中新社北京九月二十八日電 題:發(fā)改委半載博弈 藥品降價方案艱難出爐
中新社記者 于晶波
為輿論聚焦半年有余的新一輪藥品降價方案,今日終于正式塵埃落定。
今日來自權(quán)威部門——國家發(fā)改委的消息說,決定降低二十二種藥品的最高零售價格,共涉及四百多個劑型規(guī)格,平均降價幅度百分之四十左右,降價金額約達四十億元人民幣。
今年四月至今,有關(guān)新一輪藥品降價的消息便陸續(xù)有來,值得注意的是,這次由發(fā)改委主導(dǎo)的改革方案被傳為“史上最大幅度的藥品降價方案”,有部分媒體更驚呼其為“降價風暴”,一時間中國醫(yī)藥界大有“山雨欲來風滿樓”之勢。
但這個從一開始即披上“華麗外衣”的降價方案卻遭遇了“尷尬擱淺”的多舛命運。
五月下旬,中國二十四家醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會集體上書國務(wù)院,建議將此次藥品的降價幅度控制在百分之二十以內(nèi)。而從此時起,一場由發(fā)改委、藥企、醫(yī)院參與的三方博弈更顯明朗和激烈。
相關(guān)報告顯示,在近幾年醫(yī)院的總收入中,藥費收入占六成左右,少數(shù)中小醫(yī)院高達七成至八成。二00三年,中國藥品實際購進價為九百七十億元人民幣,而銷售價竟逾一千四百億元,這其中,積重難返的“以藥養(yǎng)醫(yī)”體制難辭其咎。
在固有醫(yī)療體制面前,發(fā)改委單方發(fā)力的藥品降價行動似乎亦難逃“揚湯止沸”的宿命。
本輪降價消息甫一傳出后,便引起了各大藥企尤其是海外藥企的強烈反彈,出現(xiàn)了各方面意見高度不一致的罕見場面。無奈做“以藥養(yǎng)醫(yī)”的“替罪羊”的藥企深諳“降價玄機”:每次藥品降價后,一些利潤較低的藥品就會逐漸退出醫(yī)院的“歷史舞臺”,取而代之的是價格更高的新藥,降價風險很容易轉(zhuǎn)移到他們頭上。
此間一位醫(yī)藥界人士坦言,“此次降價對部分外企肯定有影響,但從目前看,給外企帶來的損失應(yīng)在其承受范圍之內(nèi),降價對國內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)影響更大,因為國內(nèi)競爭更為激烈。”
中國化學制藥工業(yè)協(xié)會秘書長周燕在接受本社記者采訪時一語切中肯綮;單一的藥品降價并不能真正解決“看病難、看病貴”問題,藥價虛高有諸多深層次原因,而惟有“改革聯(lián)動”才能根治問題。
但于發(fā)改委看來,雖明知此次改革不可能“一步到位”,但畢竟,“向前走一步總比原地踏步強”。
于是,在接下來的六至八月,發(fā)改委馬不停蹄聽取各方意見,并著手協(xié)調(diào)政府相關(guān)部門商討配套措施,而新的國家定價藥品目錄亦正式修訂完畢,新一輪藥品降價方案已基本鋪路完畢。
“與以往藥品降價相比,此次我們看到了很大的進步和改觀”,周燕表示。在她看來,此次發(fā)改委在出臺藥品降價的同時,亦協(xié)調(diào)相關(guān)政府部門出臺了相關(guān)配套措施,其中包括“限制醫(yī)院加價”、“暫停集中招標采購”等。“我們期待這些配套措施能嚴格執(zhí)行,這樣才能保證整個行業(yè)發(fā)展不會受阻!
事實上,目前觀之,這份耗時半年而出爐的降價方案,并不意味著發(fā)改委、藥企、醫(yī)院三方間的艱難博弈已畫上句號。醫(yī)療體制的聯(lián)動改革如何跟進,“以藥養(yǎng)醫(yī)”痼疾怎樣根除,才是更為沉重的本質(zhì)命題。(完)