中新社武漢十月二十六日電題:為中國器官移植提供法律保障
——訪中華器官移植學會副主任委員陳忠華教授
中新社記者曾利明
“中國每年有五千五百個病人通過器官移植獲得了新生,器官移植的數(shù)量、種類和手術質量等在全世界處于領先水平。但由于沒有相應的立法保障,親屬器官捐贈數(shù)量極少,許多急需通過器官移植挽救生命的病人不能得到及時的救治。因此,應加快制定《腦死亡法》、《器官移植法》、《器官捐獻法》和《親屬活體器官移植倫理學指南》等器官移植和捐贈相關法規(guī),以促進中國器官移植實現(xiàn)正規(guī)化、合法化、公開化和國際化的發(fā)展目標”。
這是出席在此間舉行的全國器官移植學術會議的中華器官移植學會副主任委員陳忠華教授,今天接受采訪時發(fā)出的鄭重呼吁。
陳教授指出,以腦干死亡作為人體死亡的標準已被世界許多國家所采用。但由于中國沒有執(zhí)行這一標準,臨床醫(yī)療中耗費了大量不必要的費用來“搶救”和為那些實際上已經腦死亡的病人進行安慰性、儀式性的醫(yī)療。據估計,每年為此支出的醫(yī)療費用達數(shù)百億元人民幣。
他說,制定腦死亡法涉及人權、倫理學等諸多方面,必需具備堅實的醫(yī)學基礎、社會基礎和法制環(huán)境。腦死亡又必須經過嚴格的醫(yī)學試驗和臨床檢查構成的診斷標準來確定。因此,要從科學上區(qū)分“腦死亡”和“植物人”狀態(tài)。植物人腦干功能是正常的,昏迷是由于大腦皮層受到嚴重損害或處于突然抑制狀態(tài),因此病人可以有自主呼吸、心跳和腦干反應,少數(shù)病人還有可能一朝蘇醒。植物狀態(tài)不等于腦死亡。而腦死亡是永久的,不可逆的。
鑒于中國國情,陳教授提出,現(xiàn)階段應至少提倡和逐步實施心死亡和腦死亡雙軌制,由患者在生前自愿選擇。同時加強對公眾腦死亡標準、器官捐獻方面的科學宣傳,移風易俗,逐漸轉變群眾中不科學的傳統(tǒng)觀念。他以中國喪葬改革和臺灣香港地區(qū)通過腦死亡法的事實為例說明,長期持續(xù)的科學宣傳是非常必要和有效的。
作為國際器官移植學會委員,陳教授認為,技術進步和法律的完善,器官移植作為挽救生命的愛心救助行為,將會日益增多。他以美國的腎移植為例,前年美國一萬一千四百四十八例腎移植中,來自于“腦死亡”等尸體腎移植的數(shù)量為五千九百八十五例,而活體腎移植為五千四百六十三例,后者的數(shù)量甚至超過了中國全年腎移植的總和。去年美國活體捐獻腎移植的數(shù)量首次超過尸腎移植。同是東方文化的中國臺灣和香港地區(qū),活體器官移植的比例約為五分之一。據有關專家估計,中國大陸的活體器官移植只有百分之一,所以,為挽救親人生命而捐獻器官的愛心行為在中國大陸尤為可貴。
陳教授強調,器官捐贈是一種建立在現(xiàn)代人文和科技基礎上的一個壯舉;铙w器官移植是指在不影響器官捐獻者生命安全和不造成其健康損害的前提下,由健康的成人個體自愿提供生理和技術上可以切取的部分器官移植給他人,而決不是以犧牲一個健康的生命來換取另一個生命的健康。所以,對于捐贈和接受器官的雙方均須完全遵循“生命自主,絕對自愿“的原則。任何人,包括醫(yī)療單位、家屬和社會都不應向捐贈者施加壓力。應參照相關國家標準,對器官捐贈者的最低年齡作出規(guī)定,只批準尸腎移植超過五百到一千例的具備足夠技術實力和實踐經驗的醫(yī)療單位開展活體捐贈器官移植手術。為保證器官捐贈的非商業(yè)性,還應有專門的機構統(tǒng)一管理相關事務。