎn)回了普通病房,患者在經(jīng)歷了數(shù)天的昏迷后也在術(shù)后第二天醒來,病情穩(wěn)定,于當天下午也轉(zhuǎn)回了普通病房。弟妹兩人將于今日出院,哥哥不久也能出院。
據(jù)介紹,由于肝臟的神奇再生力,術(shù)后24小時后即開始再生,1個月體積和重量將長到原來的70%,兩位捐肝者的肝臟三個月即可長到95%。而由于基因相合,患者今后的排斥反應并不會比單供體肝移植大太多。
術(shù)前通過倫理委員會審查
兩個健康人捐出肝臟救治一個病人,術(shù)后并發(fā)癥高達28%,其中所涉及的倫理問題更敏感。何曉順表示,醫(yī)院對此也十分重視,并通過了倫理委員會的專門審查,在術(shù)前多次與兩位供者溝通,但兩人態(tài)度堅決,一致堅持要救哥哥。(記者 嚴艷 通訊員 李紹斌 唐決)
雙供體移肝史
●2001年,韓國進行了世界首例雙供體肝移植;
●2006年,華西醫(yī)院做了國內(nèi)首例雙供體肝移植;
●2009年5月,中山一院完成華南地區(qū)首例親屬活體雙供移植手術(shù)。
Copyright ©1999-2024 chinanews.com. All Rights Reserved