目前新疆老年人口正以每年4.36%的速度遞增,預(yù)計(jì)2010年,新疆將進(jìn)入老齡化社會(huì)。而在九年前的2000年,首府烏魯木齊就已經(jīng)率先進(jìn)入老齡化社會(huì),截至2008年底,全市戶籍60歲以上老年人口有28.69萬,占總?cè)丝诒壤?4.7%。這些滿頭銀發(fā)、步履蹣跚的老人都面對(duì)著一個(gè)難題:晚年生活怎么過?
“異地養(yǎng)老”、“老年公寓”、“居家養(yǎng)老”等都是各地正在探索的新型養(yǎng)老模式。在烏魯木齊,政府相關(guān)部門也一直在探索和實(shí)踐,積極鼓勵(lì)多種養(yǎng)老模式。對(duì)于烏魯木齊老人們而言,他們需要怎樣的養(yǎng)老模式呢?什么樣的養(yǎng)老模式才更加適合烏魯木齊的老人?
一張床,十個(gè)老人搶著要
“現(xiàn)在公寓還有床位嗎?”“對(duì)不起,暫時(shí)沒有床位,我已經(jīng)為你做了登記,等有床位我會(huì)第一時(shí)間通知您。”
6月21日,在烏魯木齊市居住的68歲的李惠玲老人又一次撥通了新疆民政老年公寓的電話,自從2008年兒子被調(diào)往外地工作后,老人幾乎每個(gè)月都會(huì)打電話到老年公寓詢問是否有床位,但是得到的答復(fù)一直是沒有。而像李惠玲這樣詢問床位的電話,新疆民政老年公寓幾乎每天都能接到很多個(gè),但是他們總是抱歉地告訴老人們,沒有床位。
自從烏魯木齊進(jìn)入老齡社會(huì)以來,政府一直都在大力發(fā)展各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu),目前烏魯木齊市合格的老年公寓有24家,共有2673張床位,每一百名老人平均才有0.9張床,連一張都不到,由于床位的稀缺,烏魯木齊四家公辦老年公寓年年有數(shù)百名老人預(yù)約排隊(duì),一個(gè)空床,十多個(gè)老人搶著要。
新疆民政公寓的一位工作人員介紹說,從2004年開始到現(xiàn)在,公寓每年的入住率都是100%,該公寓有138張床位,每年只有20多人在流動(dòng)。幾乎每天都有打電話咨詢床位的,每年光預(yù)約登記的老年人就有230名左右,現(xiàn)在累計(jì)登記排隊(duì)的估計(jì)有上千人了。
“出門一把鎖,進(jìn)門一盞燈”是獨(dú)居老人的生活寫照。
除了公辦的老年公寓床位緊缺,19家民辦老年公寓的入住率也是逐年升高。位于七道灣路的烏魯木齊市愛德老年公寓負(fù)責(zé)人李國英告訴記者,該公寓共有80張床位,2000年開業(yè)時(shí)入住率不到10%,但自從2007年開始,入住率就超過了85%,今年已經(jīng)超過95%。而位于喀什北路北7巷的烏魯木齊市錦繡苑老年公寓,2001年開業(yè)時(shí)入住率在75%左右,而這兩年,入住率已達(dá)85%-95%。205張床只有不足十張床在流動(dòng)。
為了加快養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè),破解老年人養(yǎng)老難問題,今年6月初,自治區(qū)民政廳聯(lián)合財(cái)政廳等13個(gè)部門出臺(tái)了《關(guān)于支持社會(huì)力量興辦老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)的意見》,從政策、資金等方面鼓勵(lì)和支持社會(huì)力量興辦老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)。而按照目前的建設(shè)計(jì)劃,到2012年,烏魯木齊市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)新增床位1426張,總床位數(shù)將由目前的2600多張發(fā)展到4026張,平均每年新增475張,即便是這樣,伴隨著老人數(shù)量的增多,每百名老人平均也只能擁有1.2張床。
90%的老人居家養(yǎng)老
