深圳公立醫(yī)院管理體制改革將出臺(tái)一系列重頭戲,以建立政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)的公立醫(yī)院管理新模式。衛(wèi)生行政部門將從“辦醫(yī)院”的具體事務(wù)中跳出來(lái),將精力放在行業(yè)監(jiān)管上,代表政府履行出資人的職權(quán),公立醫(yī)院則將以三種方式委托給運(yùn)營(yíng)組織管理,自己全力扮演好“管醫(yī)院”的角色。這是近日深圳市衛(wèi)生人口計(jì)生委負(fù)責(zé)人透露的消息。
該負(fù)責(zé)人還透露,公立醫(yī)院建立法人治理結(jié)構(gòu)后,衛(wèi)生行政部門將不再任命醫(yī)院院長(zhǎng),院長(zhǎng)由醫(yī)院管理委員會(huì)任命,并向醫(yī)院管理委員會(huì)直接負(fù)責(zé),副院長(zhǎng)則由院長(zhǎng)提名。
目前,深圳市公立醫(yī)院與衛(wèi)生行政部門為行政隸屬關(guān)系,醫(yī)院的重大決策由政府、衛(wèi)生行政部門決定,決策、監(jiān)督、執(zhí)行權(quán)限不明晰。深圳市衛(wèi)生人口計(jì)生委關(guān)于公立醫(yī)院改革的思路是,今后公立醫(yī)院管理架構(gòu)將分為三個(gè)部分:醫(yī)院管理委員會(huì)為決策部門,由政府部門代表、社會(huì)各界人士、醫(yī)院代表共同組成,按章程運(yùn)作,對(duì)政府負(fù)責(zé);醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子是執(zhí)行部門,依法管理醫(yī)院事務(wù),執(zhí)行醫(yī)院管理委員會(huì)的決策部署;監(jiān)督部門由職工(代表)大會(huì)、社會(huì)公眾和行業(yè)監(jiān)管部門代表組成,對(duì)公立醫(yī)院運(yùn)行管理、功能體現(xiàn)等進(jìn)行有效監(jiān)督。
按照這一改革思路,政府將公立醫(yī)院委托給以下3種方式的公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)組織自主經(jīng)營(yíng)管理。一是鼓勵(lì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子組建醫(yī)院運(yùn)營(yíng)組織,以合同的方式將公立醫(yī)院委托給其管理;二是鼓勵(lì)公立醫(yī)院以資產(chǎn)、技術(shù)或管理為紐帶實(shí)施集團(tuán)化經(jīng)營(yíng),將幾個(gè)公立醫(yī)院“捆綁”成一個(gè)大型公立醫(yī)院集團(tuán),對(duì)集團(tuán)內(nèi)的公立醫(yī)院實(shí)施一體化經(jīng)營(yíng);第三種是委托高等醫(yī)學(xué)院校管理,如將濱海醫(yī)院委托給香港大學(xué)管理。
監(jiān)督是公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)的重要環(huán)節(jié)。衛(wèi)生行政部門的思路是建立行業(yè)監(jiān)管、社會(huì)公眾和職工(代表)大會(huì)等多元監(jiān)督考核機(jī)制。作為出資人代表的衛(wèi)生行政部門將對(duì)公立醫(yī)院進(jìn)行行業(yè)監(jiān)管。
公立醫(yī)院若違約或違規(guī)處置國(guó)有資產(chǎn),政府有權(quán)中止合同,收回管理權(quán);衛(wèi)生行政部門還打算建立總會(huì)計(jì)師派駐制度,聘用總會(huì)計(jì)師參與各公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理,審查會(huì)簽醫(yī)院所有財(cái)務(wù)支出。(易運(yùn)文)
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