VIP病房挑戰(zhàn)醫(yī)療公平 設(shè)施堪比高級賓館 大量侵占公共資源
“保證人人享有基本衛(wèi)生保健”是我國新醫(yī)療衛(wèi)生改革的基本目標之一。目前,公立醫(yī)院的首要職責(zé)是滿足人民群眾最基本的醫(yī)療衛(wèi)生需求,而大量VIP病房的出現(xiàn)卻與這一基調(diào)明顯相悖。
“VIP”是英文“VeryImportantPerson”的縮寫,直譯就是“非常重要的人”,通譯為貴賓、貴賓卡或高級會員!妒袌鰣蟆酚浾呷涨安稍L發(fā)現(xiàn),近年來,一些公立醫(yī)院為了追求經(jīng)濟效益,把VIP也請進了醫(yī)院。在這些VIP病房里,冰箱、電視機、沙發(fā)、餐桌等一應(yīng)俱全。面對醫(yī)療資源緊張的現(xiàn)狀,這些VIP病房的出現(xiàn),被許多人視為是在挑戰(zhàn)醫(yī)療公平。
VIP病房最貴2500元/天
《市場報》記者日前走訪了北京的9家公立醫(yī)院,發(fā)現(xiàn)VIP病房里的硬件設(shè)施堪比高級賓館,價位從每天400元到2500元不等,有單間和套間等不同規(guī)格。病房內(nèi)彩電、冰箱、空調(diào)等各種家電一應(yīng)俱全,室內(nèi)衛(wèi)生間24小時熱水、區(qū)別于普通病床的自動調(diào)節(jié)多功能床都無疑為病人提供了極大的方便。VIP病房更周到的就是它所采用的“一站式”服務(wù),即住進去之后,一系列的檢查都由醫(yī)院安排,避免了排隊等待的煩惱。
《市場報》記者在走訪時了解到,VIP病房在名稱上不盡相同,“特需病房”的叫法最為普遍。
《市場報》記者在北京婦產(chǎn)醫(yī)院的住院部了解到,特需病房由于房源緊張,需要提前當面預(yù)約。房間的條件和賓館標間差不多,病床是可自動調(diào)節(jié)的多功能床。醫(yī)院實行母嬰同室,可陪床,每天都會直接送餐到房間,每個房間都有專門的護士護理。收費標準是押金2萬,床位費600元/天,護理費100元/天,檢查費用幾倍于普通病房。另外,特需病房的主治醫(yī)生都是主任醫(yī)師,每個醫(yī)生只負責(zé)5個孕產(chǎn)婦。做B超或其他檢查,雖然需要出去做,但也按特需處理,無需像普通患者那樣花很多時間。
兒童醫(yī)院國際部的VIP病房分兩種:標間和套間,分別是1200元/天和2500元/天。前臺人員向《市場報》記者介紹說:“這兩種病房環(huán)境區(qū)別不大,只是面積不同。而且住院部的醫(yī)生比普通的高一個等級!
《市場報》記者在咨詢和平里醫(yī)院的VIP病房時了解到,他們這里只收不手術(shù)的病人,收費標準是單人間200元/天,雙人間80元/天。入住后會組織大夫進行會診,其他檢查也保證方便不需排隊。
北京安貞醫(yī)院的十七、十八病房是特需病房,并且和特需醫(yī)療部配套。門診抽血、心電圖檢查等均可在病房內(nèi)完成,無需繁瑣的手續(xù)及來回奔波。這里的收費標準是押金2萬,床位費400元/天,檢查費用雙倍于普通病房。
想進產(chǎn)科VIP病房不容易
隨著人們對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的要求逐漸提高,越來越多的人肯為看病多花錢,以享受更方便快捷的醫(yī)療服務(wù),“VIP”服務(wù)早已失去了原來的內(nèi)涵。《市場報》記者在采訪時發(fā)現(xiàn),產(chǎn)科的VIP病房是所有VIP病房中最火爆的,但想進去卻不容易。
柳先生的妻子屬于高齡產(chǎn)婦,所以經(jīng)常要到醫(yī)院做產(chǎn)前檢查。每次在排隊的時候,總有一些人被護士領(lǐng)著直接插隊提前接受檢查。柳先生夫婦對此非常不滿,后經(jīng)醫(yī)院醫(yī)護人員介紹,這些插隊的孕婦都是“VIP患者”,可以享受醫(yī)院的特殊服務(wù),檢查時不用排隊,由主任醫(yī)師直接接診。為了不讓自己的妻子受排隊等候之苦,柳先生也為妻子交了2萬元的押金預(yù)定了“VIP病房”,隨后的檢查的確方便了很多。眼看快到預(yù)產(chǎn)期了,可預(yù)定的“VIP床位”仍沒有消息,妻子還是要從家跑到醫(yī)院來進行檢查,柳先生幾趟到醫(yī)院咨詢,醫(yī)生總是以產(chǎn)床緊張為由讓再等等。最后柳先生的妻子在順產(chǎn)后,才被安排在了VIP病房,每天600元。
