中新網(wǎng)3月3日電 新醫(yī)改形勢(shì)下,如何選擇正確、現(xiàn)實(shí)的模式和路徑實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)信息化?如何解放思想、健全法規(guī),既確保公共醫(yī)療的公益性屬性,又有效利用第三方社會(huì)力量快速健康發(fā)展?日前,首都知名專家學(xué)者匯聚一堂,就新醫(yī)改形勢(shì)下醫(yī)療服務(wù)信息化與預(yù)約掛號(hào)走向進(jìn)行了深入研討。
醫(yī)療服務(wù)信息化是國(guó)際發(fā)展趨勢(shì)
在過(guò)去幾年,美國(guó)醫(yī)療服務(wù)信息化行業(yè)取得了長(zhǎng)足發(fā)展。Google跟美國(guó)的醫(yī)療中心合作,為幾百萬(wàn)名社區(qū)病人建立了電子檔案,醫(yī)生可以遠(yuǎn)程監(jiān)控。微軟也推出了一個(gè)新的醫(yī)療信息化服務(wù)平臺(tái),幫助醫(yī)生、病人和病人家屬實(shí)時(shí)了解病人的最新?tīng)顩r。英特爾也在幾年前推出數(shù)字化醫(yī)療平臺(tái),通過(guò)IT手段幫助醫(yī)生與患者建立互動(dòng)。IBM公司也在這方面有很大的努力。
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長(zhǎng)助理、中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì)副主任委員黃建始指出,醫(yī)療服務(wù)信息化是醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的必然趨勢(shì),預(yù)約就診在未來(lái)將越來(lái)越多,最后完全普及。預(yù)約就診就是在知曉自身健康狀況和醫(yī)療資源信息的情況下進(jìn)行有目的地就醫(yī),是滿足人們個(gè)性化就醫(yī)需求的必然。
預(yù)約掛號(hào)是醫(yī)療服務(wù)信息化的必然
記者了解到,天壇醫(yī)院從1995年開(kāi)始啟動(dòng)預(yù)約掛號(hào),一是方便群眾就醫(yī),減少排隊(duì);二是便于管理,改變號(hào)販子霸市局面;三是為避免外地人來(lái)京就醫(yī)被號(hào)販子、醫(yī)托所蒙蔽。
北京大學(xué)公共學(xué)院教授,北京市衛(wèi)生信息化專家委員會(huì)委員周子君指出,預(yù)約掛號(hào)實(shí)際上最早是為了方便百姓掛號(hào)。從專業(yè)管理角度來(lái)講,確實(shí)預(yù)約掛號(hào)是醫(yī)院管理很重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。
在中國(guó)的醫(yī)院,絕大部分是隨機(jī)病人,什么時(shí)候來(lái),什么樣的病人,醫(yī)院無(wú)法算計(jì),這樣給醫(yī)院管理帶來(lái)很大的難度。如果病人做到70-80%的預(yù)約門診,醫(yī)院的狀況會(huì)改善非常大;百姓角度來(lái)講,提前十分鐘到,就可以看完病,不僅節(jié)省了大量時(shí)間和精力,也緩解了醫(yī)院門前交通擁堵,同時(shí)減少了交叉感染。
預(yù)約掛號(hào)緣何遭遇諸多瓶頸
記者了解到,目前國(guó)內(nèi)預(yù)約掛號(hào)的信息化程度不容樂(lè)觀。如北京市全年的門診是8000萬(wàn),而使用愛(ài)康、中國(guó)移動(dòng)12580以及有些醫(yī)院自己提供的預(yù)約掛號(hào)服務(wù)加起來(lái)不超過(guò)80萬(wàn)人次,不到1%,這跟北京市衛(wèi)生局30%的期望還有很大的差距。
“要在目前醫(yī)療狀況下解決老百姓看病難的問(wèn)題,還應(yīng)改變?nèi)罕姶蟛⌒〔《颊覍<业挠^念和模式!毙l(wèi)生部醫(yī)院管理研究所副所長(zhǎng)洪宓說(shuō),公立醫(yī)院改革的方向之一是“雙向轉(zhuǎn)診”。而雙向轉(zhuǎn)診的問(wèn)題和預(yù)約就有很大關(guān)系,群眾有病了先去社區(qū)看,社區(qū)往上轉(zhuǎn),這樣就需要醫(yī)院提供一個(gè)平臺(tái),什么病情,轉(zhuǎn)到那個(gè)科室,這就介入了知識(shí)成分。預(yù)約掛號(hào)無(wú)疑就是一種能從客觀上起到疏導(dǎo)作用的辦法。
專家支招解決預(yù)約掛號(hào)爭(zhēng)議
目前,國(guó)內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)信息化行業(yè)尚未成熟,由此引起的爭(zhēng)議和矛盾在一定程度上存在。對(duì)此,專家學(xué)者們又是如何看待的呢?
解放軍總醫(yī)院高級(jí)醫(yī)院管理專家王健康教授指出,提供服務(wù)的是第三方和第二方不重要,重要的是中間環(huán)節(jié)應(yīng)引起政府足夠重視,包括醫(yī)院這一級(jí)的組織怎么監(jiān)管,怎么杜絕不被票販子炒作;另外一個(gè)問(wèn)題就是放號(hào)的問(wèn)題,醫(yī)院要有合理公平的分配比例。對(duì)預(yù)約掛號(hào)價(jià)格的總水平的控制,要有一個(gè)通過(guò)民意調(diào)查產(chǎn)生的價(jià)格,而不是自己腦子想的價(jià)格,也不是政府指定的價(jià)格。
“在不能解決根本問(wèn)題的時(shí)候,信息應(yīng)該公開(kāi),各個(gè)環(huán)節(jié)應(yīng)該透明!敝袊(guó)社會(huì)科學(xué)院馬克思主義研究院“三個(gè)代表”重要思想研究室主任桁林也表達(dá)了相同的觀點(diǎn),“要加強(qiáng)監(jiān)管,這樣我們雖然不能從根本上解決供求關(guān)系緊張問(wèn)題,但是能夠在一定程度緩解,讓群眾意見(jiàn)不至于繼續(xù)擴(kuò)大。”
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