當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張,但病人家屬通過(guò)法律途徑解決比例卻很低。由于維權(quán)成本高或不信任,大多數(shù)患方均不愿意選擇通過(guò)鑒定和法律途徑解決糾紛,而要求通過(guò)協(xié)商解決。在這種情形下,“醫(yī)鬧”逐漸涌現(xiàn),甚至出現(xiàn)“職業(yè)醫(yī)鬧”脅迫院方滿足患者不合理要求的情況。引入第三方力量,設(shè)置仲裁機(jī)構(gòu)調(diào)解醫(yī)患糾紛迫在眉睫。
佛山市相關(guān)部門昨日對(duì)政協(xié)委員成立仲裁調(diào)解委員會(huì)、破解醫(yī)療糾紛的建議作出回復(fù)表示,今年起,佛山將在全市全面推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)解組織建設(shè),推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)解組織的建立,及時(shí)介入重大醫(yī)療糾紛調(diào)解,避免醫(yī)患關(guān)系進(jìn)一步惡化。
現(xiàn)狀: 醫(yī)患矛盾糾結(jié)“醫(yī)鬧”橫行
政協(xié)委員陳丕升昨天表示,當(dāng)前,醫(yī)患矛盾糾結(jié)。患者家屬往往不采取合法途徑解決糾紛,醫(yī)鬧現(xiàn)象日趨嚴(yán)重且很容易上升為群體事件,造成了社會(huì)不良影響,醫(yī)療糾紛的處理已成為困擾醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政部門和各級(jí)政府的一大難題。
首先,醫(yī)療鑒定費(fèi)用貴、耗時(shí)長(zhǎng)。醫(yī)療糾紛可以通過(guò)醫(yī)患雙方協(xié)商解決,但如果協(xié)商不成功,由于涉及責(zé)任問(wèn)題,必須要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,但目前市醫(yī)學(xué)會(huì)人手不足及大量個(gè)案等待鑒定,導(dǎo)致鑒定等候時(shí)間過(guò)長(zhǎng),往往需要半年甚至一年,而且醫(yī)學(xué)會(huì)收取鑒定費(fèi)用由去年的3500元升至8500元(已經(jīng)過(guò)市物價(jià)局核準(zhǔn)),這對(duì)于患方尤其是外來(lái)人員來(lái)說(shuō),維權(quán)成本太高。
其次,法律途徑解決比例低。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō),他們更愿意通過(guò)法律途徑解決糾紛,這對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常工作影響小。但對(duì)患方來(lái)說(shuō),同樣也存在費(fèi)時(shí)費(fèi)力的問(wèn)題,患方極少采用法律途徑解決糾紛。
此外,“醫(yī)鬧”現(xiàn)象日益增多,危害極大。由于維權(quán)成本高或不信任,大多數(shù)患方均不愿意選擇通過(guò)鑒定和法律途徑解決糾紛,而要求協(xié)商解決。如果患方要價(jià)太高,或醫(yī)療機(jī)構(gòu)自認(rèn)沒(méi)有任何過(guò)錯(cuò)不愿作出讓步,則糾紛容易陷入久拖不決的境地。在這種情況下,某些法律意識(shí)淡薄的患者或家屬常常轉(zhuǎn)而尋求他們認(rèn)為維權(quán)成本低很多、“有效”的“醫(yī)鬧”手段,將事情鬧大,引起社會(huì)注意、政府重視,希望通過(guò)鬧事的方式來(lái)爭(zhēng)取自己利益的最大化。
建議:引入第三方力量 設(shè)置仲裁機(jī)構(gòu)調(diào)解
針對(duì)長(zhǎng)期以來(lái)醫(yī)患關(guān)系緊張的問(wèn)題,陳丕升表示,在處理醫(yī)療糾紛難題時(shí),應(yīng)引入第三方力量調(diào)解。可由政府出臺(tái)相關(guān)政策文件,由司法部門牽頭,籌建區(qū)一級(jí)的專門機(jī)構(gòu),即區(qū)醫(yī)療糾紛仲裁調(diào)解委員會(huì),職能是專門對(duì)醫(yī)療糾紛進(jìn)行仲裁調(diào)解,為獨(dú)立中介組織,不隸屬于衛(wèi)生、司法行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生單位,不受行政部門和其他組織的干預(yù),有獨(dú)立的辦公場(chǎng)所,可以是非常設(shè)機(jī)構(gòu),人員隊(duì)伍由法學(xué)專家和醫(yī)學(xué)專家共同組成。
