背景新聞：公益醫(yī)院非法行醫(yī)，北大教授慘死北大醫(yī)院(圖)

　　北大醫(yī)學(xué)教授熊卓為死于北大醫(yī)院的案件昨天在市高級法院二審開庭。北大醫(yī)院試圖推翻一審時的司法鑒定結(jié)論，申請由醫(yī)學(xué)會重新進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。同時斷然否認存在非法行醫(yī)問題，強調(diào)當(dāng)事醫(yī)生在為熊卓為診療時已通過醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書考試，只不過執(zhí)業(yè)證“晚發(fā)了”。

　　由于院方提出重新鑒定申請及一些事實需要確認，法庭最終宣布擇日二次開庭。

　　　醫(yī)院否認“非法行醫(yī)”

　　原告方指出，北大醫(yī)院為熊卓為實施診療服務(wù)的醫(yī)師包括于崢嶸、段鴻洲和肖建濤3人。3人中于崢嶸僅取得了醫(yī)師資格證書，但并沒有經(jīng)過醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊，未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，段鴻洲和肖建濤則既沒有取得醫(yī)師資格證書，又沒有經(jīng)過醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊，也未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。這一事實已被北京市衛(wèi)生監(jiān)督所認定為非法行醫(yī)。但一審判決沒有對此予以確認，屬于遺漏重要事實。

　　院方代理律師表示，于崢嶸在給熊卓為診治服務(wù)時已通過了醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書考試，只不過行政部門是在半年以后頒發(fā)的證書。依據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于非法行醫(yī)有關(guān)問題的批復(fù)，院方認為于崢嶸根本不存在非法行醫(yī)。肖建濤的情況和于崢嶸相同，但目前肖建濤已出國，無法查到他現(xiàn)在的醫(yī)師執(zhí)業(yè)記錄。另一名醫(yī)生段鴻洲是大學(xué)畢業(yè)一年之后考取的臨床研究生，他是按照有關(guān)規(guī)定在上級醫(yī)生指導(dǎo)下從事臨床工作，也不構(gòu)成非法行醫(yī)。

　　北大醫(yī)院也承認，熊卓為病歷中存在沒有指導(dǎo)醫(yī)生的簽字確認的問題。沒有簽字是醫(yī)院制度上的漏洞，醫(yī)院在這方面應(yīng)加強管理。

　　原告稱暴力按壓致死

　　關(guān)于熊卓為的死，北大第一醫(yī)院的結(jié)論是，手術(shù)后并發(fā)癥肺栓塞，搶救無效死亡。

　　原告方認為，熊卓為的病例記錄顯示，她的肋骨折斷了3根，心臟、肝臟全都破了，出現(xiàn)這種情況是因為于崢嶸等人搶救過程暴力按壓心臟造成的，最終由于肝臟破裂大出血無法止血而放棄搶救。

　　北大醫(yī)院代理人則認為是先發(fā)生了患者呼吸心跳停止，醫(yī)生才進行了按壓心臟，因為心肺復(fù)蘇的前提就是呼吸心跳停止。從某種意義上說，呼吸心跳停止就算是死亡了。正常情況下，心肺復(fù)蘇就半個小時，但因為熊卓為是本單位職工，所以醫(yī)生進行了長達兩個多小時的心肺復(fù)蘇搶救，引起了心臟和肝臟破裂，這是醫(yī)學(xué)搶救中難以避免的并發(fā)癥。

　　醫(yī)院稱鑒定法醫(yī)沒執(zhí)照

　　北大醫(yī)院要求重新做醫(yī)療事故鑒定，根據(jù)醫(yī)學(xué)會的法定醫(yī)學(xué)鑒定專家的結(jié)論作出判決，因為一審法院直接委托進行了醫(yī)療過錯的司法鑒定，存在程序違法。

　　醫(yī)院代理人稱，作司法鑒定的法醫(yī)只在臨床實習(xí)過8天，沒有醫(yī)生執(zhí)照，沒做過臨床醫(yī)生，法醫(yī)臨床鑒定局限于尸體解剖、傷情和殘疾等級，不具有臨床醫(yī)學(xué)判斷能力和資質(zhì)。這份由法大法醫(yī)作出的過錯鑒定漏洞百出，沒有查清事實。

　　于崢嶸一言未發(fā)

　　整個庭審，作為北大醫(yī)院訴訟代理人的于崢嶸一言未發(fā)。

　　休庭后，面對記者詢問，于崢嶸說，“我是按照上級醫(yī)生的指示進行的搶救。”“我當(dāng)時是住院醫(yī)師，已經(jīng)畢業(yè)半年多了，不是對方所說的學(xué)生。希望可以進行醫(yī)療鑒定，這樣對大家都公平，也可以還大家一個清白。”

　　“絕非三個小毛孩在搶救病人”

　　昨日下午，北大醫(yī)院召開發(fā)布會表示，當(dāng)時對熊卓為的整個搶救歷時7個小時，由院長坐鎮(zhèn)指揮，另有阜外醫(yī)院兩名院長參與，“是醫(yī)院規(guī)模最大的一次搶救陣容”。骨科主任、心內(nèi)科主任、麻醉科主任、心外科主任以及劉憲義和于崢嶸等，都參與了當(dāng)時搶救。

　　“絕非三個小毛孩在搶救病人！”北大醫(yī)院原骨科主任李淳德說。

　　搶救從晚上10時到次日凌晨5時，需要醫(yī)生輪流給熊卓為做心肺復(fù)蘇心外按壓，心外按壓是一個體力活，一般一個人只能堅持十幾分鐘，于崢嶸在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，是第三個給熊卓為做心肺復(fù)蘇的人。于崢嶸、段鴻洲、肖建濤的所有行為，都是在上級醫(yī)師指導(dǎo)下做的。

　　“焦點人物”于崢嶸在媒體報道后收到了很多人的關(guān)心短信。“我的壓力很大，我是有行醫(yī)資格證的�！边@位30歲的年輕醫(yī)生兩度落淚�！拔遗略俦磺�解，所以不敢說太多。我不是委屈或者想解釋什么，只是特別感謝大家的支持。”(邱偉)

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