今后去市級公立醫(yī)院看病，也要注意費用變化了。濟南市物價局、衛(wèi)生局新近 下 發(fā) 的 “濟價費字(2009)”11號、12號文件目標直指省城各縣市區(qū)非營利性醫(yī)療機構，分別對其病房床位價格、醫(yī)療服務價格作出調整。

　　“這是一次結構性調整，具體項目中有升有降，但總體上調。”省城衛(wèi)生系統(tǒng)一人士坦言。而在省城某市級三甲醫(yī)院內(nèi)部會議上，有醫(yī)院高層管理人士認為：此舉意欲鋪墊“醫(yī)改”的痕跡明顯，其目標則是直指“醫(yī)藥分家”、取消藥價15%加成。

　　手術費用上調，步了部、省屬醫(yī)院的“后塵”

　　駐濟部、省屬醫(yī)療機構服務價格調整的余音仍在，間隔僅兩個多月，濟南市物價局、衛(wèi)生局聯(lián)合下發(fā)文件，對市屬非營利性醫(yī)療服務價格作出調整。具體調整信息涵蓋綜合醫(yī)療服務類中專家門診及臨床診療類中的手術費。這兩方面在部、省屬醫(yī)院調整時曾均有上漲，當時個別門類的手術費上漲幅度高達50% ，專家門診費用最高上漲15元。

　　但在此次市級醫(yī)院調整中，綜合醫(yī)療服務類中專家門診(副主任醫(yī)師及其以上職稱)診查費用統(tǒng)一調整為5元；普通門診診查費三級醫(yī)院2元/次，二級醫(yī)院1元/次，一級醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院0.5元/次。變化并不明顯。

　　明顯的變化在于臨床診療類中的手術費(含麻醉)方面。信息顯示：三級醫(yī)院(含市級二級醫(yī)院、市口腔醫(yī)院)執(zhí)行“魯價費發(fā)(2008)193號”文件中的指導價格，個別門類的手術費上漲幅度將高達50%，縣(市)區(qū)二級醫(yī)院、一級醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別在這一基礎上下浮5% 、15% 作為指導價格�！耙陨现笇�價格為醫(yī)療服務最高價格，各醫(yī)療機構可根據(jù)具體情況適當下浮�！�

　　床位費有所下調，輸液床、椅今后也要收費

　　依據(jù)《濟南市物價局、衛(wèi)生局關于調整非營利性醫(yī)療機構病房床位價格的通知》 ，普通病床床位價格的核定標準再行規(guī)范。

　　根據(jù)具體調整信息：三級綜合醫(yī)院、三級專科醫(yī)院，二級醫(yī)院，一級醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將分別按照不超過30元/床日、20元/床日、12元/床日進行核定。同時，帶衛(wèi)生間的普通病房床位價格可在以上核定價格的基礎上適當上浮。上浮后的床位價格二級醫(yī)院、一級醫(yī)院分別不得超過30元/床日、20元/床日。

　　三級醫(yī)院普通病床中的傳染病床、燒傷病床、精神病床床位價格在核定的價格基礎上可另行加收3元/床日，母嬰同室普通病床床位價格可加收10元/床日。經(jīng)批準設置的層流病房中的簡易消毒病床床位價格調整為70元/床日，層流消毒病床床位價格調整為150元/床日。心臟監(jiān)護(CCU )和重癥監(jiān)護(ICU )病房價格調整為230元/床日，包括床位費、監(jiān)護費、氧飽和測定、微量泵等材料費。

　　有醫(yī)院人士稱，單就普通病床床位的價格而言，這一收費標準較以往有所下降。而一個值得注意的變化是，單純輸液床、椅今后也不再免費了，三級醫(yī)院、二級醫(yī)院、一級醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將分別按3元/次、2元/次、1元/次收費。

　　醫(yī)院：收費上調是為“醫(yī)改”作鋪墊

　　記者采訪獲悉，目前市級公立醫(yī)院服務價格調整均已展開。采訪中記者了解到，省城一市級三甲醫(yī)院近日剛剛就此召開了一次會議。會上，該院一高層領導分析認為 ，這一點很可能是為新“醫(yī)改”方案的實施作準備。該醫(yī)院高層認為，今年下半年，“醫(yī)藥分離”、“公立醫(yī)院取消藥價15% 試點”或將鋪開，或是首先在一些大型醫(yī)療機構進行試點。屆時，此次醫(yī)療服務價格調整的意義便將凸顯。

　　據(jù)參加此次會議的一人士稱，有醫(yī)院領導在會上透露：經(jīng)粗略計算，此次調整一年將為醫(yī)院增加約7800萬元的收入。而按照該院官方網(wǎng)站上的信息，該院年門診量約80萬人次、年出院病人約為 2萬人次。照此計算，調整后，每人次患者花費平均上漲接近百元。(石念軍)