一方面,因?yàn)榇参簧賹?dǎo)致不少有需求的老人無法進(jìn)入老年公寓安享晚年;另一方面,一些老人因?yàn)榫鞈匍L期居住的環(huán)境和鄰居,又擔(dān)心被議論子女不孝,不愿意到機(jī)構(gòu)去養(yǎng)老。
6月24日,劉曉芳從104團(tuán)小學(xué)將孫子接回自己的家中,這一天,老人盼了一個(gè)學(xué)期。孫子的寒暑假,是老人最開心的時(shí)候,因?yàn)榉偶俸,她就不?huì)再形單影只了。
65歲的劉曉芳,老伴已經(jīng)去世多年,一直過獨(dú)居生活,雖然孩子多次讓她過去同住,但是老人不愿意去打攪兒子的生活。
“出門一把鎖,進(jìn)門一盞燈”是劉曉芳的生活寫照。每天除了吃飯,看會(huì)電視,就是去附近的廣場遛彎。一個(gè)人過久了,老人的生活越來越孤單,半夜常常失眠。劉曉芳說,失眠的夜晚,心里頭說不出來的難受,她經(jīng)常三更半夜爬起來將所有的燈都打開,讓一絲光熱抵抗失眠帶來孤獨(dú)。
老人說,孩子的工作忙,每個(gè)月才回來看她一次,每次孩子回來看她是她最開心的時(shí)候,因?yàn)榧依餆狒[極了,但隨著兒子每一次的離開,老人越發(fā)孤獨(dú)。
由于劉曉芳的心臟不好,每次生病的時(shí)候都會(huì)給兒子打電話,工作繁忙的兒子多次表示想將她送到老年公寓去,那里有專門的護(hù)理人員,但是老人一直不同意。因?yàn)樗X得老年公寓再好,也沒有自己家舒服,所以要求兒子在放寒暑假的時(shí)候?qū)O子送過來由她帶,這樣她就不會(huì)感到孤單,但這樣的充實(shí),每年只有三個(gè)月。
相關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn),在中國,90%的老年人愿意居家自我照料,90%以上的老人最終都要在家中安度晚年,因?yàn)橹腥A民族是一個(gè)重孝道的民族,兒女繞膝、天倫之樂是對(duì)老人最大的安慰。
社區(qū)托老站是趨勢
2009年4月,中國新型養(yǎng)老模式論壇在鄭州舉辦,在論壇中,許多人都對(duì)居家養(yǎng)老的模式給予了厚望,很多專家和學(xué)者都表示,養(yǎng)老回歸家庭是趨勢,也是國際的普遍狀況。其實(shí),居家養(yǎng)老的方式在烏魯木齊也已經(jīng)展開了試點(diǎn),2008年6月建立的烏魯木齊首家社區(qū)托老服務(wù)站,前進(jìn)東路托老站就是一個(gè)典型的例子。截至目前,全市已經(jīng)有6個(gè)社區(qū)托老站,而在2009年,政府還將投入50萬元?jiǎng)?chuàng)辦10個(gè)社區(qū)托老站。
6月23日早晨8時(shí)許,烏魯木齊市前進(jìn)東路74歲的李鴻飛老人起床去早市逛了一圈,回家后,老人打開了收音機(jī)開始聽廣播,墻上鐘表的指針指向了十點(diǎn),老人鎖了門,徑自來到前進(jìn)東路社區(qū)托老站。托老站里,負(fù)責(zé)健康的社區(qū)工作人員給老人量了血壓和體溫,得知老人中午想在社區(qū)吃飯后,工作人員給社區(qū)的配餐中心打了電話,預(yù)定了午飯。說話的過程中,一位工作人員過來給老人做了半個(gè)小時(shí)的保健按摩。11時(shí)許,做完保健按摩的李鴻飛來到閱覽室看起了報(bào)紙,此時(shí)的閱覽室里,已經(jīng)坐了五六位老人?赐陥(bào)紙后,老人們便三三兩兩地圍坐在一起開始打牌、下棋。在托老站的休息室里,六張床整整齊齊,42寸的液晶電視中正播放著老電影《劉三姐》,四位老人坐在沙發(fā)上欣賞著電影。
與此同時(shí),同在該社區(qū)居住的柳俊玲老人這天一天沒出門,因?yàn)榛加刑悄虿 ㈥P(guān)節(jié)炎及多種并發(fā)癥,老人行動(dòng)不是很方便。街道助老員一邊幫她梳理著頭發(fā),一邊詢問她中午吃什么,社區(qū)的家政人員正在給老人擦窗戶,因?yàn)槔先讼碛械捅#總(gè)月都享有政府提供的100元服務(wù)券,這些服務(wù)都不用老人自己掏腰包。
下午19時(shí)許,李洪飛老人回到了自己的家里,這一天,老人總共花費(fèi)不到十元錢,老人說:“就算一個(gè)月每天都在社區(qū)過,每月也只需300元!
