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    醫(yī)改方案有序推進(jìn) 中央財(cái)政已投入716億元
2009年08月08日 13:00 來源:新華網(wǎng) 發(fā)表評(píng)論  【字體:↑大 ↓小

  記者8日從國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室獲悉,醫(yī)改方案公布4個(gè)月來,各級(jí)政府高度重視,全力推進(jìn),醫(yī)改各項(xiàng)工作取得了積極進(jìn)展:中央財(cái)政已下達(dá)資金716億元,啟動(dòng)實(shí)施了關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工參保,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)、重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目等一批重點(diǎn)項(xiàng)目;國家基本藥物制度、公立醫(yī)院等重點(diǎn)改革正穩(wěn)步推進(jìn)。

  基本醫(yī)療保障覆蓋面持續(xù)擴(kuò)大

  國務(wù)院有關(guān)部門先后下發(fā)全面開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作、解決關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工參保、鞏固和發(fā)展新農(nóng)合以及提高醫(yī);鸸芾硇仕膫(gè)配套文件,中央財(cái)政已下達(dá)資金311億元,啟動(dòng)部署居民醫(yī)保、新農(nóng)合以及607萬關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工參保工作。

  截至6月底,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)到3.37億人,比上年新增1900萬人;新農(nóng)合參保人數(shù)已達(dá)8.3億人,比2008年底增加了1600萬人。

  在基本醫(yī)療保障覆蓋面持續(xù)擴(kuò)大的同時(shí),基本醫(yī)療保障水平不斷提高。政府對(duì)新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保人均80元補(bǔ)助基本得到落實(shí)。6月30日,衛(wèi)生部下發(fā)通知,要求各地努力實(shí)現(xiàn)2009年新農(nóng)合最高支付限額提高到當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均純收入的6倍,并對(duì)提高住院費(fèi)用報(bào)銷比例、開展門診統(tǒng)籌、控制基金結(jié)余水平等作出部署。

  人力資源社會(huì)保障部對(duì)職工醫(yī)保和居民醫(yī)保提高保障水平的有關(guān)措施也作出部署。各地正在進(jìn)行相關(guān)測(cè)算,逐步啟動(dòng)。

  國家基本藥物制度啟動(dòng)工作有序推進(jìn)

  目前,基本藥物制度實(shí)施意見、目錄管理辦法兩個(gè)配套文件已經(jīng)國務(wù)院常務(wù)會(huì)議審議通過,對(duì)銜接好基本藥物招標(biāo)、生產(chǎn)、配送、定價(jià)和報(bào)銷等關(guān)鍵環(huán)節(jié)作出相關(guān)規(guī)定。經(jīng)專家反復(fù)遴選論證,2009版國家基本藥物目錄已基本確定。

  國家基本藥物制度將于近期啟動(dòng)實(shí)施,2009年實(shí)現(xiàn)每個(gè)省(區(qū)、市)在30%的政府辦城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和縣(基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))實(shí)施基本藥物制度。

  基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷健全

  基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)施建設(shè)得到加強(qiáng)。國家發(fā)展改革委會(huì)同有關(guān)部門下發(fā)了縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),并在上半年分三批下達(dá)中央專項(xiàng)資金200億元,支持986個(gè)縣級(jí)醫(yī)院(含中醫(yī)院)、3549個(gè)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和1154個(gè)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè),目前項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)展順利。

  與此同時(shí),為逐步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍醫(yī)療服務(wù)水平,國家發(fā)展改革委會(huì)同有關(guān)部門正抓緊編制以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃,已形成初稿。今年共為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師1000人,在崗培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生人員12萬人次、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員5.3萬人次。900個(gè)三級(jí)醫(yī)院與2000個(gè)縣級(jí)醫(yī)院建立起長期對(duì)口協(xié)作關(guān)系,啟動(dòng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度試點(diǎn)工作。

  此外,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制改革取得進(jìn)展。10月1日,基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)施績(jī)效工資。

  公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目全部啟動(dòng)實(shí)施

  衛(wèi)生部已下發(fā)工作方案,財(cái)政部已下達(dá)資金158億元,啟動(dòng)實(shí)施6個(gè)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和9類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。

