成都市衛(wèi)生局和市公安局即將出臺《關(guān)于加強醫(yī)療機構(gòu)治安管理依法維護正常醫(yī)療秩序的通告》(下簡稱《通告》)，在對醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員提出明確要求的同時，將嚴(yán)厲打擊“醫(yī)鬧”行為。不難看出，出臺這樣的《通告》，就是寄望于從制度層面，來徹底清掃“醫(yī)鬧”，同時，從制度建設(shè)層面，來解決好醫(yī)患矛盾。

　　“醫(yī)鬧”群體在醫(yī)患矛盾中找得“商機”，跑到醫(yī)院，或是擺設(shè)靈堂，或是穿戴孝服，尋釁滋事，如此胡鬧，無非就是為了讓患者一方獲得更多的醫(yī)療賠償。而“醫(yī)鬧”之鬧，擾亂正常醫(yī)療秩序，給其他患者的正常就醫(yī)造成不便，也侵犯到醫(yī)務(wù)人員依法行醫(yī)的權(quán)利。因 “醫(yī)鬧”從某種意義屬于“灰色職業(yè)”，甚至可以說是“黑色職業(yè)”，當(dāng)然要打擊。而打擊“醫(yī)鬧”，離不開醫(yī)患關(guān)系的審視和梳理。

　　此次成都即將出臺的《通告》規(guī)定，患者和家屬除了可以通過向醫(yī)院或衛(wèi)生行政部門反映相關(guān)情況外，按法律法規(guī)規(guī)定，還可以醫(yī)患雙方協(xié)商解決，可以申請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定以及向法院提起訴訟。這一切說明，衛(wèi)生部門也是旨在通過打造醫(yī)患博弈的公正平臺，來有效解決醫(yī)患矛盾。同時，還致力于將醫(yī)患糾紛置于法律的框架下來求解。

　　其實，要想讓醫(yī)患之間的利益博弈真正走向公平與公正，還有許多值得彌合的間隙，還要梳理好諸多關(guān)系。眾所周知，受囿于醫(yī)療專業(yè)知識水平的局限，加上一些醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)信息公開程度不夠，在醫(yī)患雙方協(xié)商的時候，患者往往只能處于被動與茫然境地。在醫(yī)療事故的鑒定方面，當(dāng)前又主要由醫(yī)療系統(tǒng)的相關(guān)機構(gòu)來完成，而并非是民間獨立的鑒定機構(gòu)。這一切，都很容易造成在處理醫(yī)患矛盾關(guān)系時，醫(yī)療機構(gòu)很容易既是當(dāng)事人又充當(dāng)裁判者。這對患者來說，很有可能造成不公。

　　這些年，新的醫(yī)改方案遲遲不能破冰出土，說到底，也是與各種利益關(guān)系未能得到很好的理順有關(guān)。處理醫(yī)患矛盾，說到底，也應(yīng)該納入這樣的框架內(nèi)來解決，而不能被某個特定利益主體所捆綁。由此，在依法打擊“醫(yī)鬧”之外，如何最大程度地賦予醫(yī)患利益博弈的公平與公正，改變患者話語權(quán)貧弱，使患者不至于陷入維權(quán)成本過高的境地，當(dāng)前，仍然需要理順醫(yī)患雙方、衛(wèi)生部門以及其他相關(guān)機構(gòu)之間的責(zé)任關(guān)系。(單士兵)