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    長沙基本藥物零差率銷售 降低百姓就醫(yī)成本
2010年03月10日 14:08 來源:長沙晚報(bào) 發(fā)表評(píng)論  【字體:↑大 ↓小

  長沙市各級(jí)各類基層醫(yī)療衛(wèi)生單位積極開展深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng),以“三聯(lián)三為”活動(dòng)為載體,基層辦院理念實(shí)現(xiàn)“三個(gè)轉(zhuǎn)變”:從等、靠、要向自力更生謀發(fā)展轉(zhuǎn)變;從重經(jīng)濟(jì)效益向重社會(huì)效益轉(zhuǎn)變;從只重治療向逐漸增加預(yù)防工作比重轉(zhuǎn)變。2009年11月15日,中央電視臺(tái)新聞聯(lián)播報(bào)道了岳麓區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。2010年2月,長沙市衛(wèi)生局獲得“衛(wèi)生部基層醫(yī)療衛(wèi)生單位深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)指導(dǎo)工作先進(jìn)集體”榮譽(yù)稱號(hào)。

  “看病難、看病貴、看病差”“看不起病”是老百姓過去對(duì)到醫(yī)院看病的看法,而今在長沙,伴隨著學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)的深入,這一現(xiàn)象得到逐步緩解:基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)逐步完善、醫(yī)療衛(wèi)生體制改革逐步推進(jìn)、醫(yī)療服務(wù)得到整頓和規(guī)范、藥品價(jià)格得到有效控制……

  刷一下“消費(fèi)卡”給醫(yī)生打分

  一走進(jìn)岳麓區(qū)望月湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的大門,你就會(huì)發(fā)現(xiàn)大廳里一長溜患者正在井然有序地排隊(duì),醫(yī)護(hù)人員快步穿梭于各個(gè)病房、科室,忙碌之余不忘臉帶微笑解答患者的疑問。

  “這里的醫(yī)生對(duì)人熱情、負(fù)責(zé),服務(wù)好,看病條件也比以前好多了!蓖潞鐓^(qū)9片居民杜重廉老人今年84歲了,在該中心看病20多年,自稱是“老病號(hào)”。量完血壓后,她用手中的“社區(qū)居民健康消費(fèi)管理卡”在大廳的公共衛(wèi)生服務(wù)導(dǎo)診系統(tǒng)機(jī)上刷卡。“這是服務(wù)中心發(fā)的,里面有500元。如果醫(yī)生服務(wù)不到位,可以拒絕刷卡!睋(jù)悉,這種“消費(fèi)卡”分兩種:一種是500元面額的,發(fā)給60歲以上老年人和慢性病管理對(duì)象;一種是200元面額的,發(fā)給兒童和育齡婦女。里面的金額都是虛擬貨幣,可用來接受政府規(guī)定并免費(fèi)提供的健康咨詢等公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。此外,“消費(fèi)卡”是居民終生的健康檔案信息管理卡,也是享受基本醫(yī)療服務(wù)的身份憑證。

  “‘消費(fèi)卡’可讓患者隨時(shí)對(duì)醫(yī)護(hù)人員打分評(píng)價(jià),而這一評(píng)價(jià)將直接影響醫(yī)護(hù)人員的工資收入。”望月湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任柳樹立介紹,虛擬制定本不收費(fèi)的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格標(biāo)準(zhǔn),可調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的積極性。此外,該中心還聘請(qǐng)了監(jiān)督員,專門給聯(lián)系片區(qū)的醫(yī)生打分。

  “根本不用監(jiān)督,服務(wù)好得很!蓖潞O(jiān)督員劉坤給予聯(lián)系六片區(qū)的謝桑醫(yī)生高度評(píng)價(jià),“她有一個(gè)賬本,記錄了片區(qū)里患重大或慢性疾病的患者,不定期上門服務(wù)!睋(jù)悉,該中心日均門診人數(shù)已由過去的二三十人上升到兩百人。

  同樣,在望城縣烏山中心衛(wèi)生院,每一個(gè)在這里就醫(yī)的患者都可以參與評(píng)選“每月服務(wù)之星”活動(dòng),發(fā)表自己對(duì)醫(yī)院、醫(yī)護(hù)人員服務(wù)的看法與意見。

  刷卡消費(fèi)、打分評(píng)價(jià)、聘請(qǐng)監(jiān)督員……開展學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)以來,全市各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位不斷提升辦院理念,摸索創(chuàng)新了績效考核辦法,從重經(jīng)濟(jì)效益向重社會(huì)效益轉(zhuǎn)變,贏得了社會(huì)美譽(yù)度。

  藥品零差率銷售 百姓看得起病了

  在芙蓉區(qū)火星街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,進(jìn)門就可看到基本藥物價(jià)格公示欄和電子顯示屏,200余種國家基本藥品的名稱、產(chǎn)地、規(guī)格、劑型、價(jià)格一目了然,隨時(shí)接受居民監(jiān)督。據(jù)統(tǒng)計(jì),該中心自1月下旬實(shí)施藥品零差率銷售后,月門診人數(shù)比實(shí)施前增加51.28%,門診收入下降50.18%,藥物讓利6萬余元。