  2009年新增啟動(dòng)的6個(gè)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,都是涉及面廣、對(duì)提高群眾健康水平有重要作用的項(xiàng)目,將使2330萬15歲以下的兒童得到免費(fèi)的乙肝疫苗補(bǔ)種,燃煤型氟中毒病區(qū)87萬戶群眾的爐灶得以改造,1187萬農(nóng)村育齡待孕婦女和孕早期婦女免費(fèi)服用葉酸,20萬貧困白內(nèi)障患者重見光明,411萬農(nóng)戶改建無害化衛(wèi)生廁所,30000處已建農(nóng)村飲水安全集中供水工程開展水質(zhì)監(jiān)測(cè),200萬農(nóng)村婦女得到宮頸癌免費(fèi)檢查,40萬農(nóng)村婦女得到乳腺癌免費(fèi)檢查。

  9類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,包括建立居民健康檔案,健康教育,預(yù)防接種,傳染病防治,高血壓、糖尿病等慢性病和重性精神病管理,兒童保健,孕產(chǎn)婦保健,老年人保健等,主要通過城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)免費(fèi)為全體居民提供。

  目前,各地已經(jīng)相繼推進(jìn)項(xiàng)目實(shí)施,江西省已經(jīng)完成白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)1.2萬例。

  公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作抓緊籌備

  《公立醫(yī)院改革試點(diǎn)指導(dǎo)意見》將于近日下發(fā),將選擇12個(gè)左右地市級(jí)城市100家左右公立醫(yī)院開展試點(diǎn)工作。采取綜合改革和專項(xiàng)改革相結(jié)合的方式,探索公立醫(yī)院維護(hù)公益性與提高效率的具體實(shí)現(xiàn)形式。

  我國將調(diào)整公立醫(yī)院布局和結(jié)構(gòu),完善管理體制,制定試點(diǎn)地區(qū)公立醫(yī)院布局調(diào)整規(guī)劃,鼓勵(lì)社會(huì)資本投入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域;探索政事分開和管辦分開的有效形式,完善醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),推進(jìn)人事制度改革;加強(qiáng)公立醫(yī)院運(yùn)行管理,建立以公益性為核心的公立醫(yī)院監(jiān)管制度;改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制,研究擬定推進(jìn)醫(yī)藥分開、逐步取消藥品加成、增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的政策,使試點(diǎn)公立醫(yī)院逐步實(shí)現(xiàn)由服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助進(jìn)行補(bǔ)償;推行電子醫(yī)療檔案和常見病臨床路徑,擬定全國統(tǒng)一的醫(yī)院電子病歷標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范以及100種常見疾病臨床路徑,在50家醫(yī)院開展試點(diǎn)。

  目前一些地方積極穩(wěn)妥地推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn),如寧波市率先在市級(jí)醫(yī)院落實(shí)補(bǔ)助政策;廣東、江西等省選擇部分公立醫(yī)院開展取消藥品加成試點(diǎn);安徽馬鞍山市組建市立醫(yī)療集團(tuán)等。

  今年4月初,《黨中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和國務(wù)院關(guān)于《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項(xiàng)重點(diǎn)改革近期實(shí)施方案(2009-2011年)》正式向社會(huì)發(fā)布。自此,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進(jìn)入全面實(shí)施的新階段。

  國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,黨中央、國務(wù)院高度重視深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,在國際金融危機(jī)的背景下,中央加大對(duì)醫(yī)改的投入,充分表明了深化醫(yī)改的決心。日前,國務(wù)院辦公廳又公布了《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2009年工作安排》,進(jìn)一步細(xì)化今年任務(wù),確保改革開好局、起好步。各地方、各有關(guān)部門將進(jìn)一步貫徹醫(yī)改工作部署,切實(shí)抓好組織實(shí)施工作,確保深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革取得實(shí)效。(記者 江國成)

【編輯:位宇祥
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直隸巴人的原貼:
我國實(shí)施高溫補(bǔ)貼政策已有年頭了,但是多地標(biāo)準(zhǔn)已數(shù)年未漲,高溫津貼落實(shí)遭遇尷尬。
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