李鴻飛和柳俊玲是前進(jìn)東路社區(qū)托老服務(wù)站長期服務(wù)的兩個(gè)老人。因?yàn)闂l件有限,目前長期服務(wù)的只有四個(gè)人,不過,一提起兩三年前,無論是李鴻飛,還是柳俊玲都很激動(dòng)!胺旁趲啄昵,我們真不知道該怎么辦。現(xiàn)在這種好日子,過去都不敢想!
社區(qū)養(yǎng)老還需壯大
雖然兩位老人對(duì)社區(qū)托老站的工作贊不絕口,但是作為前進(jìn)東路社區(qū)托老站負(fù)責(zé)人的祁瑞萱書記還是很不滿意。由于托老站的規(guī)模太小,只有六張床位,前進(jìn)東路社區(qū)托老站并不能讓社區(qū)的所有老人都享受到居家養(yǎng)老的好處。祁書記告訴記者,目前整個(gè)社區(qū)65歲以上的老人有600多人,空巢老人有50多人,自從建立了托老站后,很多老人都想申請(qǐng)到社區(qū)托老站養(yǎng)老,享受托老站的服務(wù),但是按照托老站目前的規(guī)模,只能接受6名老人,并且這些老人要有生活自理能力,因?yàn)橥欣险纠锊]有能護(hù)理失去自理能力的專業(yè)人才。
當(dāng)初建立前進(jìn)東路社區(qū)托老站時(shí)政府一次性補(bǔ)貼了10萬元,此后托老站的所有費(fèi)用都是由社區(qū)來支付的,如今,每月收取的服務(wù)費(fèi)用只夠支付日常的水電費(fèi)!耙霝槔先颂峁└嗟膬(yōu)質(zhì)服務(wù),政府還得從政策和資金上給與大力支持”,同時(shí)祁瑞萱還希望民營資本也能注入到社區(qū)托老服務(wù)站里來。
祁書記的想法并非空談,就在6月19日,經(jīng)過近7個(gè)月的試營業(yè),烏魯木齊市首家民營托老所——水磨溝區(qū)居家托老站正式開業(yè),這也標(biāo)志著有商家已經(jīng)看中了社區(qū)托老站的商機(jī)。
在中國新型養(yǎng)老模式論壇上,民政部社會(huì)福利和慈善事業(yè)促進(jìn)司司長王振耀從政府決策層面闡述了國家養(yǎng)老服務(wù)政策的走向,表示政府今后會(huì)更多地承擔(dān)養(yǎng)老服務(wù)的責(zé)任,同時(shí)需要更多的民間力量參與。王振耀說,“根據(jù)有關(guān)部門的測算,養(yǎng)老服務(wù)業(yè)屬密集型就業(yè)服務(wù)行業(yè),能夠解決大量的就業(yè)崗位,因此將是今后投資的熱點(diǎn),國家也會(huì)出臺(tái)政策來鼓勵(lì)民間力量投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)”。
在上海,一種名叫9073的養(yǎng)老模式已經(jīng)得到了很多城市的認(rèn)同,即90%的老年人實(shí)現(xiàn)家庭自我照顧,7%享受社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù),3%享受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)。這“7”與“3”中,大多數(shù)或是高齡、獨(dú)居,或是經(jīng)濟(jì)收入低的老人。相關(guān)部門指出,上海目前面臨的問題,將是20年后全國各地面臨的老齡化問題。而上海模式中的核心理念,值得各地借鑒。
“按照9073的比例,烏魯木齊共有466個(gè)社區(qū)居委會(huì),如果這466個(gè)社區(qū)都建立自己的社區(qū)托老站,每個(gè)托老站只需要服務(wù)43個(gè)老人就足以實(shí)現(xiàn)9073的模式。”祁瑞萱對(duì)社區(qū)養(yǎng)老的未來充滿著希望。
