廣西今年6月底將全面建立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，逐步取消救助門檻，提高報銷比例。這是記者從自治區(qū)民政廳6月13日召開的廣西城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作視頻會議上獲悉的。

　　城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實行零起付

　　據(jù)了解，廣西農(nóng)村醫(yī)療救助工作于2004年初在武宣、平果、荔浦進行試點，當年9月在全區(qū)鋪開。截至2005年底，全區(qū)109個縣(市、區(qū))全部建立了農(nóng)村醫(yī)療救助制度。2007年，全區(qū)共籌集到農(nóng)村醫(yī)療救助資金1.28億元，支出救助資金6858萬元，救助農(nóng)村五保對象和低保對象等困難群眾187.2萬人次。

　　2005年4月，廣西選擇南寧市、欽州市、靈山縣、百色市右江區(qū)等22個市、縣(區(qū))開展城市醫(yī)療救助試點工作。到2007年底，共發(fā)放醫(yī)療救助資金3610萬元，救助患大病的城市低保對象1.3萬人次，救助患一般性疾病的城市低保對象9.4萬人次。

　　自治區(qū)民政廳廳長陳利丹在會上說，近幾年來，廣西城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作雖然取得了很大的成績，但由于城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度還處于初創(chuàng)階段，在制度設計上還存在著醫(yī)療救助起付線過高、醫(yī)療報銷比例偏低、救助方式單一、救助手續(xù)繁瑣、救助資金節(jié)余過多等問題。

　　以前，當救助對象年內(nèi)個人自行負擔的住院醫(yī)療費累計超過一定金額時，才能實行救助。此次會議提出，對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象，要全部實行零起付制度，不能夠再設置起付線。原來規(guī)定醫(yī)療報銷比例偏低的，要根據(jù)實際籌集資金的情況，適當調(diào)整提高報銷比例，盡可能使患病的城鄉(xiāng)困難群眾得到比較多的實惠。

　　改進救助資金支付結(jié)算辦法

　　針對以前救助資金“有錢發(fā)不出”、救助資金節(jié)余過多等問題，陳利丹要求，各地要加強與定點醫(yī)療服務機構(gòu)的協(xié)調(diào)與配合，探索救助資金支付和結(jié)算的改進辦法。

　　救助對象到定點醫(yī)療服務機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用，可以由定點醫(yī)療機構(gòu)直接扣除醫(yī)療救助補助的部分，救助對象出院時只需要交納個人自負的部分即可。救助對象需要轉(zhuǎn)診到非定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的，經(jīng)定點醫(yī)療服務機構(gòu)同意，民政部門可以為轉(zhuǎn)診的特殊困難群眾墊付部分醫(yī)療費用，然后從補助給救助對象的醫(yī)療費用中抵扣。

　　根據(jù)救助對象難以墊付醫(yī)療費用的實際困難，要進一步簡化申請審批程序。對已經(jīng)明確的救助對象，可直接到民政部門指定的醫(yī)療服務機構(gòu)就醫(yī)，由民政部門定期與定點醫(yī)療服務機構(gòu)結(jié)算，減少救助對象不必要的麻煩。

　　此外，要充分利用醫(yī)藥集團、連鎖藥店和基層醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)點多、價格低廉、服務便利等特點，給重點救助對象發(fā)放一定限額的醫(yī)療救助卡，便于他們購藥，幫助他們解決日常看病遇到的困難。

　　全面建立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度

　　自治區(qū)民政廳副廳長黃瑞平說，建立健全城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，是自治區(qū)黨委2008年的重要工作目標之一，也是自治區(qū)人民政府確定的今年為民辦10件實事的重要內(nèi)容之一。今年，廣西要全面建立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。

　　城鄉(xiāng)醫(yī)療救助采取資助困難群眾參加城鄉(xiāng)醫(yī)療保險、日常醫(yī)療救助、大病醫(yī)療救助、臨時醫(yī)療救助和慈善醫(yī)療援助5種方式。救助標準由各市、縣人民政府確定，并隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展適時調(diào)整。

　　在資助困難群眾參加城鄉(xiāng)醫(yī)療保險上，對農(nóng)村五保對象、農(nóng)村低保對象和特困對象參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療個人繳費部分，給予全額資助；對城市低保對象、城鎮(zhèn)低收入家庭60周歲以上老年人、喪失勞動能力的重度殘疾人參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險個人繳費部分，給予適當資助。

　　在日常醫(yī)療救助方面，對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象中的“三無”人員、喪失勞動能力的重度殘疾人、需長期維持院外治療的重病人員和60周歲以上老年人，由縣級民政部門每年發(fā)放一定限額的醫(yī)療救助金，便于他們進行門診治療和購藥。

　　在臨時醫(yī)療救助上，城鄉(xiāng)低保對象、農(nóng)村五保對象以及城鄉(xiāng)低收入家庭成員，因大病醫(yī)療費用過高，造成家庭生活特別困難的，視情況給予一定數(shù)額的臨時醫(yī)療救助。各地每年用于臨時醫(yī)療救助的資金總額，不得超過本地城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金當年收入的20%。