建小卡時(shí)要做B超，建大卡時(shí)又得繼續(xù)做B超。目前，不少準(zhǔn)媽媽為B超究竟該做多少次以及它是否對(duì)胎兒有損傷等問(wèn)題疑惑不已。江蘇省超聲影像中心南京市婦幼保健院B超室主任徐倩君介紹，在國(guó)外B超是產(chǎn)科每次門診必做的項(xiàng)目，醫(yī)學(xué)上并不認(rèn)為B超對(duì)胎兒的形成有影響，很多人會(huì)把B超和X線混為一談，其實(shí)一種是聲波，一種是放射線，在本質(zhì)上是完全不同的兩種事物。

　　B超對(duì)減少圍產(chǎn)期新生兒死亡率、保證優(yōu)生優(yōu)育有積極的意義。徐主任對(duì)記者說(shuō)，這并不意味著在整個(gè)妊娠期可以隨意地做B超檢查，而沒(méi)有時(shí)間和次數(shù)的限制，在必要時(shí)才運(yùn)用超聲，如無(wú)充分的理由，胎兒不應(yīng)該受到照射。孕期具體要做多少次B超，還要結(jié)合個(gè)人情況，具體要根據(jù)醫(yī)囑。

　　正常情況下，孕期要做四次B超，分別是：懷孕早期1次，具體時(shí)間在停經(jīng)6周后，12周之前，除了婦科常規(guī)檢查之外，應(yīng)通過(guò)B超確定宮內(nèi)妊娠是否正常。例如宮腔內(nèi)探查不到任何妊娠征象，而在宮腔外探到異常的包塊，結(jié)合其他的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果就可以考慮宮外孕的可能。所以一般提倡于懷孕早期通過(guò)做B超明確是否是正常妊娠或雙胞胎等。

　　懷孕中期時(shí)間大約在16周-20周，需要做第二次B超，可以了解胎兒生長(zhǎng)發(fā)育大體情況，確定胎兒是否存在畸形。如有畸形，此時(shí)中止妊娠(需根據(jù)產(chǎn)科醫(yī)生建議及相關(guān)政策)，是比較適宜的。

　　在23周-26周做1次系統(tǒng)篩查B超，一般通過(guò)3維超聲立體的圖像進(jìn)行篩查，三維超聲能提供二維彩色超聲不能獲得的切面，以判斷胎兒組織結(jié)構(gòu)的情況，但三維超聲技術(shù)要求更高，著重篩查胎兒主要臟器的結(jié)構(gòu)畸形，3維動(dòng)態(tài)B超也就是4維超聲。

　　懷孕晚期1次：在38周以后到預(yù)產(chǎn)期前做第四次B超，此時(shí)可以根據(jù)胎兒的頭徑、骨骼的測(cè)量估計(jì)胎兒的體重，明確胎兒的胎位，來(lái)預(yù)測(cè)孕婦是否能夠自然分娩，主要起到調(diào)整胎位的作用，明確羊水多少和胎盤的功能，以及胎兒有無(wú)臍帶繞頸。如果有羊水過(guò)少，胎盤鈣化，胎兒臍帶繞頸，需結(jié)合臨床再考慮是否繼續(xù)妊娠。

　　徐主任同時(shí)指出嚴(yán)重的畸形通常容易發(fā)現(xiàn)，但有些異常情況可能被忽略或者在B超檢查時(shí)根本看不出來(lái)，很多胎兒畸形雖然會(huì)隨著胎兒的發(fā)育更明顯，但影響超聲觀察的因素也相應(yīng)增加，如羊水相對(duì)較少，胎兒骨骼聲影、胎位較固定等，這些都會(huì)影響胎兒畸形的檢出。另外，有些胎兒畸形僅在特定孕周內(nèi)或某個(gè)特定時(shí)機(jī)才表現(xiàn)出來(lái)，部分形態(tài)變化較明顯時(shí)才有可能被超聲檢出。這也制約了超聲的正確檢出率。(孔曉明 金寧)