長(zhǎng)春市傳染病醫(yī)院位于長(zhǎng)春市二道區(qū)三道鎮(zhèn)，距離市區(qū)半個(gè)小時(shí)車(chē)程。這個(gè)平時(shí)受關(guān)注不多的醫(yī)院，現(xiàn)在正處于抗擊甲型H1N1流感戰(zhàn)斗第一線。

　　昨日（23日），記者走進(jìn)長(zhǎng)春市傳染病醫(yī)院，探秘白衣戰(zhàn)士的工作。

　　長(zhǎng)春市傳染病醫(yī)院D區(qū)，是個(gè)三層的小樓�，F(xiàn)在，這里是甲型H1N1流感的診療專區(qū)，共27個(gè)隔離病房，專門(mén)用于接待甲型流感確診和疑似患者。

　　從5月10日接診首例甲型流感住院留觀患者以來(lái)，全院收治的患者病源廣泛，他們最小的6個(gè)月，最大的78歲，有孕婦、學(xué)生、外籍人員等。

　　在此期間，該院共組建10個(gè)救治梯隊(duì)，每個(gè)梯隊(duì)要在隔離區(qū)內(nèi)工作15天~21天，每天24小時(shí)在崗�！笆�一”前，10個(gè)梯隊(duì)輪崗?fù)戤叀?/p>

　　“不能回家、防護(hù)服的厚重，這都不是最大難題，最大的難題是睡眠不足�！钡�10梯隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)張智勇說(shuō)。

　　在抗擊甲型流感的過(guò)程中，值班梯隊(duì)的醫(yī)護(hù)人員很少有能睡上4小時(shí)的時(shí)候。剛躺下，就來(lái)患者了，有時(shí)一個(gè)電話一起送進(jìn)五六個(gè)，累得醫(yī)護(hù)人員無(wú)暇睡覺(jué)。

　　可是一聽(tīng)有人喊，“來(lái)患者了！”大家刷地都站起來(lái)。

　　進(jìn)病房前

　　要穿1000多元防護(hù)服

　　D區(qū)，是標(biāo)準(zhǔn)的傳染診療區(qū)，這里分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)三個(gè)部分。

　　醫(yī)生辦公區(qū)是清潔區(qū)，在這里醫(yī)護(hù)人員穿的都是分體服，當(dāng)他們要進(jìn)入病房(污染區(qū))時(shí)，就要穿上防護(hù)服了。穿防護(hù)服的更衣間設(shè)在清潔區(qū)與半污染區(qū)間，醫(yī)護(hù)人員要先穿上連體服，從腳到頭套上第一層防護(hù)，然后依次穿戴靴子、鞋套、N95口罩、眼鏡、手套，之后才可走入病房。這一套裝備，整個(gè)下來(lái)要1000多元，其中連體服不能重復(fù)使用。在這里“穿衣服”是一個(gè)人做不了的，專給醫(yī)護(hù)人員穿脫防護(hù)服的護(hù)士叫李潤(rùn)文，她已40多天沒(méi)回家了。

　　醫(yī)護(hù)人員是4小時(shí)一換班，換班后從病房里出來(lái)，經(jīng)過(guò)污染區(qū)與半污染區(qū)時(shí)也有一個(gè)更衣間，在這里，醫(yī)護(hù)人員要脫下最外一層防護(hù)服——眼鏡、口罩、鞋套、帽子等，放在一個(gè)布袋里，噴上消毒液密閉，再放進(jìn)一個(gè)大桶里，運(yùn)到應(yīng)急供應(yīng)室，在高壓鍋中滅菌消毒。之后在半污染區(qū)與清潔區(qū)的更衣室里，脫下連體服、靴子，連體服要被銷(xiāo)毀。

　　在病房里

　　口罩摘下來(lái) 臉上都是坑兒

　　4小時(shí)不敢喝水

　　“進(jìn)入病房后，一呆就得4個(gè)小時(shí)。”傳染科科長(zhǎng)王華秋說(shuō)。

　　醫(yī)護(hù)人員在病房里了解患者病情、為患者查體，在此期間，他們都不敢喝水——“主要是怕上廁所，換一次防護(hù)服就缺失一套防護(hù)服�！钡�10梯隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)張智勇說(shuō)。

