閱讀提示:日前,首次“女性HPV(人乳頭瘤病毒)感染和宮頸癌的流行病學(xué)調(diào)查”結(jié)果顯示,我國8個(gè)地區(qū)的宮頸癌病毒感染率為15%,參加篩查的四個(gè)農(nóng)村地區(qū)包括河南新密。感染者從年齡上看,分布曲線呈現(xiàn)兩個(gè)高峰,分別是20~24歲和40~44歲。
宮頸癌發(fā)病趨向年輕化
鄭大三附院婦科主任醫(yī)師邊愛平向記者講述她日前遇到的一位21歲宮頸癌患者,她有三年性生活史,剛剛結(jié)婚兩個(gè)月,最近發(fā)現(xiàn)自己有不規(guī)則出血,尤其是性接觸時(shí),檢查結(jié)果顯示,已經(jīng)是晚期宮頸癌。
“現(xiàn)在門診中,30多歲的宮頸癌患者很常見,30歲以下的也不罕見!边厫燮秸f。尤其是35歲以下的宮頸癌,被稱作“致死性癌癥”,因?yàn)樯称鞴傺┴S富,比較容易擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā),平均存活率只有3~5年。
而鄭大一附院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師趙先蘭查出的最年輕的宮頸癌患者,也只有21歲,查出來的時(shí)候,也已經(jīng)是中晚期了。
“HPV的感染率高發(fā)期一般是性生活活躍期,多在18~28歲,特別值得一提的是宮頸癌病人有年輕化趨勢(shì)。”趙先蘭說。
“目前宮頸癌的發(fā)病率與HPV的感染率一樣,逐年升高,以40歲以下的患者最常見!焙幽鲜m頸癌防治中心主任劉玉玲說。她接診的最年輕的患者僅有18歲。
HPV感染者易患宮頸癌
“HPV感染并不代表一定會(huì)患宮頸癌,但是宮頸癌患者幾乎百分之百都有HPV感染!壁w先蘭說。邊愛平同時(shí)也指出,人有對(duì)HPV病毒有“自我清除”的能力,HPV感染轉(zhuǎn)宮頸癌的概率并不高。
HPV病毒無藥物可治療,但是一般在8~10個(gè)月后會(huì)自己清除,所以查出感染的患者無需治療,建議一年后再查,或做宮頸細(xì)胞學(xué)檢查確認(rèn)!俺掷m(xù)感染者患宮頸癌的幾率較大。”趙先蘭說,所以如果再次檢查仍然感染的患者,建議做進(jìn)一步篩查。
性生活不規(guī)律及免疫力低者為高危人群
生育年齡早、性生活開始早、多產(chǎn)、多個(gè)性伴侶等都被列入了HPV感染的高危因素!斑@些之所以是宮頸癌的高危因素,也是因?yàn)樗鼈兪且滓餒PV感染的高危因素!壁w先蘭解釋說,“所以,預(yù)防HPV感染與預(yù)防宮頸癌都要注意這些。免疫力低下也是高危因素,比如器官移植后長期服用免疫力抑制藥、艾滋病患者等!
另外,邊愛平提到,性伴侶有不潔性生活、包皮過長或有陰莖癌病史也是女性患宮頸癌的隱患。
癌前病變期發(fā)現(xiàn)可治愈
“很多宮頸癌患者平時(shí)沒有任何癥狀,一般發(fā)現(xiàn)接觸性出血等癥狀時(shí)已經(jīng)是晚期了,所以定期普查很重要!边厫燮秸f。
趙先蘭也指出,宮頸癌的癥狀不典型,如白帶增多等,可能是很多疾病的癥狀,有時(shí)會(huì)被當(dāng)做普通炎癥延誤了治療。她還提到,之所以說宮頸癌可預(yù)防,是因?yàn)橛写蟾?0年的癌前病變期,在這個(gè)階段被發(fā)現(xiàn)的話,有充分的時(shí)間診斷治療,是可以治愈的。
“一般25~30歲就要開始做宮頸癌篩查了,最遲不要超過35歲!壁w先蘭提醒女性,如果出現(xiàn)不規(guī)則出血尤其是接觸出血,或者白帶帶血等異常時(shí),一定要及時(shí)就醫(yī)。
劉玉玲介紹,宮頸癌的普查是所有癌癥篩查中推廣較好的,這是由于宮頸癌病因清楚,另外,它是唯一一種體外可見的癌癥,而且癌前病變期可治愈。
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