昨日(11月26日),成都市疾病預(yù)防控制中心掛著“VCT咨詢室”綠招牌的104室外,一名戴著眼鏡的黑衣男子來回踱步!拜喌轿伊藛?”該男子焦急地欲推門而入!皠e急,咨詢都是一對一的。”該中心的黃蓉娜指著“請等待”紅牌子,好脾氣地解釋著。
“懷疑自己感染了艾滋病的人往往感到孤獨、無助,甚至在開始有輕生念頭……成都市推行VCT(即免費艾滋病自愿咨詢檢測服務(wù))6年來,至少已為數(shù)萬市民提供了身心慰藉!痹撝行男圆∨c艾滋病防治科主管醫(yī)師何勤英說。
據(jù)介紹,到2007年底,全國估計約有70萬HIV/AIDS患者;其中艾滋病人8.5萬,當(dāng)年新發(fā)感染者5萬人,當(dāng)年因艾滋病死亡2萬人。
醫(yī)生講述:“一夜情”染病研究生想輕生
從事艾滋病防治工作已12年的何勤英說,省外某大學(xué)的研究生肖強(化名)至今還與她保持著單向聯(lián)系,他在感染艾滋病后,數(shù)度想要輕生。
今年10月,何勤英接到一個電話,有一名女子哽咽著告訴她,一月前,其正在讀研究生的弟弟回到四川老家,聲稱自己染上了艾滋病,要尋死覓活!拔业艿苁莻乖娃娃,一定是醫(yī)院搞錯了!痹撆诱Z無倫次,有些不能自抑。何勤英邊安慰邊勸她帶弟弟來進行VCT咨詢檢測。
第二天,姐弟倆如約而來,何勤英將肖強領(lǐng)進了104室。當(dāng)大門關(guān)上后,肖強表情開始舒緩。他說,自己已定好了“死亡計劃”,準備在3天后實行!拔乙呀(jīng)絕望了!毙娧凵窨斩,平靜地講述著:感染艾滋病極可能因為與網(wǎng)友發(fā)生的“一夜情”,“與網(wǎng)友見面那天,我喝醉了!薄耙灰狗趴v”后,他開始感覺到了異樣,當(dāng)?shù)丶部夭块T檢查證實,其HIV為陽性。受不了如此打擊,他從學(xué)校跌跌撞撞地返回老家,一個月都足不出戶,想過無數(shù)種自殺方式,后來,在父母的追問下,他才道出了原委。
何勤英為肖強重新做了HIV檢測,結(jié)果仍是陽性,但肖強的自殺傾向卻在一次次心理傾訴中逐漸消退。“我讓他做T型法,比較感染艾滋后究竟對他生活有何影響……學(xué)習(xí)、生活、工作,他沒找不到輕生的理由!焙吻谟⒄f,艾滋病感染者其實和糖尿病、高血壓這類慢性病感染者那樣,只要用藥物控制,在8到10年的潛伏期內(nèi),可以照常生活。“或許10年內(nèi),艾滋病將有特效藥呢!”
何勤英笑著說,VCT檢測前后的心理咨詢正為越來越多的艾滋病感染者卸除心理包袱,“它比空洞的呼吁顯得實在得多!痹诤吻谟⒑屯聜兊呐ο,肖強最終重新回到了學(xué)校,“他的人生夢想有了一點改變,但前進的希望還在!
心理干預(yù): 遵循四大原則 不作道德評價
肖強并不是第一個被何勤英從死亡線上勸回來的人!俺啥纪菩蠽CT咨詢檢測6年多來,至少為好幾萬人服務(wù)過。”衣著得體的何勤英嗓音輕柔溫暖,據(jù)成都市前10個月的數(shù)據(jù)推算,今年到成都22個VCT服務(wù)點咨詢的市民“可能首次接近或突破1萬人”。
昨日正好是成都疾控中心每月一次的“艾滋病自愿咨詢檢測服務(wù)日”,該中心性病與艾滋病防治科辦公室不斷被問詢者敲開,36歲的何勤英化著淡妝,坐在座位上工作著。“請問艾滋病咨詢在哪兒?”“104室!焙吻谟]有抬頭,聲音很溫暖。直到那個遲疑了好久才敢進門的男子離去,她才抬頭告訴記者:“他們敢來咨詢已鼓足了相當(dāng)大的勇氣,但這種勇氣就像吹脹的氣球,一個好奇或打量的眼神就可能將它戳破!
在何勤英看來,心理干預(yù)至少要遵循4大原則:嚴格保密,“哪怕夫妻間都不能透露對方的隱私。”自愿檢測,平常對待與不作道德評價。
前不久,曾有一對夫妻前來做VCT咨詢,在分別檢測后,妻子和HIV陽性的丈夫被一前一后叫進了咨詢室!拔覀兏嬷煞蛩辛x務(wù)告訴妻子其病情,并讓他簽了知情書!痹诤吻谟⒂∠笾,那位蒙在鼓里的妻子回到老家后,還打來電話試圖詢問其丈夫病情!鞍凑障嚓P(guān)法律,任何醫(yī)生都不能向第三人透露求詢者的病況。但在法律之外,我們希望夫妻間都多些坦白和寬容!
除提供咨詢外,何勤英和同事還堅持為那些打算進行HIV檢測的人提供心理及情感支持。包括幫他們做是否進行檢測的決定以及在檢測后促使其做出行為改變的決定,“這能讓感染者爭取在早期就得到應(yīng)該得到的治療與照料,有利于個人延緩發(fā)病,提高生活質(zhì)量,也有利于家庭和社會!
心理干預(yù)的成功案例讓患者對疾控中心工作人員的信賴感日益加強。何勤英高興地看到,愿意主動配合的求詢者比例已由30%-40%上升到現(xiàn)在的80%-90%。
相關(guān)背景 注射毒品感染艾滋居第一
截至今年6月30日,成都市累計發(fā)現(xiàn)的感染者中,通過注射毒品感染者占36.06%,異性傳播占27.32%,同性傳播占7.76%。迄今為止,成都僅發(fā)現(xiàn)一例母嬰傳播案例。
成都市近年來用于艾滋病防控的經(jīng)費逐年增加,今年已增加到近300萬。主要用于健康教育、艾滋病宣傳、免費檢測和治療。(鐘蓉 凌怡)
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