昨天下午，江蘇省勞動保障廳召開新聞發(fā)布會，醫(yī)保處處長沈煥根解讀了《關(guān)于提高基本醫(yī)療保險生育保險待遇保障水平的意見》(下稱《意見》)，并就完善醫(yī)療保險制度提高待遇保障水平作了介紹�！敖衲晟习肽�，有望出臺省內(nèi)異地就醫(yī)管理結(jié)算辦法，來解決異地就醫(yī)、異地居住、異地工作這三類人群看病產(chǎn)生的費(fèi)用問題�！笔♂t(yī)保中心主任胡大洋表示，我省還在積極推進(jìn)江蘇省內(nèi)重點(diǎn)中心城市與上海之間異地就醫(yī)結(jié)算。

　　居民醫(yī)保 建立醫(yī)療費(fèi)用二次補(bǔ)償機(jī)制

　　在提高城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作水平方面，沈煥根介紹，截至去年底，全省居民醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)到1234萬人，今年還將城鎮(zhèn)所有非從業(yè)居民和大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險保障范圍。開展門診統(tǒng)籌工作方面，在原來著力保障住院和門診大病醫(yī)療費(fèi)用的基礎(chǔ)上，開展門診普通病的保障，擴(kuò)大醫(yī)療保障的受益面。

　　與此同時，我省將繼續(xù)提高居民醫(yī)保的報銷待遇，到2010年，城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)保人員的醫(yī)保報銷比例分別達(dá)到80%和60%以上。各地還可以根據(jù)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金結(jié)余情況，建立醫(yī)療費(fèi)用二次補(bǔ)償機(jī)制。何謂二次補(bǔ)償？沈煥根說，就是到年底時，如果某地基金結(jié)余很多，就可以對那些患有重病、大病個人醫(yī)療負(fù)擔(dān)重的參保人員進(jìn)行幫扶，把第一次報銷后個人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)，再按一定比例報銷一部分，進(jìn)一步降低個人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

　　職工醫(yī)保 積極推進(jìn)門診報銷試點(diǎn)

　　在提高參保人員待遇水平方面，胡大洋談到幾點(diǎn)：積極推進(jìn)門診報銷試點(diǎn)，讓參保職工的門診費(fèi)用達(dá)到一定額度也能報銷；社區(qū)就醫(yī)可多報銷10%以上；擴(kuò)大醫(yī)保支付范圍，增加支付項目；擴(kuò)大門診慢性病種的范圍，將門診慢性病種從原來的七八個，擴(kuò)大到十到十五個等。

　　“今年上半年，有望出臺省內(nèi)異地就醫(yī)管理結(jié)算辦法，來解決異地就醫(yī)、異地居住、異地工作這三類人群看病產(chǎn)生的費(fèi)用問題�！笔♂t(yī)保中心主任胡大洋表示。首先是促進(jìn)各省轄市范圍內(nèi)各地區(qū)異地就醫(yī)的結(jié)算，比如淮安下面有5個縣，這5個縣要實現(xiàn)異地就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算，下一步才能進(jìn)行淮安與南京或者其他城市的異地結(jié)算。

　　胡大洋還透露，今年我省還將積極推進(jìn)省內(nèi)重點(diǎn)中心城市與上海之間異地就醫(yī)結(jié)算�！吧虾Ｊ墙�蘇人異地就醫(yī)發(fā)生費(fèi)用較多的地方，也有很多上海人來江蘇就醫(yī)�！焙�大洋說，推進(jìn)的步驟先是方便結(jié)算，比如異地就醫(yī)產(chǎn)生的費(fèi)用收據(jù)，通過郵寄回原地進(jìn)行報銷等；然后才能實現(xiàn)實時結(jié)算，不過何時能實現(xiàn)，要取決于相關(guān)管理辦法、支付比例等方面的統(tǒng)一。(戚慶燕)