11月3日的央視《經(jīng)濟半小時》欄目劍指著名的三甲醫(yī)院——北京大學第一附屬醫(yī)院。稱醫(yī)院讓沒有取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的在校醫(yī)學院學生,在沒有正式執(zhí)業(yè)醫(yī)生指導的情況下進行門診和手術,造成本校醫(yī)學教授死亡,出現(xiàn)醫(yī)療事故后又擅自修改病歷100多處。更為嚴重的是,這種情況長期以來一直存在,還因此多次出現(xiàn)醫(yī)療糾紛被訴至法院。
此報道一出,網(wǎng)上跟帖無數(shù),大多數(shù)網(wǎng)友表現(xiàn)出了震驚和恐懼?赡軋蟮乐械囊恍┘毠(jié)還需要進一步核實,但其中暴露出的根本性的問題卻足以令人心驚肉跳,進而一再追問我們的社會究竟怎么了。
作為一名法律人,從大學時代起我就堅信“制度救國”的真理,但是隨著認識的加深,我越來越感覺到這一“真理”在現(xiàn)實面前常常變得如此的荒誕。現(xiàn)實中我們?nèi)鄙賹?zhí)業(yè)醫(yī)生的管理規(guī)定和醫(yī)療事故的處理規(guī)定嗎?肯定不缺。執(zhí)業(yè)醫(yī)師法在1998年就通過了,其中對醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格、年限都有明確規(guī)定;對醫(yī)療事故的處理,不僅刑法有規(guī)定,還有很多專門的法律法規(guī)加以更加明確具體的規(guī)范。像北醫(yī)大這樣的著名公立醫(yī)院有什么法律規(guī)定是不懂、不知道的?可人家只當它是假的,還沒有人去查,你又能如何呢?
記得印度的“圣雄”甘地曾經(jīng)把國家和社會的淪陷概括為兩點,一是科技而沒有倫理;二是政治而沒有道德。作為一個政治家,甘地既不談法律也不談制度,卻在大談道德,并非他“不務正業(yè)”,實在是道德之于國家和社會有著基礎性的作用。法律學者一向恥于談道德,認為道德遠沒有法律那么靠得住,但是他們恰恰忘了法律并非就是為法律而生的,法律制度也有其倫理道德目標,其根本的追求應該是保障人類最基本的道德的實現(xiàn)。公平正義也好,人的權利與尊嚴也好,這是法律所倡導的,但法律所倡導的東西還是源于人類道德的需要。當我們把法律變成了一個四處救火的消防隊員———這有漏洞補一補,那有問題修一修的時候,法律的功用就會在這種忙亂中成了四處筑壩,且必然離它最初衷的目標越來越遠了。
同樣的,法律的實現(xiàn)僅靠國家的強制力行嗎?北醫(yī)大的丑聞曝光以后,很多網(wǎng)友高呼嚴查。沒錯,是該嚴查,但查了北醫(yī)大還有沒有其他醫(yī)院存在同樣的問題?北醫(yī)大出事后,其他醫(yī)院是引以為戒,還是會暗自慶幸沒落到自己頭上?醫(yī)療行業(yè)有丑聞,教育行業(yè)呢?其他別的行業(yè)呢?有多少不為外人所知的違法行為已是單位或行業(yè)內(nèi)部的公開潛規(guī)則?當違法在一個團體內(nèi)部已公開化的時候,法律就是一文不值。查處了一個放縱的是千百個,在這樣的比例下查處是沒有意義的。
事實上,我們很清楚,只有行業(yè)內(nèi)部人對這個行業(yè)和行業(yè)的規(guī)范有了發(fā)自內(nèi)心的敬畏感,那么這個行業(yè)的規(guī)范才是有效的。法律為什么要規(guī)定醫(yī)生的執(zhí)業(yè)資格?為什么要規(guī)定取得執(zhí)業(yè)資格的年限?這是出于對醫(yī)生這一職業(yè)和對人生命的敬畏。就像執(zhí)業(yè)醫(yī)師法在總則中所說,為了“提高醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務素質,保護人民健康,制定本法”。沒有這種敬畏,無論法律規(guī)定的處罰有多么嚴苛,照樣還是有人鉆空子、不買賬。
報道中,一個患者家屬氣憤地對記者述說,面對患者嚴重的藥物不良反應,主治患者的醫(yī)學院學生雙手插兜,靠在桌子上,一臉的不屑與傲慢。這樣沒有一絲對生命的敬畏和醫(yī)生的良知的學生即使他取得了執(zhí)業(yè)資格又有誰敢把自己的生命托付給他?同樣的,當院方公然違反法律規(guī)定讓不具備資格的學生上手術臺,并隨意修改不利于院方的病歷時,這些未來醫(yī)務工作者又有誰會把職業(yè)道德、國家法律當回事?
如果我們的社會出了問題,不是因為沒有法律,也不是因為沒有執(zhí)行法律,而是因為人的內(nèi)心沒有敬畏,沒有對道德的敬畏,更沒有對法律的敬畏。(燁泉)
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