省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)白志勤在今天召開的2009年醫(yī)院管理年活動(dòng)工作會(huì)議上提出了我省公立醫(yī)院改革的具體要求：即公立醫(yī)院要進(jìn)行宏觀調(diào)控，建立具有可操作性的、包括公益性指標(biāo)在內(nèi)的、多指標(biāo)的績(jī)效評(píng)價(jià)體系；公立醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)“先救治后結(jié)算”的診療流程，有效杜絕“見死不救”現(xiàn)象的發(fā)生。

　　公立醫(yī)院改革成功標(biāo)準(zhǔn)之一解決“看病難、看病貴”

　　白志勤指出，公立醫(yī)院作為非營(yíng)利性的事業(yè)單位。公立醫(yī)院改革，必須從有利于強(qiáng)化公立醫(yī)院公益性和政府有效監(jiān)管出發(fā)，積極探索政事分開、管辦分開的多種實(shí)現(xiàn)形式。堅(jiān)持以病人為中心，優(yōu)化服務(wù)流程，規(guī)范用藥檢查和醫(yī)療行為，建立規(guī)范的公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)機(jī)制，遵循公益性質(zhì)和社會(huì)效益原則，深化運(yùn)行機(jī)制改革。完善醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，明確所有者和管理者的責(zé)權(quán)，形成決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互制衡，有責(zé)任、有激勵(lì)、有約束、有競(jìng)爭(zhēng)、有活力的機(jī)制。

　　白志勤強(qiáng)調(diào)，公立醫(yī)院改革的成功與否，其標(biāo)準(zhǔn)一是能否做到“為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉”的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。二是能否解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)利益的“看病難、看病貴”問題。

　　限制三級(jí)醫(yī)院不斷擴(kuò)大普通門診

　　對(duì)于公立醫(yī)院的加強(qiáng)監(jiān)管方面，白志勤表示，對(duì)公立醫(yī)院的行為要進(jìn)行宏觀調(diào)控，建立具有可操作性的、包括公益性指標(biāo)在內(nèi)的、多指標(biāo)的績(jī)效評(píng)價(jià)體系，尤其是重視二、三級(jí)醫(yī)院業(yè)務(wù)考核一些常見病、多發(fā)病比例超高因素，限制三級(jí)醫(yī)院不斷增設(shè)、擴(kuò)大普通門診，制定“雙向轉(zhuǎn)診”硬機(jī)制。

　　公立醫(yī)院改革堅(jiān)持“給政策，也給錢”

　　白志勤透露，公立醫(yī)院將加大政府財(cái)政投入，堅(jiān)持“給政策，也給錢”。國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室上個(gè)月8日發(fā)布的消息稱，醫(yī)改方案公布4個(gè)月來，中央財(cái)政已下達(dá)醫(yī)改資金716億元，各項(xiàng)工作穩(wěn)步推進(jìn)。這有望從根本上杜絕“又要馬兒跑、又要馬兒不吃草”的不合理要求，公立醫(yī)院生存與發(fā)展不靠看病人，“看病貴”的現(xiàn)狀可望得以解決。

　　公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)“先救治后結(jié)算”

　　白志勤說，要激發(fā)公立醫(yī)院的社會(huì)責(zé)任感，建立健全醫(yī)療保險(xiǎn)制度和醫(yī)療救助制度，為群眾提供公平、適宜優(yōu)質(zhì)和價(jià)廉的服務(wù)。為貧弱人群提供減收或免收費(fèi)用的基本衛(wèi)生服務(wù)，公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)“先救治后結(jié)算”的診療流程，有效杜絕“見死不救”現(xiàn)象的發(fā)生。

　　完善公立醫(yī)院內(nèi)部管理機(jī)制。以積極的人事、分配制度，定崗定編，松解目前公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員“職務(wù)職稱偏高、技術(shù)水平偏中、綜合素質(zhì)偏低”制約醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的瓶頸，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，讓公立醫(yī)院迸發(fā)新活力。(南國(guó)都市報(bào) 陳新)