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少女顱內(nèi)取出“金子” 經(jīng)檢測(cè)原是罕見(jiàn)腦垂體瘤

2008年07月31日 10:37 來(lái)源:工人日?qǐng)?bào) 發(fā)表評(píng)論

  第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院神經(jīng)外科專家在為患垂體瘤的19歲少女進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)時(shí)驚奇地發(fā)現(xiàn),少女顱內(nèi)竟然長(zhǎng)出了一塊“金子”。7月27日,專家對(duì)這塊異常的“金子”進(jìn)行病理檢測(cè)后證實(shí),從少女顱內(nèi)取出的“金子”原是一塊非常罕見(jiàn)的腦垂體瘤。

  據(jù)了解,腦中長(zhǎng)“金子”的少女柯敏(化名)家住重慶市長(zhǎng)壽區(qū)雙龍鎮(zhèn)。原本處于青春期的柯敏于1年前出現(xiàn)停經(jīng),面容逐漸消瘦、食欲也大減。7月6日,柯敏在媽媽陪同下前往新橋醫(yī)院救治。該院神經(jīng)外科主任楊輝教授為其進(jìn)行了詳細(xì)的檢查,并結(jié)合頭顱磁共振報(bào)告判斷,柯敏是因?yàn)槟X垂體瘤導(dǎo)致體內(nèi)激素分泌紊亂,所以出現(xiàn)的月經(jīng)異常。

  據(jù)楊輝教授介紹,目前新橋醫(yī)院神經(jīng)外科對(duì)于垂體瘤可以選擇伽馬刀治療、開(kāi)顱手術(shù)治療和神經(jīng)內(nèi)窺鏡單鼻孔蝶竇入路微創(chuàng)手術(shù)切除。由于柯敏垂體瘤大小有1.0cm×0.8cm大小,處于生命中樞的大腦鞍區(qū),所以專家們?yōu)槠溥x擇了目前臨床最佳的神經(jīng)內(nèi)窺鏡單鼻孔蝶竇微創(chuàng)手術(shù)方式。

  7月9日,柯敏被推進(jìn)了新橋醫(yī)院麻醉科手術(shù)室。跟其他垂體瘤病人的手術(shù)一樣,楊輝教授先用神經(jīng)內(nèi)鏡通過(guò)右鼻孔將柯敏右側(cè)鼻道蝶竇粘膜剝離開(kāi),并用磨鉆磨除部分蝶竇骨質(zhì),將顱底鞍區(qū)暴露在電子顯微鏡的視野中。在顯微鏡的引導(dǎo)下,楊輝教授與宋業(yè)純博士聯(lián)手小心翼翼地為柯敏切除鞍區(qū)的垂體瘤。但當(dāng)專家們一點(diǎn)點(diǎn)將切下的垂體瘤取出來(lái)時(shí),著實(shí)讓專家們吃了一驚。

  “通常垂體瘤的顏色都是灰紅或灰白色,但我們從患者顱內(nèi)切下的垂體瘤卻是金黃色的,就像一塊‘金子’一樣。我做了近千例腦垂體瘤手術(shù)了,還是頭一次遇到這種情況!睏钶x教授向記者回憶手術(shù)時(shí)驚奇的一幕。

  經(jīng)過(guò)3小時(shí)的精心手術(shù),柯敏大腦中的“金子”被徹底“采”了出來(lái)。

  為搞清“金子”的成分,專家術(shù)后對(duì)其進(jìn)行病理檢驗(yàn)。日前,病理檢驗(yàn)的結(jié)果證實(shí),柯敏腦中的“金子”是一種比較罕見(jiàn)的混合性垂體腺瘤。

  據(jù)楊輝教授判斷,柯敏腦中的“金子”可能是不同種類的分泌細(xì)胞增生所致。據(jù)介紹,目前混合性垂體腺瘤以手術(shù)治療為首選,神經(jīng)內(nèi)窺鏡輔助下的顯微手術(shù)治療具有創(chuàng)傷小、患者術(shù)后反應(yīng)輕及并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)。(記者李國(guó) 通訊員曾理)

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