具體來(lái)說(shuō),發(fā)生醫(yī)療糾紛后,患者及其家屬與醫(yī)院協(xié)商解決不成功后,可向醫(yī)療糾紛仲裁調(diào)解委員會(huì)提出請(qǐng)求,由委員會(huì)組織醫(yī)學(xué)專家、法律界等人士及時(shí)對(duì)醫(yī)療事件進(jìn)行醫(yī)學(xué)及司法方面的評(píng)議,提出專業(yè)意見和初步定性,再組織有關(guān)調(diào)解人員依據(jù)事件定性進(jìn)行調(diào)解。專家進(jìn)行評(píng)議和調(diào)解不收取醫(yī)患雙方費(fèi)用,其辦公經(jīng)費(fèi)來(lái)源可考慮由醫(yī)院定期向政府財(cái)政部門繳付一定的費(fèi)用,再由財(cái)政部門將費(fèi)用撥付給醫(yī)療糾紛仲裁調(diào)解委員會(huì)。
回復(fù):醫(yī)患糾紛調(diào)解組織今年起將在全市推廣
佛山市相關(guān)部門昨日對(duì)該提案作出回復(fù)表示,目前順德部醫(yī)療機(jī)構(gòu)已試行成立人民調(diào)解委員會(huì)。該區(qū)共有醫(yī)院27家,已經(jīng)成立調(diào)解組織26家,占96.3%,同時(shí)組建了區(qū)、鎮(zhèn)(街)兩級(jí)調(diào)解組織醫(yī)患糾紛調(diào)解小組,直接參與醫(yī)患糾紛的調(diào)處,化解醫(yī)患矛盾,維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定。醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)解組織的主要職能包括:調(diào)解醫(yī)院職工內(nèi)部的矛盾糾紛,防止民間糾紛的激化;協(xié)助鎮(zhèn)(街)人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)處醫(yī)患糾紛。
今年起,佛山將在全市全面推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)解組織建設(shè)。首先,今年年內(nèi),將就建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)解組織和開展醫(yī)患糾紛調(diào)解工作制定具體實(shí)施意見,積極推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)解組織的建立,及時(shí)介入重大醫(yī)療糾紛調(diào)解,將司法調(diào)解、人民調(diào)解與行政調(diào)解有機(jī)結(jié)合,妥善處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議。
同時(shí),衛(wèi)生部門將加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)解組織的工作指導(dǎo)。一是指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)解組織按照“四落實(shí)”(組織、人員、制度、報(bào)酬)、“五有”(牌子、場(chǎng)所、設(shè)備、登記、統(tǒng)計(jì))、“六統(tǒng)一”(標(biāo)徽、印章、胸章、程序、制度、文書)及“六簿一冊(cè)”(調(diào)解申請(qǐng)書、糾紛登記表、調(diào)查筆錄、回訪記錄、調(diào)解協(xié)議書、花名冊(cè))的標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行規(guī)范化管理及建設(shè);二是加強(qiáng)對(duì)調(diào)解人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高其調(diào)處重大、疑難復(fù)雜醫(yī)患糾紛的能力。
此外,還將爭(zhēng)取各級(jí)政府對(duì)醫(yī)患糾紛調(diào)解工作和醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)解組織給予財(cái)政支持。(肖歡歡)
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