中新網(wǎng)11月17日電 據(jù)解放日報報道,上海在切實降低社區(qū)衛(wèi)生服務中心的醫(yī)療費用方面主要內容有:
一、減免門診診查費。將通過下發(fā)《本市市民社區(qū)就診和定向轉診門急診診查費減免試行辦法》予以落實。社區(qū)衛(wèi)生服務中心約定服務的本市市民,可享受免除社區(qū)衛(wèi)生服務門診診查費個人自負部分的優(yōu)惠,醫(yī)保對象發(fā)生的減免費用由醫(yī);鸪袚溆嗍忻裼墒、區(qū)縣兩級財政按1:1比例分擔。凡與社區(qū)衛(wèi)生服務中心簽訂約定服務的對象,經(jīng)社區(qū)衛(wèi)生服務中心按照規(guī)定定向轉診至二、三級醫(yī)院的,由接受轉診的醫(yī)院給予門急診診查費個人自負部分減半的優(yōu)惠。
二、規(guī)范服務降低費用。全市社區(qū)衛(wèi)生服務中心全面倡導合理檢查、合理治療、合理用藥。在率先實行綜合改革的11個區(qū),通過收支兩條線、全額預算管理、醫(yī)?傤~預付,從機制上克服社區(qū)衛(wèi)生服務的趨利性行為,并推廣到全市。同時,通過規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務的服務項目,推廣部分檢查、檢驗項目結果互認制度等。切實減輕群眾醫(yī)藥費用負擔。
三、規(guī)范和控制醫(yī)療服務收費價格。結合規(guī)范醫(yī)療服務收費行為,通過下達新版《上海市醫(yī)療服務價格匯編》,明確社區(qū)衛(wèi)生服務中心的功能定位,規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務中心的收費項目,使社區(qū)衛(wèi)生服務中心的收費更加規(guī)范,并且保持比較低廉的收費水平。
四、降低社區(qū)的藥品零售價格。推進以區(qū)(縣)為單位組織醫(yī)療機構實行藥品聯(lián)合采購,實行藥品銷售“低進低出”,逐步降低藥品加價零售差率,積極推廣臨床療效好的廉價藥品的使用。
同時,在切實提高社區(qū)衛(wèi)生服務中心的服務水平方面,包括推進醫(yī)療資源縱向整合。加強三、二級醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心對應的人才和技術支持,科學組織三、二級醫(yī)院醫(yī)務人員晉升高級職稱前、經(jīng)全科崗位培訓后,到社區(qū)團隊或郊區(qū)服務半年。著力推動上級醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心雙向轉診制度。
上海在加強全科醫(yī)師隊伍建設中,將聯(lián)合醫(yī)學院校,加強全科醫(yī)學教育,加大全科醫(yī)師崗位培訓工作力度,進一步提高社區(qū)臨床醫(yī)生中的全科醫(yī)師比例,今年完成所有社區(qū)臨床醫(yī)生的全科醫(yī)學崗位培訓。鼓勵三、二級醫(yī)院的醫(yī)生轉崗到社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作,社區(qū)衛(wèi)生服務中心可根據(jù)需要返聘三、二級醫(yī)院經(jīng)驗豐富70歲以下的退休醫(yī)生到社區(qū)幫助工作。
另外在加強社區(qū)公共衛(wèi)生人才和鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)方面,將制定和實施社區(qū)公共衛(wèi)生醫(yī)師、護士崗位培訓計劃,提高社區(qū)衛(wèi)生服務人員工作水平。以鄉(xiāng)村醫(yī)生學歷教育為基礎,加強鄉(xiāng)村醫(yī)生定向培養(yǎng)和業(yè)務培訓,不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)生技術水平。吸引適宜醫(yī)學人才到郊區(qū)農村工作。充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢等。