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《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》)和《國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009-2011年)的通知》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《實(shí)施方案》)近日已相繼公開(kāi)發(fā)布。就此,記者采訪了國(guó)家發(fā)展改革委、衛(wèi)生部、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部有關(guān)負(fù)責(zé)人。
問(wèn):請(qǐng)簡(jiǎn)要介紹《意見(jiàn)》和《實(shí)施方案》的制定過(guò)程。
答:醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系千家萬(wàn)戶(hù),是重大民生問(wèn)題。新中國(guó)成立以來(lái),特別是改革開(kāi)放以來(lái),我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)取得了顯著成就,人民群眾健康水平明顯改善,居民主要健康指標(biāo)處于發(fā)展中國(guó)家前列。但不可否認(rèn),我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平與人民群眾健康需求和經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展要求不適應(yīng)的矛盾還比較突出,特別是醫(yī)藥費(fèi)用上漲過(guò)快,個(gè)人負(fù)擔(dān)過(guò)重,人民群眾普遍反映“看病難、看病貴”。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,是廣大人民群眾的迫切愿望。
《意見(jiàn)》和《實(shí)施方案》是在黨中央、國(guó)務(wù)院的直接領(lǐng)導(dǎo)下,匯集社會(huì)各方面的智慧,反復(fù)論證修改形成的。2006年6月國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)成立發(fā)展改革委、衛(wèi)生部牽頭,相關(guān)部門(mén)參加的深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革部際協(xié)調(diào)工作小組(以下簡(jiǎn)稱(chēng)工作小組),負(fù)責(zé)研究醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體思路和政策措施,擬訂相關(guān)文件。兩年多來(lái),工作小組做了大量工作。一是深入調(diào)研。工作小組成立了四個(gè)專(zhuān)題研究小組,先后到東、中、西部10多個(gè)省(區(qū)、市),深入到醫(yī)院、社區(qū)、鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等,采取召開(kāi)座談會(huì)等多種方式聽(tīng)取有關(guān)方面意見(jiàn)。二是開(kāi)展專(zhuān)題討論。先后組織了改革基本方向和總體框架、國(guó)家基本藥物制度、政府衛(wèi)生投入機(jī)制、醫(yī)療保障制度、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和機(jī)制、發(fā)展非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品價(jià)格形成機(jī)制等重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題的專(zhuān)題討論。三是借助外腦。委托世界衛(wèi)生組織、北京大學(xué)等國(guó)內(nèi)外知名機(jī)構(gòu),開(kāi)展獨(dú)立平行研究,并舉辦國(guó)際研討會(huì),邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外知名專(zhuān)家對(duì)平行研究方案進(jìn)行研討和比較論證。同時(shí)在網(wǎng)上公開(kāi)征集建議方案。四是集中起草。在以上調(diào)研和研討的基礎(chǔ)上,工作小組組織精干力量集中研究深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體思路,經(jīng)反復(fù)討論,幾易其稿,形成了《意見(jiàn)》初稿。五是征求意見(jiàn),不斷修改完善。在征求地方政府、國(guó)務(wù)院有關(guān)部門(mén)、民主黨派、人民團(tuán)體等方面意見(jiàn)的同時(shí),2008年10月14日,《意見(jiàn)》全文向社會(huì)公布,公開(kāi)征求社會(huì)意見(jiàn),引起各方面積極反響。在一個(gè)月的時(shí)間內(nèi),工作小組共收到群眾意見(jiàn)35929件,其中網(wǎng)民意見(jiàn)31320條,傳真584份,信件4025封。我們對(duì)這些意見(jiàn)和建議進(jìn)行了認(rèn)真研究和逐條分析,不少好的意見(jiàn)被吸收到文件之中。
在《意見(jiàn)》研究起草過(guò)程中,工作小組還對(duì)近期改革目標(biāo)和重點(diǎn)工作進(jìn)行了系統(tǒng)研究,并據(jù)此擬定了《實(shí)施方案》。
黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視醫(yī)改文件制定工作。兩年多來(lái),黨中央、國(guó)務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)同志作出了一系列重要指示,直接聽(tīng)取各方面意見(jiàn),專(zhuān)題研究重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題,指明了改革的方向,解決了制定過(guò)程中的重大問(wèn)題,確保了文件的順利出臺(tái)。
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