黃埔區(qū)荔園小學(xué)的特困生小玉患有先天性心臟病,拖了很久家里沒錢動手術(shù),10月學(xué)校開學(xué)后,小玉立刻參保,醫(yī)保卡一拿到手,就住院了,三個星期前,她已經(jīng)順利完成了手術(shù)。從6月1日開始正式實(shí)施的廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,讓家長和學(xué)生都受益匪淺。記者昨日從廣州市勞動保障局醫(yī)療保險處獲悉,截至12月12日,全市已經(jīng)吸納了166.8萬未成年人、非從業(yè)居民、老年居民參保,并累計為18.9萬人次提供了總數(shù)為4453萬元醫(yī)療保障。政策適應(yīng)人群應(yīng)保盡保仍是明年工作的重點(diǎn),但由于部分可參保群體以已參加商業(yè)保險為由拒絕參保,給這項擴(kuò)面工作帶來一定影響。

　　為病危孩子參保開“綠燈”

　　黃埔區(qū)近5萬名登記在冊的中小學(xué)生,目前已有35004人參加到了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險當(dāng)中,參保率達(dá)到了87.9%。而在該區(qū)勞動保障部門、教育部門及學(xué)校的共同努力下,一名因突發(fā)性心臟病在7月病故的孩子,甚至在彌留之際拿到了醫(yī)保卡,其發(fā)生的7萬多元醫(yī)療費(fèi)用,目前也已進(jìn)入到了追溯環(huán)節(jié)。

　　據(jù)黃埔區(qū)荔園小學(xué)副校長潘文英介紹,這名叫梁潤琪的孩子是該校剛剛畢業(yè)的學(xué)生�？删驮谑罴倨陂g的7月4日,學(xué)校老師正因居民醫(yī)保政策出臺后向家長宣講社保政策之際,他因為嚴(yán)重突發(fā)性心臟病住進(jìn)了醫(yī)院,并一直在重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行搶救。學(xué)校決定特事特辦,緊急為其辦理參保業(yè)務(wù),雖然孩子最后沒能搶救過來,但就在他18日彌留之際,勞動保障部門已緊急為其辦理醫(yī)�？�,其救治過程中所發(fā)生的7萬多元費(fèi)用,其中5萬多元的費(fèi)用現(xiàn)已進(jìn)入到了追溯辦理階段,可依比例享受報銷。雖然整個事件非常不幸,但至少在經(jīng)濟(jì)層面上給予了孩子家長一定的寬慰。參加居民醫(yī)保后,對于突患急、重癥、外傷的孩子還是有較大額度保障的。

　　未成年人和老年居民參保最多

　　據(jù)廣州市勞動保障局醫(yī)療保險處有關(guān)負(fù)責(zé)人透露,在今后的居民醫(yī)保擴(kuò)面工作中,除了進(jìn)一步通過宣傳教育盡力做大應(yīng)保盡保外,一項針對老年居民享受門診報銷待遇時的擴(kuò)大社區(qū)選點(diǎn)機(jī)構(gòu)范圍的政策,目前也已獲得了批準(zhǔn),并準(zhǔn)備付諸實(shí)施。

　　“按照原政策設(shè)置,老年居民只能上社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看門診時,方能享受到40%比例的藥費(fèi)報銷,但在實(shí)際操作中,像類似南沙、蘿崗、白云這些相對偏遠(yuǎn)的地區(qū),有些區(qū)域要找到一個合乎條件的社區(qū)定點(diǎn)機(jī)構(gòu),存在很大難度。勞動保障部門通過調(diào)研后,目前已決定將市內(nèi)一些二級非營利性中醫(yī)院設(shè)定為門診選點(diǎn)范圍,也就是說,他們?nèi)サ蕉�級醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病(一般為區(qū)級中醫(yī)院)也可享受門診報銷待遇了”。

　　據(jù)了解,此次居民醫(yī)保參保對象中,未成年人和老年居民所占比例最高。(記者/許蕾實(shí)習(xí)生/吳艷瓏通訊員/吳子因林甲松)