多元化的養(yǎng)老模式
全國老齡辦副主任閻青春曾表示,中國要建立以家庭服務(wù)保障為基礎(chǔ),以社區(qū)照顧為依托,以機(jī)構(gòu)供養(yǎng)為補(bǔ)充的養(yǎng)老模式。而且,中國的養(yǎng)老模式也不可能是單一的、一成不變的,政府應(yīng)積極鼓勵(lì)多種養(yǎng)老模式的探索和實(shí)踐。
烏魯木齊市民政局社會(huì)事務(wù)和社會(huì)福利處負(fù)責(zé)人表示,目前,烏魯木齊的大多數(shù)老人還是喜歡居家養(yǎng)老,社區(qū)托老站和老年公寓必須要積極發(fā)展,像前進(jìn)東路托老站的上門服務(wù),就是居家養(yǎng)老的必要補(bǔ)充,老人們在自己的社區(qū)或是在家里就能享受服務(wù),更具人性化。老年公寓等機(jī)構(gòu)養(yǎng)老雖是一種補(bǔ)充,也不可或缺,機(jī)構(gòu)的專業(yè)護(hù)理,專門的服務(wù)人員所運(yùn)用的專業(yè)手法和技能,是前兩者不能比的。
針對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在的問題,該負(fù)責(zé)人認(rèn)為現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)營機(jī)制適應(yīng)市場能力較差,高投入、低產(chǎn)出問題普遍存在;服務(wù)內(nèi)容不夠豐富,服務(wù)專業(yè)化水平較低。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)多數(shù)是因陋就簡辦起來的,由于實(shí)力不足,在設(shè)備設(shè)施、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)人員等許多方面還達(dá)不到《老年人福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》、《老年人建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》和《養(yǎng)老護(hù)理員國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》等法規(guī)的要求,還需要國家從政策和資源投入上予以支持,加強(qiáng)人員培訓(xùn),加強(qiáng)管理和檢查監(jiān)督,使他們盡快發(fā)展起來。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要尋找出路,如公辦民營、民辦公助,F(xiàn)有的公辦福利機(jī)構(gòu)要積極探索走民營化的路子,即“公辦民營”;而以后新的社會(huì)福利機(jī)構(gòu)的建設(shè),要更多地讓民間力量進(jìn)入,但政府有責(zé)任增加投入,給足相應(yīng)的優(yōu)惠政策,也就是要更多的實(shí)行“民辦公助”。
老人的需求是多樣化且不斷升級(jí)的,養(yǎng)老模式也不可能是單一的、一成不變的。政府應(yīng)積極鼓勵(lì)多種養(yǎng)老模式的探索和實(shí)踐。但不管怎么變化,有一點(diǎn)必須遵守:以滿足老年人日益增長的多樣化需求為標(biāo)準(zhǔn),以讓老人舒適為標(biāo)準(zhǔn)。(新疆都市報(bào) 張福軍)
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