  據(jù)悉,芙蓉區(qū)、岳麓區(qū)和寧鄉(xiāng)縣都是全省首批36個(gè)藥品零差率銷售試點(diǎn)區(qū)、縣(市),已經(jīng)全面鋪開藥品零差率銷售工作。所有藥品嚴(yán)格遵循“統(tǒng)一組織,統(tǒng)一招標(biāo),統(tǒng)一采購,統(tǒng)一配送”原則,藥品銷售價(jià)格下降四成以上,直接減輕了老百姓醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

  “以前住院住不起,現(xiàn)在使用國家基本藥物治療,花不了多少錢,而且新農(nóng)合還有報(bào)銷!痹卩l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院帶父親看病的寧鄉(xiāng)農(nóng)民陽少秋表示,一定要讓父親徹底治好病再出院!斑@里住一天才10多元,還有空調(diào)、熱水、電視,比在家還舒服!睋(jù)悉,通過“一點(diǎn)五線”的醫(yī)改基本框架,2009年底,寧鄉(xiāng)縣建立居民健康檔案14.09萬份,全縣33家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極開展“千名醫(yī)生下基層、服務(wù)群眾送健康”活動(dòng),為農(nóng)民送政策、送醫(yī)療、送藥品。截至2月15日,為患者減輕藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)共計(jì)401萬元。

  在推進(jìn)學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)中,長沙市衛(wèi)生系統(tǒng)注重發(fā)揮衛(wèi)生行業(yè)特色,扎實(shí)開展“三聯(lián)三為”活動(dòng),除積極推行國家基本藥物制度試點(diǎn)外,還全面實(shí)施了三大類九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和六項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目;著力降低群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān),在城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行常用藥品零差價(jià)銷售工作,累計(jì)讓利近400萬元;鞏固完善新農(nóng)合制度,2009年參合率達(dá)95.05%,住院實(shí)際補(bǔ)償率達(dá)36.46%,積極實(shí)施門診統(tǒng)籌和即付即補(bǔ)等舉措,初步建立了適應(yīng)省會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的籌資增長機(jī)制,讓人民群眾切實(shí)感受到開展學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)和深化醫(yī)改的實(shí)際效果。

  硬件設(shè)施提升后留下人才

  以前,基層醫(yī)療衛(wèi)生單位條件差、設(shè)備落后,導(dǎo)致患者“一窩蜂”扎堆省城大醫(yī)院!按筢t(yī)院人太多,我更愿意到家門口的衛(wèi)生院看病!倍,無論是在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心還是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,我們都聽到了類似的心聲。

  2009年12月,寧鄉(xiāng)縣雙鳧鋪中心衛(wèi)生院新的住院大樓投入使用,中央空調(diào)、電梯、太陽能熱水器、中心供氧、床旁呼叫等一應(yīng)俱全。寧鄉(xiāng)縣衛(wèi)生局黨委書記樊揚(yáng)介紹,“2005年,該衛(wèi)生院引進(jìn)28人,跑了25人;2008年以后,醫(yī)院條件改善了,招多少留多少!痹趯W(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)中,寧鄉(xiāng)縣衛(wèi)生局黨委爭取上級(jí)資金千萬元,引進(jìn)專業(yè)技術(shù)人員128名。雙鳧鋪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院主管業(yè)務(wù)的副院長劉亮就是通過院長后備人選招聘考試引進(jìn)來的,目前正在攻讀博士學(xué)位。

  在學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)中,長沙市衛(wèi)生系統(tǒng)全力助推縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè),2009年全面完成24所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的新(改擴(kuò))建和16所村衛(wèi)生室的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)任務(wù),總投資4500萬元,總建筑面積達(dá)4.6萬余平方米;市政府投資1000萬元購置的473臺(tái)(件)設(shè)備全部發(fā)放至102所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)職工公轉(zhuǎn)住房試點(diǎn)順利實(shí)施。寧鄉(xiāng)縣和瀏陽市2所中醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目也先后開工。

  長沙市城區(qū)目前共設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)199個(gè)(中心47個(gè),站152個(gè)),覆蓋率達(dá)100%,瀏陽市城區(qū)已設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心4個(gè)。經(jīng)過連續(xù)3年標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的業(yè)務(wù)用房面積、設(shè)備設(shè)施配置均達(dá)到部頒標(biāo)準(zhǔn),服務(wù)能力和業(yè)務(wù)水平明顯提高。所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均納入醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),全面履行“六位一體”的綜合服務(wù)職能。

  在提升診療技術(shù)方面,各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過參加“三基”考試、衛(wèi)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)、內(nèi)培外引、接受對(duì)口支援、科技特派員幫扶等舉措,不斷提高診療水平和臨床醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。同時(shí),還通過狠抓醫(yī)風(fēng)醫(yī)德建設(shè),開展雙學(xué)雙比等活動(dòng),構(gòu)建了和諧的醫(yī)患關(guān)系。(記者 朱華 通訊員 高思楊 楊立華)

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我國實(shí)施高溫補(bǔ)貼政策已有年頭了,但是多地標(biāo)準(zhǔn)已數(shù)年未漲,高溫津貼落實(shí)遭遇尷尬。
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