像柳先生這樣交了高額費用,但并未真正享受到VIP待遇的患者不在少數(shù)。剛在婦產(chǎn)醫(yī)院進行了剖腹產(chǎn)手術(shù)的沈女士向《市場報》記者抱怨:“現(xiàn)在VIP會員越來越多,住在VIP病房檢查也要排隊,經(jīng)常一等就是近1個小時。等孩子生下來后5天,醫(yī)院就開始催著出院,順產(chǎn)的產(chǎn)婦一般三天就安排出院,原因是后面的VIP會員等著住進來。沈女士說她到目前已花了1萬多元了,是普通病房的兩倍多,但得到的服務(wù)卻并不是物有所值。”
《市場報》記者在采訪時發(fā)現(xiàn),想進VIP病房還真得費上一些功夫。在北京婦產(chǎn)醫(yī)院的家屬等候區(qū),王大媽的兒媳剛剛做了剖腹產(chǎn)手術(shù),她告訴《市場報》記者,她們是通過托人,各處打點好了之后,才住進的兩人間。
與公立醫(yī)院改革基調(diào)相悖
幾年前,長沙、廈門等地的公立醫(yī)院就已經(jīng)開始有VIP病房的服務(wù),到如今,可以說VIP病房在全國的發(fā)展有愈來愈猛之勢。這種現(xiàn)象是否侵占了公共資源的問題引起了不少市民的爭議,也受到了專家的關(guān)注。
近兩年正值生育高峰,《市場報》記者在各大醫(yī)院看到,有一些產(chǎn)婦因為病房緊張,不得不擠在過道的病床上,小荷就是其中的一位。她告訴《市場報》記者,VIP制打破了醫(yī)療公平,讓她覺得自己低人一等,醫(yī)院將本應(yīng)一視同仁面向全體民眾的公共資源優(yōu)先給了少數(shù)人。VIP制真正得利的是醫(yī)院,并不是患者。
北京中醫(yī)藥大學(xué)管理學(xué)院院長、衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)專家房耘耘教授告訴《市場報》記者,醫(yī)院為滿足富有群體的需要,提供VIP病房,讓有錢的人享受VIP待遇,是在擠占本已緊缺的公共醫(yī)療資源。公立醫(yī)院的醫(yī)療資源是個定數(shù),設(shè)置了VIP病房,勢必以壓縮其他醫(yī)療資源為前提,會直接導(dǎo)致普通病房的減少,使更多的患者被拒之門外。VIP患者可以享受醫(yī)院的特殊服務(wù):或是由主任醫(yī)師直接接診,或是醫(yī)生級別高于普通病房醫(yī)生,實際上是把患者分成了三六九等,背離了公共醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)宗旨,將會造成公共衛(wèi)生矛盾更突出,讓群眾看病難上加難,看病變得更貴。公共醫(yī)療機構(gòu)不應(yīng)成為“富人俱樂部”。
房耘耘教授強調(diào),“保證人人享有基本衛(wèi)生保健”是我國新的醫(yī)療衛(wèi)生改革的基本目標之一。目前公辦醫(yī)院的首要職責(zé)仍然是滿足人民群眾最基本的醫(yī)療衛(wèi)生需求,不能以經(jīng)濟效益為主,必須堅持醫(yī)療服務(wù)的公益性不變。在即將進行的公立醫(yī)院改革試點中,必須把“公益性”與“積極性”這兩者的關(guān)系處理好,統(tǒng)籌兼顧。任何一方不滿意,也達不到改革理想的效果。通過改革試點,切實讓人民群眾得到實惠,使人民群眾能夠看得上病,看得好病,又能看得起病。同時要讓醫(yī)務(wù)人員把主要精力投入到增加和改善醫(yī)療服務(wù)上來,過去那種將醫(yī)務(wù)人員收入與服務(wù)收費掛鉤、收入分成的辦法必須糾正。隨著醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)的推進,將建立分級醫(yī)療制度,增強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能,提高服務(wù)質(zhì)量和效率,降低服務(wù)收費標準,使大醫(yī)院把主要精力投入到學(xué)科建設(shè)和攻克疑難病癥的研究以及對危重病人的有效救治上,這將是以后醫(yī)療服務(wù)體系的構(gòu)架,也是大醫(yī)院將來發(fā)展的趨勢,F(xiàn)在,在醫(yī)療資源緊缺,百姓看病困難的情況下,公立醫(yī)院不是想方設(shè)法方便病人看病,而是打起了小算盤,這種行為是與公立醫(yī)院改革的基調(diào)相悖的。
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