訪談對象
劉國恩教授:醫(yī)改專家、北京大學衛(wèi)生經(jīng)濟與管理學系主任
訪談主題
醫(yī)改方案實施在即,國家計劃3年內(nèi)投入8500億元用于醫(yī)改,如何改變老百姓看病難、看病貴?如何改變醫(yī)患關系的緊張局面?
為何中國的醫(yī)生群體性喜歡開大處方?因為醫(yī)療服務沒有得到公平、合適的產(chǎn)出,醫(yī)生受教育的時間短則6年長至10年,他們承擔的工作風險高,勞動和收入不對等。如果我們說開大處方是醫(yī)生的錯誤,還不如說是目前制度本身的錯誤。
社區(qū)醫(yī)院乏人問津,是因為制度界定了好醫(yī)生在好醫(yī)院工作。唯一的辦法就是幫助醫(yī)生從事業(yè)單位制度解放出來,變成本該成為的自由職業(yè)者。讓老百姓在社區(qū)看到的醫(yī)生就是三甲醫(yī)院的醫(yī)生。醫(yī)生到社區(qū)創(chuàng)業(yè),主觀為自己,客觀為社會,結果就是良性的。
國家下大力氣投資8500億元,更大部分應投入到醫(yī)療保障系統(tǒng)中,讓每個百姓都能受惠。老百姓看病的時候,這個資源自然分配到醫(yī)療服務機構去。做得不好,我就不來看病,醫(yī)院就得關閉,有淘汰制度。行政劃撥沒有淘汰制度,更多會導致腐敗、貪污和浪費。
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