找一種支撐方法幫助躺著的腦癱患兒盡可能早一點(diǎn)地坐起來吧,因?yàn)槌颂旎ò逯獗M可能多地看到外部的世界,這對(duì)他們的成長(zhǎng)發(fā)育非常重要;
在能夠坐著的腦癱患兒面前再多加一塊擱手的板吧,也許正因?yàn)閹椭鹆穗p手,他們可以學(xué)會(huì)一些動(dòng)作,從此便有事可做,人生會(huì)出現(xiàn)奇跡;
如果腦癱患兒的下肢交叉或扭曲,請(qǐng)?jiān)诳祻?fù)醫(yī)生的指導(dǎo)下給他配置一個(gè)專門的支架吧,至少他們將來不會(huì)發(fā)生劇烈的大關(guān)節(jié)疼痛,甚至還有可能依靠輔具站立起來;
……
“坦白地講,我們都沒有能力治愈腦癱病人。但是,我們能將重的腦癱治得輕一點(diǎn),將輕的治得好一點(diǎn)!笔肺┽t(yī)生告訴記者說。
工程龐大 需多方努力
在過去的半年多時(shí)間里,史醫(yī)生所在的復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院康復(fù)科干了一件了不起的事——三四名醫(yī)生攜手閔行區(qū)的婦兒保健院、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的10多名兒保醫(yī)生及12個(gè)街道的10多名助殘員,采取逐一摸排通知、再面對(duì)面問答的形式,在家長(zhǎng)簽署知情同意書的前提下,為區(qū)域內(nèi)30多名2至7歲的腦癱患兒每人做了一份詳盡的病況登記表,并錄入數(shù)據(jù)庫。
幾乎齊頭并進(jìn)的,還有應(yīng)一家新建的腦癱康復(fù)中心之邀,在同樣人口規(guī)模的江蘇省如東縣,上海醫(yī)生也以同樣的面約“問卷”,為當(dāng)?shù)氐怯浫霂炝肆硗?0多名同樣年齡段的腦癱兒童的相關(guān)情況。“以國(guó)際上目前比較公認(rèn)的發(fā)病率數(shù)據(jù)推算,一個(gè)百萬人口的縣市一年約會(huì)新增10至15名腦癱患兒,我們的登記覆蓋率已差不多達(dá)到30%左右了!闭n題組人員特別興奮。
是的,進(jìn)行腦癱患兒登記管理工作,這可是一項(xiàng)國(guó)內(nèi)前所未有的開創(chuàng)性工作!在另外10多家聞?dòng)嵓尤氲臍埪?lián)、醫(yī)療、特教、康復(fù)等機(jī)構(gòu)的共同努力下,目前“入庫”的患兒資料已達(dá)150多份。
史醫(yī)生說,他們之所以感覺“不容易”,一是工程龐大,需要多方努力;二是涉及隱私,不少家長(zhǎng)有顧忌;三是康復(fù)手段鮮為人知,許多人并不認(rèn)同被“登記”后有更多積極意義。“我們只初步對(duì)其中100名患兒的生活狀態(tài)作了分析,結(jié)果發(fā)現(xiàn),他們絕大部分都還沒有可以幫助他們站起來、坐起來、動(dòng)起來的輔助用具。而事實(shí)上,這是必須的,又是辦得到的!”
建立系統(tǒng) 各地有回應(yīng)
若以最保守的估計(jì),我國(guó)每年新增的腦癱患兒也將超過3萬例。建立系統(tǒng),各地有回應(yīng)“應(yīng)該盡快建立適合中國(guó)國(guó)情的腦癱登記管理系統(tǒng)”的專家們終于行動(dòng)起來,并發(fā)出大聲呼吁。
在兒科醫(yī)院腦癱康復(fù)專家眼里,開展大規(guī)模、規(guī)范化的腦癱登記,其積極意義至少不外乎醫(yī)學(xué)、社會(huì)學(xué)和政府決策3個(gè)層面。即,為尋找腦癱病因、探索預(yù)防腦癱的有效方法提供更多研究樣本;提升整個(gè)社會(huì)對(duì)腦癱疾病的認(rèn)知程度以及對(duì)腦癱兒童的關(guān)注度;為政府有關(guān)部門更好地制定援助腦癱兒童及其家庭的各項(xiàng)政策提供真實(shí)數(shù)據(jù)。
中國(guó)專家的最大期盼,也許就是在現(xiàn)已有了雛形的“區(qū)域性腦癱登記管理聯(lián)合體”的基礎(chǔ)上,經(jīng)過幾年努力,拿出屬于我們自己的腦癱數(shù)據(jù)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、分類分型、干預(yù)措施,進(jìn)而有依據(jù)地為腦癱患者爭(zhēng)取更多的社會(huì)關(guān)注、社會(huì)服務(wù)和社會(huì)福利。
剛剛完成的第一批150余人的腦癱“登記”中,史醫(yī)生們給每一位見了面的腦癱患兒一份病情評(píng)估,一份康復(fù)建議,以及一個(gè)雙方可以隨時(shí)溝通的聯(lián)系方法,并承諾每半年回訪一次。
就在上海專家“建立腦癱登記管理系統(tǒng)”的努力與呼喊贏得江蘇、陜西、廣東、山東和安徽等省市同行參與“回應(yīng)”的同時(shí),也迎來了一個(gè)推進(jìn)“建庫”的好契機(jī)——市殘聯(lián)加大對(duì)殘疾兒童的康復(fù)救助力度,將實(shí)施“0-7歲腦癱兒童康復(fù)訓(xùn)練器具進(jìn)家庭”計(jì)劃。
有理由相信,無論對(duì)于患兒、家長(zhǎng)、醫(yī)院、學(xué)校、管理機(jī)構(gòu),這一切都是好的開端。(施捷)
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