　　“不要說(shuō)這身厚重的防護(hù)服，一捂一身汗，就這N95口罩，因?yàn)槊芊庑阅芎茫�口罩摘下�?lái)時(shí)，邊緣與臉的接觸點(diǎn)都是一個(gè)坑兒一個(gè)坑兒的，半個(gè)小時(shí)都復(fù)原不了。”張智勇說(shuō)。

　　病人有專用地下通道

　　在D區(qū)，病人與醫(yī)護(hù)人員走的不是一條通道，病人有病人的專用地下通道，直通病房。

　　120送來(lái)患者或疑似患者前，都要與醫(yī)院總值班聯(lián)系，總值班會(huì)通知專人接收，將病人通過(guò)地下通道直接運(yùn)至隔離病房，減少病人與其他病區(qū)的污染。

　　患者進(jìn)入隔離區(qū)后要戴上口罩。護(hù)士會(huì)指引他們進(jìn)行各種檢查。

　　而后，醫(yī)生根據(jù)患者病情制定個(gè)體治療方案。

　　病房垃圾嚴(yán)格處理

　　在傳染病醫(yī)院里，病房?jī)?nèi)的垃圾怎么處理？

　　王華秋科長(zhǎng)說(shuō)，病人產(chǎn)生的垃圾都由保潔員用塑料袋裝好運(yùn)出，在出污染區(qū)前，還要套上一層塑料袋，以防垃圾滲漏。

　　垃圾都貼上標(biāo)簽，標(biāo)簽上有時(shí)間、地點(diǎn)、垃圾種類等，由專用醫(yī)療垃圾車(chē)運(yùn)走，這些垃圾不能陳積，每天要運(yùn)1~2次，統(tǒng)一銷(xiāo)毀。

　　傳染病醫(yī)院內(nèi)，都采取高壓?jiǎn)蜗蛄�，外面的新鮮空氣進(jìn)來(lái)，進(jìn)入清潔區(qū)，然后流經(jīng)半污染區(qū)、污染區(qū)，之后從污染區(qū)流出。

　　病房?jī)?nèi)用紫外線消毒，每天上午90分鐘，下午90分鐘。

　　在抗擊甲型流感過(guò)程中，該院成立了政工心理輔導(dǎo)組，傳染病醫(yī)院用這個(gè)組有什么用呢？

　　“進(jìn)入醫(yī)院留觀、治療的患者，往往具有恐懼感、孤獨(dú)心理，對(duì)醫(yī)務(wù)人員出言不恭，惡語(yǔ)相加，甚至摔杯毀物、拒絕治療。這個(gè)時(shí)候，醫(yī)生就要實(shí)施心理輔導(dǎo)�！遍L(zhǎng)春市傳染病醫(yī)院尤紅書(shū)記說(shuō)。

　　一次，一位女患者因?yàn)楦赣H晚期肝癌住院了，變得很焦躁，吵著要出去，將病房?jī)?nèi)的窗玻璃都打破后，蹲在墻角，雙手抱著頭。正趕上王利主任值班，她走過(guò)去，將手放在患者肩頭，輕輕地向下滑，而后抓住她的手，輕聲安慰她。

　　患者一下抱住王利放聲大哭。王利輕拍她的肩說(shuō)：“沒(méi)事兒的，過(guò)幾天就好了�！彪S后，王利與患者父親所在醫(yī)院聯(lián)系，讓患者了解了父親病情，讓其男朋友來(lái)看她，患者情緒慢慢平復(fù)，最后很好地配合醫(yī)生進(jìn)行治療。

　　為患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)

　　治療鏡頭1

　　在留觀和確診患者中有一些外籍人士，他們來(lái)自美國(guó)、日本、韓國(guó)、印度等國(guó)家。這給溝通和治療帶來(lái)了極大不便。

　　9月8日，醫(yī)院收治8名印度學(xué)生，由于語(yǔ)言不通，飲食習(xí)慣不同等原因，患者對(duì)防控措施很不理解，情緒焦躁且不配合治療。

　　怎么辦？傳染病醫(yī)院實(shí)行全院總動(dòng)員，凡有職工親屬精通日語(yǔ)、英語(yǔ)、韓語(yǔ)的，請(qǐng)來(lái)幫助做翻譯。為克服語(yǔ)言交流障礙，醫(yī)院選派兩名英語(yǔ)較好的護(hù)士為他們做專護(hù)，幾天來(lái)，專護(hù)人員的手機(jī)在下班后沒(méi)有間斷過(guò)。

