近10年來,越來越多的女性選擇剖宮產(chǎn),“生”孩子的過程被縮短到了幾分鐘之內(nèi)。面對已達(dá)到50%左右的剖宮產(chǎn)率,不禁讓人思考,“受罪”少的剖宮產(chǎn)真有那么多好處嗎———
“現(xiàn)在進(jìn)醫(yī)院后直接要求剖宮產(chǎn)的約占產(chǎn)婦總?cè)藬?shù)的1/3”,駐濟(jì)幾家大醫(yī)院的婦產(chǎn)科大夫紛紛表示。
齊魯醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)表示,2007年1到3月份,53%的產(chǎn)婦選擇剖宮產(chǎn),4月份,該比例更是達(dá)到64%,為歷史之最,比10年前濟(jì)南市剖宮產(chǎn)率翻一番還多。1987年,濟(jì)南市孕婦的剖宮產(chǎn)率還不到10%,但到上世紀(jì)90年代后期,剖宮產(chǎn)率開始進(jìn)入快速增長期,到1997年已接近20%。2002年以后的這5年里,剖宮產(chǎn)率增速更快。
生孩子并非那么難
記者從幾家醫(yī)院了解到,濟(jì)南市目前的剖宮產(chǎn)率已經(jīng)達(dá)到40%到50%左右,個(gè)別階段甚至能超過這個(gè)比例,這與世界衛(wèi)生組織所制定的控制在15%的剖宮產(chǎn)率差距甚大。
雖然生孩子是一個(gè)自然過程,但是有一些產(chǎn)婦還沒有進(jìn)入產(chǎn)程也沒有產(chǎn)兆的時(shí)候,為了給孩子挑個(gè)“吉利”的“生辰八字”,硬是要求醫(yī)生給自己進(jìn)行剖宮產(chǎn)。濟(jì)南市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科主任、主任醫(yī)師李毅說,分娩是個(gè)自然過程,可很多人把生孩子當(dāng)作自己掌握的事情了。
剖宮產(chǎn)是解決難產(chǎn)的一種很好的辦法,如果分娩不順利,用剖宮產(chǎn)對大人孩子都是一種好辦法。可只要符合條件自己能自然分娩的,就應(yīng)該努力去試一試。濟(jì)南婦幼保健院的張桂芹大夫說,其實(shí)生孩子并不是那種“大汗淋漓、聲嘶力竭”的痛苦,電影電視上有一定的渲染成分,生育之痛是人所能承受得了的。而且,之所以疼痛是因?yàn)樽訉m收縮壓迫神經(jīng)疼,加上生產(chǎn)前有些緊張情緒才導(dǎo)致更疼痛。即便生產(chǎn)困難,現(xiàn)在醫(yī)院都有各種助產(chǎn)方式,產(chǎn)婦也不會(huì)像以前那樣受罪。
剖宮產(chǎn)讓產(chǎn)婦面臨更大危險(xiǎn)
有的女性是疤痕體質(zhì),在剖宮產(chǎn)縫合好腹壁以后,剛開始的時(shí)候看不出任何問題,但疤痕體質(zhì)的人傷口處會(huì)長成大的疤痕,以后發(fā)胖時(shí),由于刀口處沒有脂肪不會(huì)發(fā)胖,人的腹部會(huì)因脂肪分布不均而變得高低不平。
用老百姓的話來說,是手術(shù)就要“破元?dú)狻。剖宮產(chǎn)會(huì)使身體的完整性發(fā)生一定的破壞,同時(shí),容易造成盆腔的感染和腸管的粘連等癥狀。自然分娩的產(chǎn)婦如無其他并發(fā)癥,只要3天就可以出院,但剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦則最起碼要一周才能出院。而且,只要是手術(shù),就有麻醉意外出現(xiàn)的可能。相對于自然分娩的產(chǎn)婦來說,因?yàn)槭中g(shù)的刺激和手術(shù)時(shí)要輸液,剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦下奶比較慢。