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一個(gè)可怕的情況是:我們每一個(gè)正常人,都面臨著隨時(shí)被別有用心者送進(jìn)精神病院的可能。而且,你救助無(wú)門,你越說(shuō)自己沒(méi)有精神病,你就越被認(rèn)為有精神病。你會(huì)像犯人一樣被關(guān)起來(lái)。
深圳女子鄒宜均,就這樣被與她有利益沖突的母親和哥哥送進(jìn)了白云心理醫(yī)院。
廣州千萬(wàn)富翁何錦榮則被與她有利益糾紛的妻子送進(jìn)了廣州市腦科醫(yī)院。
今年3月2日和11日,鄒宜均案和何錦榮案分別在廣州白云區(qū)法院和荔灣區(qū)法院開庭,被詬病多年的精神病院收治亂象再次引起社會(huì)強(qiáng)烈關(guān)注。
鄒宜均與何錦榮都認(rèn)為,是精神病院為了錢,才不顧職業(yè)道德,強(qiáng)制收治了他們。在商業(yè)利益的驅(qū)動(dòng)下,被告醫(yī)院只對(duì)付款人負(fù)責(zé),堅(jiān)持“誰(shuí)送來(lái)的,我們就對(duì)誰(shuí)負(fù)責(zé)”,把收治的患者視作送治人與醫(yī)院之間合同的“標(biāo)的物”。
他們認(rèn)為,瘋了的不是他們,而是沒(méi)有精神衛(wèi)生立法約束的精神病人收治體制。
省精神病研究所所長(zhǎng)賈福軍承認(rèn),精神病患者可強(qiáng)制性住院的收治慣例,存在這樣那樣的問(wèn)題,因?yàn)獒t(yī)院從來(lái)沒(méi)有被授予抓人的權(quán)力。醫(yī)院也沒(méi)有能力與責(zé)任去認(rèn)定送治人與被送治人之間的利害關(guān)系。“這確實(shí)給別有用心者留下了鉆空子的機(jī)會(huì)。這也是需要規(guī)范目前的精神人送治程序的根本原因所在!
“《精神衛(wèi)生法》草案很糟糕”
如何找到一攬子解決當(dāng)前精神病救治與管理方面難題的方案,成為有識(shí)之士的追求。
傳說(shuō)中的《精神衛(wèi)生法》被各界寄予厚望,此法已歷經(jīng)24年共十次修改,可謂好事多磨。
5月21日,精神衛(wèi)生法草案的起草人之一,被譽(yù)為中國(guó)司法精神病學(xué)泰斗的四川大學(xué)華西醫(yī)院博士生導(dǎo)師劉協(xié)和透露,最新修改的《精神衛(wèi)生法(征求意見(jiàn)稿)》已發(fā)出,《精神衛(wèi)生法》最快有望在年內(nèi)出臺(tái)。
全國(guó)人大精神衛(wèi)生立法調(diào)研組成員,全國(guó)人大教科文衛(wèi)委員會(huì)委員、中國(guó)人口與發(fā)展研究中心主任馬力近日也透露,《精神衛(wèi)生法》草案,有望規(guī)定強(qiáng)制收治精神病人需要復(fù)核診斷。對(duì)擬強(qiáng)制住院的“準(zhǔn)精神病人”,醫(yī)生診斷后,應(yīng)有一道復(fù)核程序,對(duì)病情做全方位的鑒定,以免因診斷不當(dāng)或其他目的導(dǎo)致正常人住進(jìn)“瘋?cè)嗽骸薄?/p>
但已經(jīng)看過(guò)最新草案的律師黃雪濤認(rèn)為,(讓)醫(yī)生自己復(fù)核,缺乏糾錯(cuò)的內(nèi)在動(dòng)力,無(wú)真正的糾錯(cuò)功能。“更何況醫(yī)生沒(méi)有審核利益沖突的能力,沒(méi)有判斷利益沖突誰(shuí)是誰(shuí)非,誰(shuí)說(shuō)真話、誰(shuí)說(shuō)假話的專業(yè)能力。讓醫(yī)生決定誰(shuí)應(yīng)該被強(qiáng)制住院,是把醫(yī)生推向不義,他們也不應(yīng)該承擔(dān)這樣的職權(quán)!
黃雪濤認(rèn)為,“草案很糟糕,基本上是確認(rèn)現(xiàn)行的做法!
“雖然草案已經(jīng)歷經(jīng)24年的修改,但仍然不能避免正常人被送進(jìn)精神病院的可能。在這樣的情況下,不排除出現(xiàn)‘惡法’的可能,立法還不如不立法!彼ㄗh,最理想的設(shè)置是,由法院決定實(shí)施保安性強(qiáng)制住院治療。但根據(jù)目前國(guó)情并借鑒外國(guó)做法,精神衛(wèi)生法可規(guī)定由公安機(jī)關(guān)經(jīng)法定程序決定實(shí)施保安性強(qiáng)制住院治療,這和公安機(jī)關(guān)決定強(qiáng)制戒毒類似。
“差錢”致法律難產(chǎn)
除去這個(gè)問(wèn)題,也有專家認(rèn)為,《精神衛(wèi)生法》遲遲未能出臺(tái)的根本原因,并不是法律條文難制定,而是政府無(wú)法確保大量的投入來(lái)配套法律的實(shí)施。
作為廣東省精神衛(wèi)生條例的起草人,賈福軍覺(jué)得,“在新醫(yī)改的大背景下,對(duì)于精神病院國(guó)家一定要投入,精神衛(wèi)生事業(yè)要由國(guó)家專門養(yǎng)起來(lái),要像疾控中心一樣參照公務(wù)員管理!
“以后對(duì)精神病醫(yī)生的考核也不能以錢來(lái)考核,而是以工作量與工作標(biāo)準(zhǔn)來(lái)衡量,錢要由政府出。只有這樣,精神病院才能搞好!
賈透露,“廣東省精神衛(wèi)生條例將從政策層面規(guī)定各地政府在精神病患者就醫(yī)、報(bào)銷時(shí)的責(zé)任,精神病人將通過(guò)看病報(bào)銷來(lái)實(shí)現(xiàn)精神病的免費(fèi)治療。目前該條例已列入省人大立法計(jì)劃,有望年內(nèi)出臺(tái)!
“我們測(cè)算過(guò),如果政府在三至五年內(nèi)投入30億,就能解決精神病人看病的所有問(wèn)題。這幾年,廣東每年投入只有1500萬(wàn),主要用來(lái)補(bǔ)助非珠三角地區(qū)的精神病醫(yī)院,新醫(yī)改實(shí)施后,期望能有更大的投入。目前,我們正在做相關(guān)計(jì)劃。”賈福軍認(rèn)為,我們醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)長(zhǎng)期欠債,尤其是以精神病院為代表的特殊類型的醫(yī)院更是如此,生存尚且難保,談何發(fā)展。
“當(dāng)然,這個(gè)衛(wèi)生欠賬,并不僅僅是衛(wèi)生部門的事情,有時(shí)候,他們也有心無(wú)力。”(來(lái)源: 南方網(wǎng)-南方農(nóng)村報(bào))
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