新中國成立以來，特別是改革開放以來，我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)取得了顯著成績。覆蓋城鄉(xiāng)的公共衛(wèi)生體系和基本醫(yī)療服務(wù)體系初步形成，疾病防治能力不斷增強(qiáng)，醫(yī)療保障覆蓋人口逐步擴(kuò)大，衛(wèi)生科技水平迅速提高，人民群眾健康水平明顯改善。同時(shí)，我們也可以看到，“看病貴”和“看病難”，仍然是社會(huì)關(guān)注、群眾反映強(qiáng)烈的熱點(diǎn)問題。

　　3月3日上午8：30， 全國人大代表、杭州娃哈哈集團(tuán)董事長宗慶后先生做客人民網(wǎng)，談本屆兩會(huì)他提出的建議和議案時(shí)，分析了造成“看病難、看病貴”問題的原因和解決建議。

　　宗慶后表示：“看病難實(shí)際上是看大病難、看大醫(yī)院難，一般看病并不難；看病貴主要是藥品貴、檢測費(fèi)用貴。”一方面，城市擁有80%的醫(yī)療服務(wù)資源，而農(nóng)村僅占20%，高新醫(yī)療設(shè)備和優(yōu)秀醫(yī)護(hù)人才基本上都集中在城市的大醫(yī)院，農(nóng)村和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力薄弱；另一方面，醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)的專業(yè)人才不愿去基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展。由此，導(dǎo)致農(nóng)村和城市社區(qū)缺醫(yī)少藥的局面未得到根本扭轉(zhuǎn)，醫(yī)療資源的有效供給與基層民眾實(shí)際需求之間脫節(jié)。群眾患病在當(dāng)?shù)仉y以有效就診，要到外地、到大醫(yī)院，造成了看病困難，也增加了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時(shí)大醫(yī)院收治大量常見病、多發(fā)病患者，又浪費(fèi)了大量的寶貴資源。

　　再有，醫(yī)院“以藥養(yǎng)醫(yī)”的問題突出。由于國家將醫(yī)療衛(wèi)生這一公益性事業(yè)當(dāng)成產(chǎn)業(yè)來經(jīng)營，將醫(yī)院推向市場，醫(yī)院醫(yī)療設(shè)施的投入及醫(yī)療費(fèi)用的開支主要靠向患者就診收費(fèi)、出售藥品來維持運(yùn)行和發(fā)展，因此醫(yī)院為了追求高收入，任意開“大處方”、“全方位檢查”等“過度服務(wù)”成了“家常便飯”，嚴(yán)重?fù)p害了患者的利益。

　　同時(shí)，藥價(jià)虛高也是一個(gè)很嚴(yán)重的問題。多年來，我國實(shí)行醫(yī)療服務(wù)低收費(fèi)政策，允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售藥品時(shí)加提成作為補(bǔ)償。因此一些不法藥商通過給醫(yī)生回扣、提成，擴(kuò)大價(jià)格虛高的藥品、器材銷售。另外按現(xiàn)行藥品定價(jià)辦法，國家批準(zhǔn)的新藥可以高于成本定價(jià)。于是一些企業(yè)就鉆政策的空子，把一些常用藥品改頭換面申報(bào)新藥，從而獲得較高的價(jià)格。

　　為此，宗慶后建議：進(jìn)一步深化醫(yī)療體制改革，完善政府主導(dǎo)覆蓋城鄉(xiāng)的公共衛(wèi)生體系建設(shè)。首先，建議國家對藥品進(jìn)行定點(diǎn)生產(chǎn)，推行藥品專賣制度，由國家對藥品的銷售實(shí)行壟斷與專賣，向醫(yī)院進(jìn)行統(tǒng)一配售。嚴(yán)格控制藥品流通環(huán)節(jié)，以確保藥品價(jià)格低廉，從而降低群眾的看病成本。

　　第二，建議加大醫(yī)療設(shè)備與醫(yī)務(wù)人員工資的投入。制定統(tǒng)一的薪酬標(biāo)準(zhǔn)，以醫(yī)療水平、醫(yī)德服務(wù)態(tài)度評定醫(yī)務(wù)人員的工資收入，提高醫(yī)務(wù)人員收入，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。

　　第三，建議完善四級醫(yī)療網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)垂直掛鉤。通過確立城鄉(xiāng)統(tǒng)一編制，參考統(tǒng)一的薪酬標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行醫(yī)務(wù)人員在城鄉(xiāng)間輪崗從醫(yī)。實(shí)現(xiàn)醫(yī)療水平的均衡發(fā)展，使基層居民得到普惠。

　　第四，建議定向免費(fèi)培養(yǎng)來自農(nóng)村的醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)生，提升基層醫(yī)院的醫(yī)療水平。