不但如此,進(jìn)行剖宮產(chǎn)的女性,一般要過2年之后才能再次懷孕,且第二次生產(chǎn)時(shí)還要做剖宮產(chǎn)手術(shù)。而且,剖宮產(chǎn)后,子宮內(nèi)膜容易掉到刀口處,就容易發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥。若內(nèi)膜在刀口處長期積累增生形成包塊,每次經(jīng)期前后都要有相當(dāng)長時(shí)間的疼痛。這種癥狀必須做手術(shù)切除包塊。
同時(shí),剖宮產(chǎn)的女性,發(fā)生羊水栓塞和血栓栓塞的幾率也比較大。因?yàn)槭鞘中g(shù)生產(chǎn),生產(chǎn)之后惡露也不容易排泄出來。
剖宮產(chǎn)易傷到孩子
對于孩子來說,雖然剖宮產(chǎn)是一個(gè)非常迅速的過程,但在剖宮產(chǎn)手術(shù)中,不僅僅是打開腹腔把孩子掏出來那么簡單。在短短幾分鐘內(nèi),大夫們是很緊張的,因?yàn)楹⒆优菰谘蛩校粋(gè)大夫要趕緊用吸管吸出羊水,另一個(gè)大夫得立即向外抱孩子,如果慢了孩子就可能會(huì)吸到羊水。
如果是正常分娩,隨著產(chǎn)道的各種彎度和骨盆的形狀,孩子在出生過程中要做各種旋轉(zhuǎn)。孩子的出生必須要經(jīng)過產(chǎn)道的擠壓,口腔和呼吸道里本來有的一些羊水,經(jīng)過擠壓和子宮收縮后都能排出來。但是剖宮產(chǎn)時(shí),孩子是人工“擠”出來的,突然來到大氣壓中的孩子一般會(huì)受不了,容易造成顱內(nèi)出血,一般生出來后要靜臥24到48小時(shí)。且容易引起吸入性肺炎和肺部張,導(dǎo)致孩子窒息。
醫(yī)生表示,不經(jīng)過產(chǎn)道擠壓的孩子,手眼協(xié)調(diào)能力差,多動(dòng)癥的患兒也多是剖宮產(chǎn)的孩子。剖宮產(chǎn)兒患感覺統(tǒng)合失調(diào)癥而引起學(xué)習(xí)困難的較自然分娩兒為多。
農(nóng)村女性自然分娩率高
剖宮產(chǎn)一般只適用于孩子偏大、骨盆偏窄、軟產(chǎn)道異常、前置胎盤、重度妊高癥、高齡初產(chǎn)婦、胎盤早剝、胎位不正、子宮過度膨脹、胎心不好、羊水不好和臍帶脫垂等癥狀的產(chǎn)婦,一般的女性只要符合自然分娩的條件,還是應(yīng)該自己嘗試生孩子。
對于一個(gè)剖宮產(chǎn)手術(shù)來說,如果沒有任何并發(fā)癥,也要花費(fèi)3000元到5000元不等的費(fèi)用,而自然分娩,一般只要1000多元錢就足夠了!稗r(nóng)村的產(chǎn)婦選擇剖宮產(chǎn)的明顯少于城市女性”,張桂芹說,很多城市女性認(rèn)為生孩子是一件很痛苦的事情,寧愿多花錢少受罪,雖然她們只是少受了疼,但上述的各種并發(fā)癥一點(diǎn)也不少。而且,自然分娩時(shí)間比較長,一旦出現(xiàn)問題,醫(yī)生有時(shí)間解決。但是剖宮產(chǎn)時(shí)間太短,有的產(chǎn)婦又有糖尿病和高血壓等癥狀,所以一旦出現(xiàn)問題,搶救時(shí)間很緊張。
生孩子本身就是一個(gè)有風(fēng)險(xiǎn)的過程,無論采用哪種生產(chǎn)方式都會(huì)有不可抵擋的風(fēng)險(xiǎn)存在,但是,“有的產(chǎn)婦有那么好的自然生產(chǎn)條件卻放棄了,真是非?上А。(記者 解照輝)
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