　　為滿足外籍患者本土的飲食習(xí)慣，醫(yī)院還選派一名廚師去長(zhǎng)春市一家印度餐廳學(xué)習(xí)印度廚藝。

　　為外籍患者找翻譯

　　治療鏡頭2

　　如此辛苦地工作，治療一個(gè)甲型流感患者，能收多少錢(qián)？

　　對(duì)此，長(zhǎng)春市傳染病醫(yī)院副院長(zhǎng)閆世明說(shuō)：“自從該院接收第一例甲型流感留觀患者時(shí)，費(fèi)用就都是醫(yī)院墊付的�！敝劣谝粋�(gè)患者治療需要多少費(fèi)用，閆世明說(shuō)不太好統(tǒng)計(jì)，就拿病毒核酸檢測(cè)來(lái)說(shuō)，一個(gè)6人份的試劑盒，成本就6000多元，加上試劑等費(fèi)用，一個(gè)人的檢測(cè)成本就在2000元左右。

　　再加上醫(yī)護(hù)人員防護(hù)服，及血項(xiàng)、生化、B超等各項(xiàng)檢查，實(shí)在不好估算。

　　據(jù)介紹，在8月末，衛(wèi)生部下通知，確診病例治療費(fèi)用自己承擔(dān)，但是在長(zhǎng)春，大多數(shù)患者都是學(xué)生，學(xué)生送來(lái)了，沒(méi)有錢(qián)，醫(yī)院也不能不管，還是要墊付。

　　不僅如此，醫(yī)院還為進(jìn)入療區(qū)的甲型流感患者，配備了內(nèi)衣、內(nèi)褲、洗漱用品、衛(wèi)生紙等生活用品，飲食上，每天一日三餐按照四菜一湯的標(biāo)準(zhǔn)，每頓飯都調(diào)換菜譜，并且每天送水果，還要給學(xué)生買(mǎi)一些他們喜歡吃的小食品。

　　治療算賬

　　一個(gè)患者需要多少錢(qián)？

　　閆世明說(shuō)，每一例患者入院，都要由省市兩級(jí)專家參加會(huì)診，制定治療方案，按衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)給藥。

　　因?yàn)榧仔土鞲兄委煏r(shí)限比較短，一般抗病毒藥物只給5天，只有個(gè)別患者有不良反應(yīng)，如嘔吐、腹瀉、頭疼等。

　　但從目前觀察看，出院患者均無(wú)后遺癥。

　　現(xiàn)在，第一撥患者均已治愈出院，應(yīng)該說(shuō)，長(zhǎng)春市傳染病醫(yī)院抗擊甲型流感取得階段性勝利。

　　但閆世明認(rèn)為，戰(zhàn)斗才剛剛開(kāi)始，因?yàn)榍锛緛?lái)臨，季節(jié)性流感將逐漸增多，有可能與甲型流感合并。再加上，國(guó)慶長(zhǎng)假，南北一交流，近期患者相對(duì)多一些，但沒(méi)有重患。緊張期應(yīng)該從現(xiàn)在開(kāi)始。

　　出院患者均無(wú)后遺癥

　　治療結(jié)果

　　閆世明說(shuō)，長(zhǎng)春的第一撥甲型流感疫情輸入性病例多，從9月份開(kāi)始進(jìn)入第二撥，現(xiàn)在本土病例要占90%以上。

　　閆世明同時(shí)表示，市民也不必過(guò)于恐慌，1918年、1957年、1968年均有過(guò)流感大流行，從這次看，廣州的初三學(xué)生患者，患病后一家六口被感染，但惟獨(dú)其80歲的奶奶沒(méi)被感染；長(zhǎng)春一高傳染力患者，傳染了11人，但在接觸者中，惟獨(dú)其78歲的外公沒(méi)被傳染。也就是說(shuō)，經(jīng)歷過(guò)前幾次流感大流行的人，身體里都有了亞型抗體，由此推斷甲型流感對(duì)這類人的侵襲性不大。(新文化報(bào) 楊益)