受訪專家 中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院南院綜合內(nèi)科主任 吳裕丹
轉(zhuǎn)季的時候,經(jīng)常有人出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉等消化道問題,最近,在中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院南院門診就有不少這樣患者。專家提醒市民,由于早晚溫差逐漸增大,室內(nèi)使用空調(diào)不當(dāng),很容易引起“胃腸型感冒”,這種疾病很容易與胃腸炎相混淆,市民切忌一見腹瀉、嘔吐就當(dāng)腸道感染,隨便使用抗生素。
既然是感冒,怎么又表現(xiàn)為消化道的癥狀呢?這個問題頗有意思,中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院南院綜合科主任吳裕丹說,感冒時,80%的人會有發(fā)熱、咽喉痛、鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等癥狀,而有20%的人呼吸道的癥狀不明顯,反而腹痛、腹瀉的癥狀卻較為突出。吳裕丹解釋說,這是因為同樣是感染了感冒病毒,但其侵犯的目標(biāo)卻不一樣,例如冠狀病毒主要侵犯肺,而輪狀病毒、腺病毒和諾瓦克病毒則主要侵犯胃腸道,引起腹痛、腹瀉等。所以,引起胃腸型感冒會引起類似胃腸炎的癥狀。
“最近天氣雖然依然炎熱,但早晚還是逐漸變涼,有些人開空調(diào)覺得涼,不開空調(diào)又覺得熱,于是忽冷忽熱,若加上本身身體適應(yīng)環(huán)境的能力較弱,像兒童和老人就特別容易患上胃腸型感冒!眳窃5ぬ嵝眩捎谖改c型感冒的癥狀容易與胃腸炎相混淆。患者可從大便的形狀、顏色等大概判斷出是否患了胃腸型感冒。
1、胃腸型感冒:水樣便,不含膿血。
2、胃腸炎:糊狀大便,主要是因為暴飲暴食、過食生冷、飲食不潔引起;
3、痢疾:便中紅白黏液,出現(xiàn)血便。
一般來說,通過扎手指驗血像和查大便就可以進(jìn)行鑒別診斷。胃腸型感冒只要腹瀉不是特別嚴(yán)重,通過休息、禁油膩食物(以白粥為宜,讓胃腸得到適當(dāng)?shù)男菹?,通常1-3天就能痊愈。如果腹瀉同時還伴有上呼吸道的癥狀,如咽痛等,可以使用抗病毒口服液、板藍(lán)根等。其間,如果腹瀉厲害,還應(yīng)該少量多次飲淡鹽水以防止脫水,造成電解質(zhì)紊亂。
如果發(fā)病3天后還持續(xù)有腹痛、腹瀉,甚至還有發(fā)燒等癥狀,則應(yīng)警惕合并有細(xì)菌感染。專家認(rèn)為,由于病毒長時間侵襲上呼吸道黏膜,使得局部的常駐細(xì)菌繼發(fā)引起細(xì)菌感染,此時需要適當(dāng)使用抗生素。(張華 朱素穎)
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